心脏病多少钱保险公司不理赔吧
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-08 07:59:23 349 人看过

心脏病治疗所需费用中,若干部分保险公司不予赔偿的项目

保险合同之中,保险公司与被保险人各自享有明确的权利及履行相应的义务。倘若被保险人因合约所涵盖的疾病原因而蒙受经济损失,根据合约之规定,保险公司理应依照约定承担赔偿责任。然而,在特定情形之下,保险公司可能会拒绝赔付,其主要原因为被保险人未能严格遵循合同中所载明的条款与条件。针对冠心病重疾险而言,保险公司可能会拒绝赔付的具体情况包括但不仅限于以下几点:1.疾病尚未达到合同所规定的严重程度;2.被保险人在投保过程中未对自身病史或健康状况进行如实告知;3.被保险人由于违法行为或意外事故而引发疾病。

《保险法》

第十二条保险合同成立后,当事人应当履行合同义务

第十六条保险人和被保险人应当诚实信用,有意隐瞒或者欺诈,违法获得保险金的,保险人有权不承担保险责任

第七十五条保险人应当承担按照保险合同约定的赔偿责任。

第七十六条保险人拒绝承担保险责任的,应当向被保险人说明理由,并书面通知被保险人或者其继承人放弃保险金请求的期限。被保险人或者其继承人在保险人通知的期限内未放弃保险金请求的,保险人应当支付保险金。

第一百一十四条保险公司拒绝承担保险责任,被保险人认为不合理的,可以向保险监督管理机构投诉,或者依法向人民法院提起诉讼。

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