泰州医保报销标准是多少-法师兄

泰州医保报销标准是多少

来源：互联网时间： 2023-05-08 16:06:02 300 人看过

泰州市政府鼓励市民在参加社会基本医疗保险，目的是进一步减轻个人医疗负担以及满足基本医疗保障健康需求。那么泰州医保能够报销多少钱呢?许多参保人员仍然不知很清楚。

城乡居民

住院医疗费用报销：

报销比例：

一类保险：超过起付标准以上至5000元以内的(含5000元)基金报销60%;5000元以上至15000元以内的(含15000元)基金报销55%;15000元以上至30000元以内的(含30000元)基金报销50%;30000元以上部分基金报销45%。

二类保险：5000元以内的(含5000元)基金报销45%;5000元以上至10000元以内的(含10000元)基金报销50%;10000元以上部分基金报销55%。

三类保险：起付标准为400元，10000元以内的(含10000元)基金报销50%;10000元以上至20000元以内的(含20000元)基金报销55%;20000元以上至40000元以内的(含40000元)基金报销60%;40000元以上部分基金报销70%。

门诊医疗费用报销：

在定点医疗机构就诊所发生的符合报销范围的普通门诊医疗费用，一类保险参保居民每人每年100元，当年结余部分转下年使用;二类保险、三类保险参保居民报销15%。

城镇职工

住院医疗费用报销：

起付标准:三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。

住院次数起付标准：同一年度第二次及以上住院的，住院起付标准减半执行，但不得低于400元。

报销比例：

起付标准以上至最高报销限额以内：在职职工在三级医院就医报销不低于85%;二级医院就医报销不低于90%;一级医院就医报销不低于95%。

市外住院：指定定点医疗机构就诊的统一报销85%;非指定外地定点医疗机构就诊的统一报销75%。

温馨提示：退休(职)人员报销比例在上述标准上提高2%，恶性肿瘤患者自付比例减半执行。

门诊医疗费用报销：

普通门诊起付费用：40元;

特殊病门诊费用参照住院费用管理规定结算，起付标准为400元，报销比例为95%。

泰州医保报销金额是多少?其中城乡居民住院医疗费用报销三类保险起付标准为400元，10000元以内的(含10000元)基金报销50%;10000元以上至20000元以内的(含20000元)基金报销55%;20000元以上至40000元以内的(含40000元)基金报销60%;40000元以上部分基金报销70%。

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