职业病鉴定申请书

用人单位：（名称、地址、联系人、联系方式等）

劳动者（姓名、性别、出生年月、身份证号码、地址、联系方式等）

1、申请鉴定事由

2、职业有害因素接触情况

3、临床表现和就诊情况

4、职业病种类

5、承诺声明

（1）如实提供职业病诊断所需各项资料，若提供虚假资料，愿承担相应法律责任。

（2）用人单位或本人签字（盖章）：日期：

职业病的待遇

职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，应当给予适当岗位津贴。

职业病病人的诊断、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤社会保险的规定执行。职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。

1、对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。

2、用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地疾病预防控制中心报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。

3、职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。

用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查。

4、职业病病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。

5、劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担；最后的用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的，由先前的用人单位承担。

6、用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

7、职业病病人的诊疗、康复费用。

8、职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变。

用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查，并按照国家有关规定妥善安置职业病病人。

《中华人民共和国职业病防治法》第三十九条劳动者享有下列职业卫生保护权利：

1、获得职业卫生教育、培训；

2、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；

3、了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；4、要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；

5、对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；

6、拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；

7、参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。

用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的，其行为无效。