未成年人医疗保险参保注意事项及相关资料
来源：互联网
时间： 2023-05-30 14:12:49
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注意事项
1、参保缴费后未申请停保的，视为自动续保，直至参保人年满18周岁自动停保。满18周岁仍就读高中或在我市职中、技校、中专、体校和卫校就读的学生，需办理续保手续。
2、属外籍、港澳台人员子女的，需在申报表上填写出生日期和性别。
3、在我市各高校就读的学生，由学校代为申报参保。社保费由高校代扣代缴。
4、以母亲名义参保的新生儿须父母任一方为本市户籍才能办理。
5、以母亲名义参保的新生儿出生后须入籍本市，否则不能享受未成年人医疗保险待遇且缴纳的社保费不能退款。
6、以母亲名义参保的新生儿出生后一年内，应提供新生儿本市的户口簿和《出生医学证明办理参保人资料变更，资料变更前因疾病发生的医疗费用等资料变更后按未成年人医疗保险规定报销。如出生后一年内未办理参保人资料变更的，其资料变更前所发生的医疗费用不予报销。
7、以母亲名义参保的新生儿，如母亲怀有双胞胎或多胞胎以上的，须一胎缴纳一份未成年医疗保险费。
8、以母亲名义参保的新生儿如出生后非入户本市或由于流产等各种原因导致未能出生的，请及时办理停保手续。
相关文件
《珠海市未成年人医疗保险暂行办法(珠府〔2006〕93号)
《关于新生儿参加医疗保险有关问题的通知(珠人社[2012]131号)
《关于调整城乡居民基本医疗保险和未成年人医疗保险财政补贴标准的通知(珠人社[2013]161号)
《关于医疗保险待遇及管理若干问题的通知(珠人社[2013]272号)
相关表格
《珠海市未成年人医疗保险申报表
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医疗保险一、注意投保年龄的限制各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定，根据险种的不同，最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是，各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同，为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内，一般来讲，您不适合投保。年龄越小保费越少，所以建议最好早投保。二、注意如实告知义务条款在订立保险合同时，应将自己身体状况及既往病史如实向保险人陈述，以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此，不要隐瞒病史，否则会造成保险合同的失效，即使发生责任范围内的保险事故，保险公司也不会履行赔付义务。三、注意险种的责任范围购买保险时，搞清险种的责任范围很重要，只有责任范围内保险事故的发生，保险公司才会履行赔付义务。如市面上热卖的《重大疾病保险，其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、2023-05-10445人看过 -
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医疗保险１、如实投保原则。客户投保需要遵循如实告知义务，对于自身病史不隐瞒。一些医疗保险对于客户健康都有严格限制，一旦客户刻意隐瞒病史，会直接影响医疗保险理赔。２、了解医疗保险的免赔范围。在购买医疗保险的时候，客户需要了解保险的免责范围，一些疾病和费用是不包含在理赔范围内的。３、谨慎选择就医医院。不少保险公司都在合同中指定了定点医院，被保险人需要在指定医院中就医才可享受到理赔服务。需要注意的是，一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内，在就医之前不仅需要看清保险合同免赔范围，也需要跟保险公司核实一下就医医院资质。４、使用医疗保险理赔范围内药品及器材。一些特殊药品或医疗辅助器材不包含在医疗保险理赔范围内，应该尽量提醒医生选择可报销的药品或器材。一、外地医疗保险怎么报销大家首先可以携带好个人的身份证件以及社保卡，在填写完相关的《基本医保异地就医登记表》之后，到参保地医保经办机构办理手续。接下来，2023-04-11488人看过 -
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