社保综合医疗与住院医疗保险有什么区别？-法师兄

社保综合医疗与住院医疗保险有什么区别？

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-18 22:11:54 413 人看过

社保综合医疗与住院医疗保险区别：

住院医疗和综合性诊疗的差别之一：适用范围

尽管住院医疗和综合性诊疗都归属于社会医疗保险，但两者的适用范围是不同的。住院医疗则关键适用非当地户口工作人员，包含下岗、最低生活保障另一半、独特艰难的非当地城区在职员工、非当地户口的乡村工作人员，及其本地市人民政府要求的别的工作人员;而综合医疗保险关键适用当地户口住户，包含：具备当地户口的在职员工和原农村城市化工作人员、具备当地户口但早已离休的工作人员、在当地申请办理就业登记的外国籍工作人员及其地方政府要求的别的工作人员。或许，随之诊疗身体素质改革创新，住院医疗和综合性诊疗的差别在适用范围层面刚开始越来越已不显著。

住院医疗和综合性诊疗的差别其二：确保范畴

因为住院医疗缴纳社保人沒有个人帐户，而综合性诊疗缴纳社保仁的意思有着自身的单独帐户，因此住院医疗和综合性诊疗的差别还主要表现在商业保险的确保范畴上，从总体上：报名参加住院医疗保险的人关键享有住院治疗时的费用报销或赔偿，能够享有小量的特定的门诊报销，没法享有药房拿药的报帐，也没法享有生育险;而报名参加综合医疗保险的缴纳社保仁的意思能够享有住院治疗、药房拿药、看医院门诊，及其重大疾病门诊报销和生育险。

住院医疗和综合性诊疗的差别之三：交费占比

住院医疗和综合性诊疗的差别还反映在两者的交费占比上，总的来说，综合性诊疗交费要比住院医疗高。以深圳为例，深圳住院医疗保险的交费占比是0.9%，企业担负0.7%，缴纳社保人担负0.2%;而综合医疗保险的交费占比对比住院医疗保险还要高得多，其利率为薪水的7%，企业担负5%，缴纳社保人担负2%。

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