1、颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

（1）中度智力缺损（智商49以下）或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

（2）单侧面瘫难以恢复，容貌损毁，进食和语言功能障碍；

（3）四肢瘫（二肢以上肌力4级以下）

（4）偏瘫或截瘫（肌力4级以下）；

（5）阴茎勃起功能完全丧失。

2、头面部损伤致：

（1）一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级；

（2）双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼低视力2级以上；或另一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼低视力2级以上，另一眼低视力3级以上；

（3）双眼低视力3级以上；

（4）双眼视野极度缺损（直径小于10°）；

（5）上、下颌骨缺损，牙齿脱落或折断12枚以上，无法安装义齿或修补，严重影响咀嚼和语言功能；

（6）双耳极度听觉障碍；

（7）一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廊缺失（或畸形）50％上；

（8）双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

（9）双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

（10）面部瘀痕形成50qo以上，容貌损毁和器官功能障碍。

3、脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。

4、颈部损伤致：

（1）摄痕形成，挛缩，颈部活动度丧失75q0以上；

（2）影响呼吸和吞咽功能。

5、胸部损伤致：

（1）肺叶切除或胸膜粘连或胸廊畸形，影响呼吸功能；

（2）明显器质性心律失常。

6、腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。

7、肢体损伤致：

（1）双手掌缺失90％以上或双手掌完全丧失功能；

（2）双手十指完全缺失；

（3）双足跗跖关节以上缺失。

8、皮肤损伤致癫痕形成达体表面积60％以上。

一、四级伤残的赔偿标准是什么？

（一）一次性伤残补助金18个月，由社保机构支付。赔偿基数2551元×18个月＝45918元。

（二）由社保机构按月支付伤残津贴，标准按受伤前本人工资的75％支付至死亡。

（三）如伤残员工户籍不在工作地，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，与社保机构签订合约，一次性计发十年，终结保险关系。十年计120个月×2551元×75％（一次性残疾退休金）＋2551元×12个月（一次性工伤医疗补助金）＋120个月×2551元×30％（护理人员工资）＝352038元。

一次性残疾退休金为352038元＋一次性伤残补助金45918元＝397956元

二、工伤医疗费用

治疗工伤所需费用享受因工医疗待遇，这些费用一般包括住院所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中全额支付。但职工治疗工伤应当到协议医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近医疗机构抢救。在非协议医疗机构急救的，脱离危险后应及时转到协议医疗机构医治。异地发生事故伤害在外地医疗机构救治的，经急救脱离危险后应转入本市的协议医疗机构治疗。工伤职工需要进行康复性治疗的，须由协议医疗机构提出意见，并报经办机构确认。