广东省生育保险报销比列-法师兄

广东省生育保险报销比列

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 18:42:42 122 人看过

(一)分娩医疗费用补助标准为顺产1500元、剖宫产4500元、难产(吸引产、钳产、臀位产)2000元。多胞胎生育的，每多一胎增付补助500元。

(二)自然终止妊娠医疗费用补助标准为妊娠不满12周的380元、妊娠12周以上不满28周的900元、妊娠28周以上的1500元。

(三)计划生育手术医疗费用补助标准为放置(取出)宫内节育器120元、皮下埋植术225元、流产术(负压吸宫、钳刮术)375元、引产术(妊娠不满28周)900元、引产术(妊娠满28周以上)1500元、输精管结扎术225元、输卵管结扎术750元、输精管复通术2400元、输卵管复通术3000元。

(四)产前检查补助标准为500元。参保女职工分娩或者妊娠28周以上终止妊娠的，可享受一次性产前检查补贴。

(五)职工分娩住院期间发生妊娠合并症、并发症的，分娩及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用按《广东省职工生育保险规定》第十三条的规定，由生育保险基金支付，不再享受分娩医疗费用补助。

累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的，其生育医疗费用待遇按上述标准除以12再乘以其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术前累计参加生育保险的月数(累计参加生育保险不足6个月的，按6个月计算)。

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广州报销生育保险的流程

一、办理条件1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。二、办理程序1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位;2.由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续;3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付。

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广西生育保险报销方法和报销标准

生育津贴的计算女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天；难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加15天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?超支时要与医院签协议超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用，由基本医保基金按规定支付，没有参加基本医保的，由用人单位支付。

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生育保险报销男方所需材料列表

男方的生育保险报销材料有：1、本人及配偶的居民身份证；2、《结婚证》；3、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》；4、新生儿《出生医学证明》；5、出院记录；6、费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡；7、原始发票；8、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明。生育报销需要哪些资料一、生育报销需要哪些资料1、生育报销需要以下资料：（1）计划生育证明；（2）新生儿出生医学证明或户口簿；（3）生产医院开的诊断证明、费用凭据；（4）本人身份证原件；（5）属异地或境外难产提供住院费用明细。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中

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广东生育险交多长时间可以报销

关于生育险交多长时间可以报销的常见情况：(一)连续缴纳生育保险满一年以上(部分地区略有出入);(二)在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用;(三)结婚、生育符合《民法典》及有关法规规定。如果您对当地的生育险报销缴费时间的规定有疑问，不妨查看***市生育保险管理办法，或者登陆社保局网站，查看生育保险报销条件，里面会有相关的生育险交费时间的介绍，咨询电话：12333!城市案例：广东生育险交多长时间可以报销?根据《广东省职工生育保险规定》，计参加生育保险满1年的职工已办理就医确认手续并且在就医确认的定点医疗机构生育的，其生育的医疗费用由统筹地区社会保险经办机构与定点医疗机构直接结算。前款职工在分娩住院期间因诊治妊娠合并症、并发症需要，可以按照规定转至统筹地区内其他职工基本医疗保险定点医疗机构就医，所需医疗费用由统筹地区社会保险经办机构与医疗机构按照规定直接结算。第一千零七十一条累计参加

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广东省职工生育保险规定生育保险金都由什么构成？

根据该规定，生育保险金由生育保险费、生育保险金利息、滞纳金、财政补贴等资金构成。一、社保上规定的强制性交的保险费包括什么社保强制缴纳包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者是补足，并自欠缴之日起，按照日加收万分之五的滞纳金。《社会保险法》第八十六条规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金，逾期仍然不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。二、如何认定属于骗取的生育保险？确定是诈骗生育保险比如：在投保人未提供劳动合同、辞职申请等书面材料的情况下，为单位负责人提供便利、予以照顾，为无业孕妇以公司在职职工的名义，办理了生育保险的投、停保业务。欺诈伪造证明材料骗取生育保险金，构成犯罪的，应当以诈骗罪论处。三

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[导读]：广州生育保险待遇今起全市统一，届时只要符合生育保险规定的项目和标准，无论花费多少，全部由生育保险基金不封顶支付，最高者花45万元。生育保险医疗费顺产1600元、难产2400元的定额包干的结算方式，将彻底退出番禺、花都区及从化、增城市（下简称两区两市）。广州市人力资源和社会保障局（下称市人社局）昨日召开新闻发布会，明确表示从2010年7月1日起，广州生育保险待遇实现市级统筹，两区两市参保人所享生育保险待遇将告别地方标准。不封顶最高者花45万元长期以来，广州一体化统筹区的生育保险待遇一直高于两区两市，并从2001年起建立了目录规范、不设封顶、高额核销的管理制度。基金每年与定点医院按照定额结算，而参保人的医疗费用，只要符合生育保险规定的项目和标准，无论花费多少，全部由生育保险基金不封顶支付。市人社局工伤和生育保险处处长陈泰才透露，近年来生育医疗费人均6000元。产生最高一单费用的参保人

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东莞报销生育保险的条件

东莞生育保险报销条件符合以下规定的可享受生育医疗费待遇：一、参加社会基本医疗保险的参保人，符合以下条件生育(生育时间以《出生医学证明》的出生时间为准，以下同)时，可享受生育医疗待遇：1.符合国家、省等计划生育及社会保险有关规定;2.按照我市计划生育管理要求，生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;3.生育时连续参保并足额缴费满2年以上。二、请于生育出院后两个月内持有关资料到各镇(街)社会保障分局办理生育医疗待遇申领，需提供以下资料：1.诊断证明原件;2.医疗收费收据(发票)原件;3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及其每一页的复印件;4.《出生医学证明》原件及复印件;5.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件，如《准生证》等;6.本人银行存折原件及复印件(综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外);7.社会保险卡原件及复印件;8.本人身份

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2023年广东省生育保险有什么新政策

广东省生育保险缴费标准：广东省生育保险费由用人单位按月缴纳，职工个人不缴费，缴费基数定为本单位上月职工工资总额，缴费标准根据基金收支测算确定为0.85%。实际缴费基数为4332.09元/月，以此测算，人均缴费约37元/月。广东省生育保险待遇新规定：1、取消一次性分娩营养补助费广东省生育保险新政中取消了一次性分娩营养补助费，所谓一次性营养补助费，是指按照顺产、难产、多胞胎、流产的不同，给予本市上年度在岗职工月平均工资的25%、50%、50%、25%不同的标准发放补助费用。按照度广州在岗职工月平均工资5808元的标准计算，也就是约1452元和2904元。此外，“到一、二级医院分娩补助费”为300元。2、妊娠期间住院费用改由医保基金支付新政规定，如果因为保胎等原因需要住院治疗的，住院费用改由医保基金支付。生育保险基金支付范围仅限定为：参保职工在“分娩住院期间”发生的接生费、手术费、住院费、药费及

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广东农村医疗保险报销比例解读

1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％。（2）镇卫生院就诊报销40％。（3）二级医院就诊报销30％。（4）三级医院就诊报销20％。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。城镇学生医疗保险住院怎么报销比例1、在校大学生在本市接受定点医疗急诊住院除外，定点医院由高校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险机构打印的住院结算证明就医，符合医疗保险规定的住院医疗费用由指定医疗机构核算后申报结算。2、在校大学生因病休学期间急诊住院或到其他省市住院的，应到当地医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由本人垫付后，出院或治疗后6个月内，事业单位统一向本市医疗保险经办机构申请报销。3、大学生应到市综合门诊部就诊，并转诊到医疗机构。门诊医疗费用由大学生

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广州生育保险报销条件有哪些,生育保险报销流程又是怎样的

生育保险报销条件有哪些?1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证明(即

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广西生育保险报销政策及范围

报销范围：1．生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。2．生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受。3．一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定。4．职工产假津贴生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。报销标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费

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生育保险报销的范围是否广泛

广泛的。生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以三十再乘以产假天数计算。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。

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生育保险报销比例：北京市医保报销范围、比例及报销方式

一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：。因为，与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院

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广西报销生育保险有哪些标准

一、广西生育险报销条件：1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。广西生育险报销标准：没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。二、广西生育险报销标准生育保险共保四项内容：一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药

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