平顶山医保如何报销-法师兄

平顶山医保如何报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 15:31:44 428 人看过

【摘要】申请医保报销的平顶山市民，最关注的就是医保报销数额了。那么，平顶山医保报销多少?据了解，平顶山市门诊补偿的镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。

1、门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、慢性病病种

肝硬化4400元，慢性活动性肝炎3200元，肺结核1800元，高血压3000元，冠心病3000元，脑血管意外后遗症3600元，糖尿病3600元，股骨头坏死2600元，强直性脊柱炎4000元，甲状腺功能亢进1000元，类风湿性关节炎3200元。各类恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植、再生障碍性贫血、重症肌无力、系统性红斑狼疮、重度精神病七个病种暂不定限额。

平顶山医保报销多少钱?由上可知，住院补偿参照国家标准，超过1000元的按1000元报销;慢性病种年度限额是肝硬化4400元，慢性活动性肝炎3200元，肺结核1800元，高血压3000元。

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