如何填写单位工伤认定申请书?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-30 18:46:04 227 人看过

单位工伤认定申请书是劳动者在遭受工伤后,向劳动行政部门提出申请工伤认定的书面文件。需要写明申请人的具体信息和被申请人的基本信息,受伤情况和申请理由,以及申请人的签字和用人单位的公章。字体要工整,不得涂改。

单位工伤认定申请书需要写明申请人的具体信息(姓名、性别、住址、身份证号码、用人单位和联系电话等),还需写明被申请人即用人单位的基本信息(单位名称、地址),请求事项为工伤认定,并在事实与理由中详细写明受伤情况和申请理由,最后需要申请人的签字和用人单位的公章,同时还需要保证申请书中字体工整和没有涂改。

单位工伤认定申请书范本是怎样的

单位工伤认定申请书范本的内容需要包括申请人的详细信息,被申请人也就是公司的详细信息,并且写明请求事项,陈诉事实与理由。工伤认定申请表是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料。工伤认定申请表样式基本统一,由劳动和社会保障部制定。

单位工伤认定申请书

申请人:,性别,年月日出生,民族,籍贯,住市街,身份证号码:,是公司职工。联系电话。

被申请人:公司,地址:。

法定代表人:任职务

联系电话:

请求事项

请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是公司职工,于年月被进入该公司,在岗位工作。在年月日上班时间,发生工作事故,致使申请人部位受到严重伤害。申请人受伤后,在市医院治疗,诊断为,现已住院治疗个月,花费医药费元。

根据《工伤保险条例》第条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字):

年月日

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

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