1、自然戒断法:
即不给吸毒者提供专门戒毒的药品,硬性停止吸毒,让戒断症状自然发展,自然消退,又称冷火鸡法。自然戒断法的应用由来已久。至今许多国家,特别是东南亚诸国,强制戒毒机构中,仍普遍推行硬性撤药(断)。这种方法简单。需时最短。
2、药物戒断法:
就是采用各种抗戒断症状药物来减轻吸毒者在戒断过程中的痛苦,或用其他同类药物来进行替代递减性治疗。
(l)美沙酮替代递减法。
美沙酮是合成的麻醉药,具有吗啡样的药理作用。它的作用时间长,而且口服效果良好。这两大特点使其成为替代递减法的主要用药。由于它对人的思维和行为不产生毒性影响,故又用作美沙酮维持疗法。美沙酮的副反应与吗啡类似。常见为便秘、出汗、镇静、性欲抑制,女性有时出现下肢浮肿。除便秘持续存在外,别的副反应可逐渐适应而变得轻微。美沙酮也有欣快作用,但不及海洛因强烈。美沙酮是苦味的白色粉末,易溶于水和乙醇。
(2)阿片递减法
阿片递减法在我国使用时间最长,对阿片类依赖的脱瘾显然是有效的,临床使用安全,副作用少,适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。阿片递减法的剂量掌握要恰当,量偏大不易递减撤药,量过小达不到减轻戒断症状的目的。应遵循因人而异,剂量个体化的原则,参照吸毒年限,每日吸毒量,戒断症状的轻重程度以及近两周来吸毒量的大小,来决定初始剂量,以后根据控制戒断症状的情况再作调整。阿片递减法通常可在10天左右完成,个别情况可需延至两周多。
(3)丁丙诺啡递减法
丁丙诺啡是半合成的蒂巴因衍生物。它既是阿片的激动剂,同时又是拮抗剂,镇痛作用强,作用时间长。
(4)可乐定脱毒法
可乐定又称可乐宁,苯氨咪啉,它最初是作为抗高血压的药物使用;以后许多研究证明它在戒毒治疗中的作用。可乐宁作为非阿片类戒毒药物,已经在许多戒毒治疗机构中作为常规的戒毒药物之一。可乐定为非阿片类药物,不具成瘾性,不会产生欣快感,能较好地抑制海洛因的戒断症状和美沙酮的治疗过程中在撤药时出现的戒断症状。
3、非药物戒断法
是指用针灸、理疗仪,心里辅导等,减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和心理暗示的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长,巩固不彻底。
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