工伤险怎么报销金额-法师兄

工伤险怎么报销金额

来源：互联网时间： 2023-07-29 20:11:59 167 人看过

工伤保险报销流程：

1．由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿；

2．如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定；

3．拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

工伤险报销比例

职工在满足享受工伤保险相关待遇以后，需要向有关部门申请报销相关的工伤保险待遇的金额。而工伤保险报销的比例的计算如下：1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按费比例段报销：分别为95％、90％、80％和70％，差额部分由单位承担。2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。

《工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

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一、工伤怎么报销工伤保险工伤如下报销工伤保险：1.先向社保行政部门申请工伤认定；2.然后及时领取工伤认定决定书；3.再准备好职工的住院病历、缴费单据等材料，连同工伤认定决定书一起向社保经办机构申请工伤赔偿；4.最后由社保经办机构依法支付核定的赔偿费用。法律依据《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。二、工伤保险报销的范围1.工伤保险参保人在工伤协议

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被保险人因工负伤留有残疾的，用人单位应当在医疗终结后30日内，凭社会保险经办机构指定医院出具的有关证明材料，到县级以上劳动能力鉴定机构为其申请鉴定伤残等级。被保险人因工负伤未致残的，用人单位应当在医疗终结后30日内，持有关申报资料，到社会保险经办机构办理补偿事宜；被保险人因工负伤医疗终结后被鉴定为1-10级残疾的，用人单位应当在收到伤残等级鉴定结论，到社会保险经办机构办理补偿事宜。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

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1、行为人先取得工伤保险报告；2、行为人进行工伤认定，因此用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；3、工伤认定结束后，要对行为人进行工伤劳动能力鉴定；4、根据工伤认定的结果对行为人进行赔偿。一、工伤保险赔偿的范围（一）医疗费；（二）住院伙食补助费、交通、食宿费；（三）辅助器具费用；（四）停工留薪期工资，停工留薪期内工资为职工原来的工资福利待遇，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以延长；（五）停工留薪期护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）劳动关系解除时，工伤保险支付一次性工伤医疗补助金、单位支付一次性伤残就业补助金；（八）职工因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原

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工伤保险报销准备材料：工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女，应出具领养公证书等材料。工伤保险报销流程：(1)由单位在事故后30天内向劳动

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一般工伤报销是100％的。1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。2、工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。3、医保目录内部分医疗费用，一般工伤报销是100％的。公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。工伤保险能报多少工伤保险报销比例是什么工伤保险能报多少，工伤保险报销比例是什么参保职工一旦认定为工伤，是

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1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：（1）工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;（2）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3.劳动局做出工伤认定决定4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。6、每月20日-30日办理工伤保险手续。

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