2023职工医疗保险政策是怎样的-法师兄

2023职工医疗保险政策是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 15:14:19 129 人看过

职工医疗保险政策是怎样的

职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有：

1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。

2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前，用人单位缴费率全国平均为7.43%，最低的为3%，较高的如上海、北京分别达到10%和9%，个人缴费全国平均为2%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
员工医疗保险与生育保险政策

根据当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生、死亡或流产证明，女职工生育或流产后，可以到当地社会保险经办机构办理手续，申请领取生育津贴和报销生育医疗费。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付。其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。根据当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生、死亡或流产证明，女职工生育或流产后，可以到当地社会保险经办机构办理手续，申请领取生育津贴和报销生育医疗费。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付。其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。职工医疗生育保险：女职工如何享受生育医疗险？根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定，女职工在生育或者流产后

2023-08-25

334人看过
医疗保险
最新的宁波基本医疗保险就医政策是怎样的

上述调整后政策适用于宁波市城镇职工医保、城镇居民医保参保人员，将于今年11月1日起执行。定点医院待遇医疗机构方面，宁波市基本医疗保险参保人员转往上海就医的指定医疗机构，新增了上海复旦大学附属华山医院北院、上海交通大学医学院附属瑞金医院北院、上海交通大学医学院附属仁济医院南院、上海市第六人民医院东院、上海市第十人民医院、上海市东方医院。参保人员经核准转往上述医院就医的，发生的医疗费职工医保参保人员由个人先自付5%，居民医保参保人员由个人先自付10%，再按我市定点医院就医同样的待遇标准结算。医用材料的单件医保最高支付限额医疗项目方面，将耐多药肺结核治疗纳入了特殊病种治疗项目范围。由于宁波市第二医院是省卫生计生委确定的宁波市唯一一家具备耐多药肺结核诊断、治疗资格的医疗机构，所以全市参保人员患耐多药肺结核需申请医保特殊病种及进行相关治疗的，指定医疗机构为第二医院。医用器材方面，取消了单件医保最高支

2023-05-30

244人看过
医疗保险
2023年医院医疗保险政策宣传医院医疗保险制度有哪些

医院医疗保险政策宣传一、住院时，请仔细核对入院信息参保类别是否正确，社保卡(证)、身份证上的姓名、年龄是否相符，如填报错误，将无法在我院报销，办理联网住院时务必出示社保卡或医保卡(居民未发卡的出示缴费单据)和身份证(或户口簿)，工伤后续治疗的出示《工伤联网通知单》。医保卡或社保卡、身份证必须与患者相符，仅限本人使用，不得转借或冒用他人证件办理住院手续;中午及夜间入院的急诊病人待白班后持卡证到住院处联网;如果您证件准备不全，务必在24小时内带全证件到住院处补办联网手续。二、住院期间要严格遵守医院的各项规章制度并随身携带“双证”，期间不得擅自离开医院，不允许“挂床”住院，社保中心连续检查两次无正当理由病人不在病房或“双证”不全的住院费用不纳入报销范围。三、从其他联网医院转入我院的参保病人，应先在转出医院办理结帐手续后再办理入院手续，否则无法联网。7天之内二次住院需要解锁的患者持医保卡及身份证到

2023-05-08

388人看过
医疗保险
莱阳城镇职工医疗保险新政策内容是什么

一、城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。二、缴费基数(每年调整一次)职工为上年度月平均工资总额，低于省确定的最低缴费基数的，按最低缴费基数缴纳(2014年度月最低缴费基数为2300元)。三、缴费比例单位缴纳7%，个人缴纳2%;特别困难的，由单位提出申请，单位按7%缴纳，个人不缴费，不建立个人账户，只享受住院医疗待遇。四、大额缴费标准在职每人每月10元，单位和个人各负担5元;退休人员每人每月应缴纳的5元，从个人账户中扣除。五、划入社会保障卡个人账户在职人员按照缴费基数，45周岁以下的(含45周岁)，划拨比例为2.4%，45周岁以上的，划拨比例为3.1%(缴费基数由财政、单位提供);退休人员以个人养老金为基数，划拨比例为4%。次月划拨上月的个人账户。六、参保人员在市内定点医院住院的，持社保卡直接结算，只缴纳个人应当负担部分;在省结算平台内住院的，须先到县人社局医

2023-05-04

193人看过

医疗保险
银川城镇职工医疗保险政策调整标准

职工医保费用由用人单位缴纳部分由之前的6%调整为8%大额医疗补助最高支付由原先的15万元调整为25万元基本医保最高支付由原政策的4万元调整为5万元大额医疗费用补助缴纳标准由每人每年的72元调整为156元从内容上看，实施新政策后，不管是在缴费标准还是报销比例上，职工的医保待遇都有较大提高。据介绍，该《办法适用于银川市行政区域内的所有企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位及其在职职工和退休人员。无雇工的个体工商户、非全日制从业人员和灵活就业人员可以个人缴费方式参加职工医保。参加职工医保的人员，不得同时参加本市城乡居民基本医疗保险，不得重复享受基本医疗保险待遇。

2023-05-29

453人看过
法律综合知识
职工医疗保险转成城镇医疗的流程是怎样的

一、职工医疗保险转成城镇医疗的流程是怎样的在职职工医疗保险进行转变为城乡居民医疗保险的具体操作流程如下：首先请您携带个人身份证明文件及户籍相关资料前往所在地的医疗保障管理部门提出申请，随后待其对您的申请进行审核并核准后，您将需要依法履行缴费义务。完成这一步后，您便可前往您所在的社区领取属于您的医疗保险证了。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、职工医疗保险缴费年限是多少职

2024-04-18

250人看过
医疗保险
盘锦大病医疗保险报销政策是怎样规定的

据悉，盘锦医保新政策表明，大病医保报销不设病种限制，报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准，且报销比例最高达75%。报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准针对因病致贫，近日国务院会议确定全面实施大病医保。盘锦市启动了城镇居民大病医保，至今报销比例已提高至55%至75%，超出了国家要求50%的标准。据了解，盘锦大病报销不分病种，报销以药品目录的内容为准，并且参保人发生的医疗费用，自付部分年度内累计后超过限额也可享受报销。启动大病医保不分病种城镇居民基本医疗保险的参保人，由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。朝阳市从去年1月起，启动大病医保以来，就规定了不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是

2023-05-08

250人看过
医疗保险
承德职工医疗保险最新政策规定了什么

承德职工医疗保险最新政策按照承德市人民政府办公室《关于进一步调整完善城镇基本医疗保险政策的通知》，我市参加城镇职工基本医疗保险的用人单位，其超比例退休人员不再缴纳基本医疗保险费。即取消承德市人民政府办公室《关于2003年调整市本级部分医疗保险政策的通知》（承市政办【2003】49号）文件第一条“退休人员超过在职人员25％的用人单位，在参加基本医疗保险时，用人单位要为超出比例的部分，按本市上年度社会平均工资的6．5％，缴纳基本医疗保险统筹基金。市劳动保障部门可根据参保人员的结构变化，对25％的控制比例进行调整”的相关规定。一、承德职工医疗保险缴费年限：设立在职职工最低实际缴费年限。参加城镇职工基本医疗保险的用人单位，其在职职工转退休时医疗保险最低缴费年限（含视同缴费年限）分别为男30年，女25年，其中最低实际缴费年限应达到10年（灵活就业人员以及破产改制企业一次性缴费人员继续按照原规定执行）

2023-03-01

76人看过

医疗保险
保定医疗保险救助政策

参保建档立卡贫困人员经基本医疗保险和大病保险报销后，仍有支付困难可能导致贫困的，对政策内合规费用实行以下医疗救助：(一)门诊大额慢性病救助对因患18种普通门诊慢性病和4种门诊大病在规定的门诊定点医疗机构就医，自付医疗费用超过1000元以上部分，按70%的比例进行救助，年度救助累计限额不超过2万元。(二)住院救助住院救助不设起付线，个人自付医疗费用按80%比例救助，年度最高救助限额为7万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员，年度最高救助限额4万元，个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。(三)重特大疾病救助患有重特大疾病，经住院救助达到7万元限额后，超出部分按90%比例再次救助，年度最高救助限额为20万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员，年度最高救助限额5万元，个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。相关指南：

2023-05-10

165人看过
法律综合知识
职工医疗保险具体报销范围是怎样的，职工医疗保险可以取出来吗

一、职工医疗保险具体报销范围是怎样的职工医疗保险具体报销范围：1．新参保未发社保卡期间就医发生的费用；2．社保卡挂失，补（换）社保卡期间就医发生的费用；3．在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用；4．欠费期间就医发生的费用；5．手工报销期间就医发生的费用；6．符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用；7．当年度费用须在次年1月20日前申报。二、职工医疗保险可以取出来吗正常使用医保卡是不可以把钱取出来的，医保卡中的余额可以到指定的药店购买药品，也可以到医院生病看病直接划扣。可以取出来的，主要有以下几种情况。1．医保卡使用终止。如果医疗保险缴存人已经宣告死亡，那么医疗保险将不会继续缴纳，医保卡中的钱可以提取出来，法定继承人或者赠与人需要凭借死亡证明办理医保卡余额提取手续。2．医疗保险参保人移民。缴纳医疗保险的个人已经和原单位解除了劳动合同，办理了移民手续，可以携带公安部门出具的相关

2023-07-03

77人看过
法律综合知识
2022年北京医疗保险新政策互助医疗保险新政策有哪些

北京医疗保险新政策1、“大病医保”可以二次报销了所谓的“大病医保”，即城乡居民大病保险，就是由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。也就是说，参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，也可以部分或全部通过大病医保来支付。举个例子，度北京新农合大病医疗保险起付线为20226元，在起付线以内，可以享受50%—75%的报销比例，超过起付线，除了享受新农合报销外，还能享受大病医疗保险50%—60%的报销比例。2、以发生高额医疗费用作为大病界定标准“大病”有不同的界定标准。但这次明确要求以发生高额医疗费用作为界定标准，当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，出现因病致贫、因病返贫了，就认为这个病是大病了。同样，北京市大病医疗保险所保障的大病，只有“符合北

2022-10-24

253人看过
医疗保险
医疗保险扣除政策的改革

1、职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳，职工缴费比例为本人工资收入的2％＋3。2、用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6％，随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。医疗保险缴费比例医疗保险是用人单位和个人共同缴纳的，员工一般是按本人上年度月平均工资的2％的比例缴纳的，用人单位是按上年度整个单位员工月平均工资的5％—7％的比例缴纳的，有的单位也会有缴纳一些，达到了10％的比例。医疗保险的个人缴纳的会到个人的账户，单位缴纳的部分到个人账户，其他的都会到公共账户。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2023-07-16

50人看过

保监会
2023保监会医疗责任保险最新政策规定

在现代社会中，我国患者与医务人员矛盾日益加剧，这不仅给患者看病带来不便，还给医务人员安全带来威胁。为了解决这些问题，保监会大力发展医疗责任险。保险业新“国十条”或成为责任保险落实为强制险种的契机。保监会政策研究室主任熊*国28日在访谈时表示，保监会把医疗责任、环境保护、食品安全等领域作为重点，正积极探索开展强制责任保险试点。国务院近日发布的《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(下称《意见》)提到，要在与公众利益关系密切的领域探索开展强制责任保险试点。对此，熊*国表示，责任保险以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的，具有较强公益性，在辅助社会管理方面具有独到优势，在保障和改善民生方面能够发挥重要作用。医疗责任保险是医疗风险分担机制的重要组成部分，可以有效维护医患双方的合法权益。通过与医疗纠纷调解机制的有效结合，可以防范化解医患矛盾，维护正常的医疗秩序。此外，利用保险费率的杠杆作用

2023-05-03

315人看过
生育保险
辽阳市医疗工伤生育保险政策

一、城镇居民基本医疗保险(一)提高低保人员、二级以上重度残疾人员政府补贴标准1?对劳动年龄段内的低保人员、二级以上重度残疾人员，政府补贴由120元提高为240元，个人缴纳60元;对劳动年龄段内的低保边缘人员，政府补贴由90元提高到180元，个人缴纳120元。2?对老年居民低保人员、二级以上重症残疾的老年人，政府补贴由220元提高为260元，个人缴纳40元;对老年低保边缘人员，政府补贴由140元提高为200元，个人缴纳100元。3?未成年人个人缴费和政府补贴标准不变。(二)提高城镇居民医疗保险统筹基金支付比例在校学生及18周岁以下非在校居民(以下简称未成年人)住院医疗统筹基金支付比例在原基础上提高10%，其他城镇居民提高5%，具体如下：1?未成年人在三级医院住院的，统筹基金支付55%、个人负担45%;在二级医院住院的，统筹基金支付60%、个人负担40%;在一级医院住院的，统筹基金支付65%、

2023-06-07

398人看过