确认事实劳动关系仲裁申请书如何写？
来源：法律编辑整理
时间： 2023-04-29 04:30:47
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一、确认事实劳动关系仲裁申请书范本一
劳动仲裁申请书
申请人：邹XX，男，汉族，19XX年XX月XX日出生。
住址：四川省XX市XX县XX街道(村镇)XX号
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
被申请人：四川省XXXXXX公司
地址：成都市青羊区清江西路XXXXXXXXXX
法定代表人：骆XX
联系电话：XXXXXXXXXXX
申请事项：
请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由：
2014年3月10日，申请人因受被申请人XXXX工程项目负责人XXX招聘，在被申请人承建的XXXX工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月4500元。同年3月23日上午，申请人在XXXXXXXXXXXXXX作业时受伤，后被救护车送往成都XXXX医院治疗110天。在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。
综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼!此致
XXXX劳动争议仲裁委员会
申请人：
年月日
二、确认事实劳动关系仲裁申请书范本二
劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系)
申请人：施---，男，1957年4月28日生，住身份证号----------------，电话--------------------
被申请人：山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。
法定代表人：-----，电话------------
请求事项
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于2011年7月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
章丘市劳动争议仲裁委员会
申请人：
2011年3月15日
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