山东省医保和济南市医保的区别
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-01 14:24:25 158 人看过

1、报销比例不同,一般是省医保报销比例高于市医保。

2、定点医疗机构不同。

3、就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多;

4、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理,市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

一、社保卡是什么卡?有什么用

社保卡首先是你参保的凭证,你可以使用社保卡查询你的社保缴纳情况。社保卡在很多时候还是一种身份证明,有点像身份证。社保卡本身已经包含了医保卡的功能。拿着社保卡可以去医保定点药房刷卡买药,去医院就诊看病。下面这段是医疗保险报销的详细政策,你应该了解才是。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

二、异地医保工作单位证明怎么办理?

1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

(1)医疗保险卡的正反面复印件;

(2)已确认的《异地就医申请表》复印件;

(3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

(4)医疗费用开支明细清单;

(5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:

(1)参保人单位证明;

(2)医疗保险卡正、反面复印件;

(3)出院或诊断证明;

(4)医疗费用开支明细清单;

(5)医疗费用发票(背后有报销人答名);

(6)住院病历复印件。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月21日 18:29
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 山东省大病医疗保险保障的范围
    山东省大病医疗保险新政策一、山东省大病医疗保险保障对象参加职工基本医疗保险、享受医保待遇的参保人员。二、山东省大病医疗保险保障范围山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用,都在山东省大病医疗保险保障范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。需要提醒的是,以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3.因交通事故造成伤害的;4.因本人违法造成伤害的;5.因责任事故造成食物中毒的;6.因自杀导致治疗的;7.因医疗事故造成伤害的;8.按国家和当地政策规定医疗费用应当自理的。三、山东省大病医疗保险保障疾病儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
    2023-05-09
    259人看过
  • 市区医保的报销区别
    地区不同:区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。报销比例不同:通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些。社区医保和居民医保有什么区别社区医保和居民医保区别如下:1、面向对象不同,居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;2、费用来源不同,居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;社区医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;3、缴费标准方式不同,居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交
    2023-07-03
    194人看过
  • 医保8%和5%的区别
    实际上各地医疗保险都是由当地自行决定缴费比例的。因为我们的医疗保险基金都是各地统筹一般是以地级市或者直辖市为单位。一般制定的原则是以收定支,略有结余。也就是说我们交了医疗保险如果住院没有报销,缴纳的钱也会被当年花光。市医保和省医保区别是什么?1、报销比例不同:省医保报销比例高于市医保。2、办理地方不同:省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。3、定点医疗机构不同:省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权
    2023-07-22
    72人看过
  • 市医保和省医保的不同点有哪些
    1、报销比例不同:省医保报销比例高于市医保。2、办理地方不同:省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。3、定点医疗机构不同:省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。医保卡和医保本的区别社保卡和医保卡不是一回事,二者有以下一些区别:概念不同。社保卡就是社会保障卡,是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。医保卡仅限于医保功能,只能用来
    2023-07-05
    57人看过
  • 山东省城乡居民医保缴费
    山东省2022年城乡居民医保缴费:1、当年缴费、次年享受,城乡居民医保缴费属于先付制,当年缴费、次年享受待遇,2022年度城乡居民医保个人缴费标准为320元每人,财政补贴标准为580元每人;2、首次参保、先行登记,首次参保需进行参保登记,线上缴费可通过皖事通APP、芜湖医保微信小程序、芜湖市医疗保障局公众号同步办理参保登记,也可线下前往户籍所在地街道社区、乡镇社保服务所、行政村社居委办理,续保人员无需重新登记;3、把握时点、逾期不补,除春招学生和具有我市户籍的新生儿、退役士兵、刑满释放人员、退捕转产渔民以外,2022年城乡居民医保缴费截止日期统一为2021年12月20日,逾期不予补缴,其中,新生儿实行落地参保政策,出生后90日内完成缴费,自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇,超过90日参保的新生儿,自缴费次日起享受城乡居民医保待遇;4、险种转换、灵活接续,对于已连续2年含2年以上参加职工基
    2023-02-23
    454人看过
  • 山东医保卡是否全省通用
    山东医保卡是全省通用。可在几个城市联网结算。除济南率先完成试点外,潍坊、烟台、济宁、淄博、泰安、青岛等六个城市也实现了异地就医网络结算。异地医疗报销流程:1、住院前或住院后3天内,打电话到老家新农合登记住院情况;2、出院后,街道办事处或居委会必须出具居住证明。在外打工的,需要农民工出具农民工证明;3、出院后,持病历复印件、汇总明细表、住院收费票据、出院证明,然后持患者身份证、合作医疗证、居住或工作证回参与地报销;4、如果直接从参加地到省外住院化疗,必须在离开前办理转诊手续,然后才能到其他地方住院;5、省外报销比例最低,起付线一般在2000左右,报销比例为合理费用的45%。如果花的少,很难报销几块钱。医院级别越低,报销比例越高。一、医保不在户口所在地可以报销吗农村合作医疗还是城镇居民医保,需要分情况讨论,但异地都是可以报销的,只是手续不同:1.农村合作医疗一般情况下根据各个省市县的不同,报销
    2023-06-20
    279人看过
  • 山东省济南市将对融资性担保公司“体检”
    日前,济南市下发通知要求开展全市融资性担保公司规范整顿工作。融资性担保公司是否有虚假注资和抽逃资金行为,是否有偏离主业现象及从事非法借贷、非法集资等违法行为,均在本次规范整顿范围之内。根据通知,本次规范整顿范围是《山东省融资性担保公司管理暂行办法》出台前,经工商行政管理部门注册登记的实际从事融资性担保业务的公司,包括济南市融资性担保公司在省内、外设立的分支机构和外省、市融资性担保公司在济南市设立的分支机构。本次规范整顿包括多方面内容。其中,市场准入规范整顿,包括融资性担保公司注册资本金是否达到规定的要求,是否有虚假注资和抽逃资金行为等。业务范围规范整顿,包括公司是否实际从事融资性担保业务,是否有偏离主业现象及从事非法借贷、非法集资等违法行为,担保资金运用是否隐藏重大风险等。经营行为规范整顿,包括公司的业务是否规范操作,准备金提取、风险集中度和投资是否达到规定要求,是否有不正当竞争和暴力追债
    2023-06-08
    381人看过
  • 山东省职工医保报销比例
    一、职工医保报销比例1、三级医院职工医疗保险报销比例:(1)3万元的医疗费:基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%;(2)大于3万元至4万元的部分:基本医疗保险统筹基金支付可达到90%,职工个人需要支付10%;(3)超过4万元的医疗费:统筹基金可支付95%,职工个人支付5%。2、二级医院职工医疗保险报销比例:(1)3万元的部分:统筹基金支付可达87%,职工个人支付达到13%;(2)大于3万元至4万元的医疗费:由统筹基金支付92%,职工个人支付8%;(3)超过4万元的部分:基本医疗保险统筹基金支付可达97%之高,职工个人支付只有3%等等。用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的,自缴纳医疗保险费的次月起,职工可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇。用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的,在批准的缓缴期内,职工不停止享受基本医疗保险待遇。应当缴
    2023-04-04
    484人看过
  • 山东医保卡跨省能不能用
    山东医保卡可以跨省用。医疗保险可以实现跨省异地就医直接结算。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。社会医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。一、孩子社保网上怎么缴费医保可以在网上交费,登录中国建设银行网站就可以缴费。医疗保险一般指基本医
    2023-04-11
    274人看过
  • 医疗保险农村和城市的区别
    一、医疗保险农村和城市的区别城乡居民医疗保险和社保区别如下:两者从定义上来说就有很大的差别,保障的对象不同,保障的项目也不同,社保的范围明显要广一些,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。城镇医保只是医疗保险。二、农村医疗保险比例是多少(一)住院、门诊慢性病报销比例:档次项目村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院州外公立医院第一档起付线金额不设30元50元100元200元200元报销比例70%70%65%60%50%50%年封顶线金额住院:50000元;门诊慢性病:3000元第二档起付线金额不设30元50元100元200元200元报销比例80%80%75%70%60%60%年封顶线金额住院:80000元门诊慢性病:5000元(二)普通门诊报销不设起付线金额,报销比例:档次项目村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生
    2023-06-04
    442人看过
  • 事业编医保和企业编医保的区别?
    企业、事业单位医疗保险没有任何区别。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。一、社保的类型有哪些?1、养老保险养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%,个人缴费费率确定为8%,个体工商户及其雇工,灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员,根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者,缴费基数在规定范围内可高可低,多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄,并且已经办理退休手续;所在单位和个人依法参加了养老保
    2023-06-27
    69人看过
  • 深圳一档医保和二档医保的区别
    深圳一档医保和二档医保的区别:1、缴费比例不同,一档:用人单位缴交6.2%,个人缴交2%;二档:单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2;2、就医原则不同,一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医;3、普通门诊待遇不同,一档参保:个人账户用干支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人,属干甲类药品和了类药品的,分别中社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付:属干医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元;4、普通门诊待遇不同,一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内
    2023-08-11
    494人看过
  •  湖南省的医保卡能在广东省深圳市使用吗?
    异地就医需先用现金支付,然后前往社保缴纳地的相关部门办理报销手续。异地一般指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医行为指参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在没有直接提供的情况下,如果需要进行异地就医,请先使用现金支付,然后前往社保缴纳地的相关部门办理报销手续。异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。湖南省的医保卡在深圳能用吗?根据我国医保政策,医保卡主要在发卡地区和参保地范围内使用。因此,湖南省的医保卡在深圳使用可能会受到一定的限制。首先,需要了解湖南省和深圳市的医保政策。根据我国医保局发布的《关于实行城镇职工基本医疗保险制度的通知》,湖南省已经实现了基本医疗保险省级统筹。而深圳市则属于广东省,与湖南省的医保政策并不
    2024-01-12
    267人看过
  • 国家甲类医保和乙类医保的区别
    一、国家甲类医保和乙类医保的区别基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。二、扩展内容甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。医保乙类是指
    2023-03-06
    443人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 福州市医保和福建省医保有哪些区别
      广东在线咨询 2023-05-26
      福州市医保和福建省医保有什么区别如下: 福州市城镇职工医疗保险政策与省医保职工政策略有差别,现将市医保相关政策概述如下: 1、缴费情况: 用人单位职工参保,以最高不超过福州市上年度职工月平均工资的300%、不低于福州市上年度职工月平均工资的70%为缴费基数,基本医疗保险费由用人单位按职工工资总额的8%、个人按工资总额的2%共同缴纳; 2、享受待遇支付情况: 参保人员住院发生的医保范围内费用由统筹基
    • 省医保和市医保有什么区别?城镇基本居民医保是社区医保吧?
      上海在线咨询 2022-10-27
      哈尔滨市城镇居民医保就是到社区参加的医保。每年缴费290元。
    • 市医保与区医保区别
      海南在线咨询 2022-12-02
      区医保和市医保的区别: 区医保只能是区直单位的职工和档案在区人才代理中心保管且办有区养老统筹的办理,市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。 如果卡里的钱比较多,可以让现在所在的市属单位办公室人员帮当事人转;或自己持工作调动证明,分别到区医保中心和市医保中心办理手续。 两个医保的定点医院不同。区级医保的医保卡只能在区级定点医院刷卡治疗,市级的可以在整个地区刷卡治
    • 社保的市医保与市医保的区别?
      台湾在线咨询 2021-10-25
      区医疗保险和市医疗保险的区别:区医疗保险由区直公司员工和文件保管在区人才代理中心,进行区养老统一处理,市医疗保险由市直公司员工和文件保管在市人才代理中心,进行市养老统一处理。如果卡里的钱很多的话,可以让现在的市所属公司的办公室工作人员转让当事人,或者自己持有工作调动证明书,分别在区医疗保险中心和市医疗保险中心办理手续。两家医疗保险的定点医院不同。区级医疗保险的医疗保险卡只能在区级定点医院用卡治疗,
    • 市医保和省医保有什么区别? 各交多少钱?
      云南在线咨询 2022-11-01
      各地情况不同,具体情况,你可以当地医保局咨询,或拨打社保热线12333咨询。