东莞市医保住院就医如何报销的呢-法师兄

东莞市医保住院就医如何报销的呢

来源：互联网时间： 2023-05-30 17:12:04 370 人看过

一、参保人因疾病在定点医院住院，怎样办理住院及报销手续?

参保人因疾病在联网定点医院住院，可在定点医院办理社保入院登记和出院现场结算，不需到社保部门报销。

社保入院登记

(1)办理住院手续时，须确认是否为我市参保人。

(2)对我市参保病人，由病人或家属填写《东莞市社会基本医疗保险参保人住院知情确认书》(以下简称“参保人住院知情确认书”)。病人或家属同意以参保人身份住院且愿意遵守基本医疗保险有关规定的，办完住院手续后，凭本人社保卡和身份证(未带社保卡的可持身份证，18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡，综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证，大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证，下同)、《参保人住院知情确认书》等到医院住院登记处的社保窗口办理社保住院登记。一般情况应在入院当天办理登记手续，急诊、抢救住院应在入院三天内补办。

病人或家属不同意遵守基本医疗原则及相关规定的、不同意以参保人身份住院或拒绝在《参保人住院知情确认书》上签字的，不办理社保住院登记，住院医疗费用自行承担，社保基金不予报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
在市里住院时，如何进行医保报销？

医保报销县里人到了市里住院，市里一般是三级医院，报销如下：报销金额＝（总费用－自费金额－自付金额－门槛费）X报销比例具体比例报销分新农合和城镇职工社保：1、城乡居民（新农合）报销比例：乡镇医院90％，一级医院87％，二级医院80％，三级医院65％。2、城镇职工基本医疗：统筹基金根据医院级别比例支付：三级医院85％，二级医院90％，一级医院92％，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95％，在些基础上，年满50岁的增加2％，年满60周岁的增加4％，年满70周岁的增加6％，年满80周岁的增加8％，年满90周岁的增加10％。年满100周岁的报销比例为100％。小儿住院医保报销比例儿童社保住院医疗保险比例：在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65％；二级医院起付线为300元，可报销住

2023-07-17

493人看过
医疗机构
在郑州新密医保医院住院如何申请医保报销？

在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只需携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,即可回新密医保中心报销。在郑州市二附院，新密市的医保卡可以享受医保报销待遇，但异地就医报销比例相对较低，大约在50%至60%左右。只要带着身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据，回新密医保中心报销。【如何报销新密医保】根据我国《新密市医疗保障局关于规范新密市医疗保险费用的通知》，新密市医疗保险参保人员发生医疗费用后，应在30日内到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。同时，新密市医疗保险参保人员应携带身份证、发票、病历、结算单等有关资料到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。对于

2023-09-08

470人看过
法律综合知识
东莞市长安医院

联系信息地址：广东省东莞市长安镇长青街西路邮编：523843电话：0769－8533921985531104

2023-12-08

80人看过
医疗机构
市级医院中农村医保如何报销？

一级医疗机构：乡镇卫生院（包括分院）起付线50元，补偿比例90％；其他公立医疗机构：县内起付线200元，补偿比例70％；县外按二级县外相应比例执行。二级医疗机构：县内起付线为200元，补偿比例85％；县外市内起付线500元，补偿比例65％；市外起付线1000元，补偿比例55％。三级医疗机构：市内起付线800元，补偿比例为60％；市外起付线1500元，补偿比例55％。未确定等级的政府办医疗机构：市内起付线800元，补偿比例60％；市外起付线1000元，补偿比例55％；民营医疗机构（不分级别）：县内起付线400元，补偿比例为65％；市内起付线800元，补偿比例为55％；市外起付线1500元，补偿比例45％。省外：二级以上公立医疗机构起付线3000元，补偿比例为50％。二级以上非公立医疗机构起付线2000元，补偿比例为40％。按照上述规定，在市级医院补偿比例要比县级医院低。浙江农村医保报销比例浙

2023-07-15

110人看过

医疗保险
职工医疗保险报销比例之住院就医

我们在只员工都缴纳职工医疗保险，但是我们去医院就医时，职工医保报销比例是多少呢?职工医疗保险应该就医的情况不同，报销的比例也是不同的。我们以广州为例。1、职工医疗保险报销比例之普通就医与其他城市一样，广州市城镇职工医疗保险报销比例也会因参保人就医的医疗机构和就医情况而有所不同。具体来说，在广州市定点的医院或门诊普通就医的，报销比例相对低一些。广州市医疗保险普通就医的起付线为每人每月300元，若是在医院就医，就医费用超过起付线的，职工医疗保险报销比例为50%;广州市政府为鼓励广大居民就医时“首诊进社区”，便提高了基层医疗机构的报销比例。若是在社区卫生服务机构或其他指定的基层医疗机构进行普通就医，使用的医疗费用超过起付线的，报销比例为65%。2、职工医疗保险报销比例之住院就医每个城市的职工医疗保险住院报销，都是有一个起付线的，广州市也不例外。广州市城镇职工医疗保险住院就医时，在一个医疗年度内，

2023-05-05

188人看过
病历
东莞医保报销流程是怎样的

为了节约医保报销的时间且不影响报销的进度，东莞市民有必要提前了解医保报销的流程。那么，东莞医保报销流程是什么?应当提前准备住院费用收据、住院医疗费用明细、身份证复印件、出院小结等一系列材料，然后再到东莞医保经办机构申请。1、参保患者出院后，需在每月1日前将病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、出院证、身份证复印件交到医保经办机构，进行申请。2、医保经办机构受理后，对相关材料进行审核。申请材料不齐全的，当场退回材料，并一次性告知需要补齐的材料。3、若是申请材料齐全，医保经办机构负责人签字审批，并支付相应保险金。东莞医保报销流程是什么?申请人需将报销材料交到医保经办机构，然后进行申请，待医保经办机构受理后，对相关材料进行审核，材料齐全者予以报销，材料不齐全者，医保机构将申请材料当场退回并一次性告知需要补齐的材料。

2023-05-08

158人看过
保险费
灵活就业医保只有住院报销

灵活就业医保只有住院的报销：1、医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付；2、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付；3、住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的百分之十），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地有所区别。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位

2023-08-09

150人看过
异地就医
如何报销异地就医的医疗保险

一般人生了大病，可能就去上海北京等城市就医，那么异地就医的医疗费要如何报销呢？一、异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。二、异地医保报销步骤：第一步首先，需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。第二步到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢。第四步外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治

2023-05-05

87人看过

病历
如何报销临时就医的医保费用

1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、异地医保报销需提供的材料：a、本市医院出具的转院证明；b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；c、异地定点医院住院发票原件；d、机打的费用清单原件；e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；f、身份证复印件1份。宁波医保职工的异地就医报销方女士提问：我在海曙一家公司参加了职工医保。因为我经常在慈溪、杭州出差、看病，听说现在异地结算方便

2023-07-07

179人看过
医疗机构
住院报销如何查询医保卡号

方法一：医保定点药店查询。去医保定点药店买药时，可以用医保卡刷卡付款，这时可以要求工作人员查一下医保卡里的余额，这样就知道医保卡里还有多少钱了。方法二：网上查询。1、根据地区的不同，在百度搜索：XX市社保信息查询，然后选择合适的搜索选项。2、在社保信息查询界面，输入自己的身份证号码、登陆密码和验证码，即可登陆系统。这里要注意登陆密码即为你的身份证后六位。而且登陆后最好尽快修改个人密码和邮箱地址。3、登陆成功后，点击“医疗个人账户明细”。4、然后选择查询的起始和终止年月，点击查询。5、然后就可以查询到截止到最近的医保卡余额了，而且还有最近的医保卡消费记录。方法三：拨打当地社会保障局咨询电话。拨打当地社会保障局规定的医保定点单位的电话，让他们帮你进行查询，不过这个需要提供一些相关的资料，只是能够免去不用自己动手的麻烦，相当于一种口述查询的方法。城乡居民医保住院报销流程城镇居民医保的报销有以下两

2023-07-21

99人看过
法律综合知识
如何用电子医保卡住院报销

一、如何用电子医保卡住院报销1．激活医保电子凭证：通过微信、支付宝或下载国家医保服务渠道APP进行激活，激活后即可使用医保电子凭证进行结算。2．就医：在定点医疗机构就诊时，直接用电子医保卡结算。3．报销：定点医疗机构经过扫描参保人员医保电子凭证，实时联网读取参保人员前史待遇信息结算医疗费用，并为参保人员出具收费收据、处方、费用明细等资料。二、使用电子医保卡住院报销有哪些注意事项1．确认定点医疗机构：只有医保定点医疗机构才能使用电子医保卡进行住院报销。需要确认该医院是否为医保定点医疗机构，并在电子医保卡中选择该医院作为定点医院。2．确认药品目录：只有医保目录内的药品才能使用电子医保卡进行报销。需要确认所购药品是否在医保目录内，并在电子医保卡中选择相应的药品目录进行购药。3．了解报销比例：不同等级的医疗机构和不同种类的药品报销比例可能不同。需要了解相关规定，以确定报销比例。4．及时结算：在出院

2024-03-22

326人看过
法律综合知识
打架报警住院医院报销医保吗

一、打架报警住院医院报销医保吗打架报警住院不能报销医保。因以为打架斗殴，酗酒，自残，自杀，工伤，交通事故所造成的伤害，都不属于医保报销范围，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。用人单位每月按照其缴费总基数的10％缴纳，职工按照本人工资的2％＋3块钱的大病统筹缴纳，发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。下面不在医保报销范围内，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。二、医保报销的程序医保报销流程为：1．本地医保报销：符合医保报销条件的人员在医保定点医疗机构就医后，可直接使用医保卡在医疗机构结算窗口进行报销结算；2．异地医保

2023-08-26

451人看过

医疗机构
参保职工住院后医保如何报销

参保职工住院后，医保可报销多少?参保职工住院后，医保可报销多少?参保人员符合医保政策的住院医疗费用按规定由医保基金按比例报销：定点医疗机构在职职工退休人员备注起付线(门槛费)一级200元/次参保人员在一级、二级社区卫生服务机构住院的，其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次。在我市三级和二级中医医疗机构住院、特殊疾病门诊治疗起付标准降低一个档次。一年内多次住院的，每增加1次，其住院起付线在上述标准基础上降10%;降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级医院不得低于100元/次。取得了《特殊疾病门诊医疗证》的参保人员进行住院治疗的，每年度按就诊医院最高级别，足额计付一次住院起付标准。二级440元/次三级880元/次医保统筹基金支付报销比例一级在我市中医医疗机构住院、特殊疾病门诊使用医疗保险范围内的中药和中医诊疗项目的医疗费用，政策报销比例提高2个百分点

2023-05-04

310人看过
医疗费
住院费医保报销比例是多少？有医保就可以报销吗？

住院医保可以报销比例一般为60％。住院费医保报销比例和报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。城乡医保报销比例是多少城乡医保报销比例视以下情况而定：1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元。二级医院起付标准为300元，报销比例为60％。一级医院不设起付标准，报销比例为65％；2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元。二级医院起付

2023-08-09

395人看过