2021年北京市农村医保政策：就诊费用及缴费标准-法师兄

2021年北京市农村医保政策：就诊费用及缴费标准

来源：互联网时间： 2023-07-19 16:24:08 341 人看过

办理转诊，分三种情况：第一种情况：在本地发病医院诊治不了的情况下，提出转诊的，到外地定点医疗机构就医的，转诊时需在本地医院或者农合办公室办理转诊证明书，或是转出后再转回本地办理。第二种情况：如果是外地突发疾病，这种就不需要转诊证明了，只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。第三种情况：如果是长年在外地，就医，可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地，可将齐全的资料寄与委托人代为办理。

农村医保报销范围是怎样的

1、门诊补偿：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

农村医疗可以报销多少

三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

2、住院补偿

药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；＊＊＊＊医院报销30％。

3、大病补偿

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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