合同纠纷仲裁申请书范本
合同纠纷仲裁申请书
申
请
人:xx市XXX机电设备有限公司,住址:xx市xx区xx街道华南大道一号xx栋XXX号,法定代表人:XXX,职务:执行董事
被申请人:xxXXX科技发展有限公司,住址:xx市xx区北洼路90号16号楼一层XXXX室,法定代表人:XX,职务:执行董事兼总经理
仲裁请求:
1、裁决被申请人向申请人支付货款人民币28万元(以下币种相同);
2、裁决被申请人向申请人支付利息,以28万元为基数,按中国人民银行同期同档贷款利率,自xxxx年8月1日起计至付清之日止;
3、本案仲裁费用由被申请人承担。
事实与理由:
申请人xx市XXX机电设备有限公司与被申请人xxXXX科技发展有限公司于xxxx年5月7日签订《工业品买卖合同》,由申请人向被申请人提供机电产品,双方在合同中明确约定产品名称、型号、数量、金额、交货时间、结算方式等具体内容,合同总金额128万元。
申请人按照合同约定,依据被申请人指示陆续交付全部货物,并已开具全额增值税专用发票。被申请人依约向申请人分三次支付100万元货款后,未再支付剩余28万元货款。后经发函多次催讨未果,被申请人对欠款事实虽无异议,但仍故意拖延拒绝付款至今。
综上,申请人为维护自身合法权益,特依据合同中载明的仲裁条款向你会提出仲裁申请,请依法裁决。
此
致
合肥仲裁委员会
申请人:xx市XXX机电设备有限公司(盖章)
xxx年十二月十八日
附:
1、申请书副本五份;
2、证据目录及证据五份;
3、委托材料一套。
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