合作医疗保险年度报销限额-法师兄

合作医疗保险年度报销限额

来源：互联网时间： 2023-07-09 17:30:58 479 人看过

农村合作医疗最高报销封顶线是每人每年各次住院补偿累计最高限额6万元。报销的比例是根据各级定点医院机构的不同补偿的：乡级定点医院报销比例是70％、县级定点医院报销比例是60％、市级定点医院报销比例是35％，省级（含省外）定点医院报销比例为35％。

农村合作医疗一年住2次院怎么报销

住院报销比例

1、乡镇卫生院住院0－300元报销比例为40％，300元以上报销比例为55％。

2、县级医院住院0－300元报销比例为30％，300元以上报销比例为40％。

3、县外医院住院0－20000元报销比例为20％，20000元以上报销比例为35％。

4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。

未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

5、期以上高血压病（含期）、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿

期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透

析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的

按村级门诊报销比例报销，在乡镇及以上医疗机构就诊（县外就诊需转诊）的，凭《就诊证》按不同

医疗机构的住院报销比例报销。

6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。

（三）参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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