医疗保险断交了有什么影响？-法师兄

医疗保险断交了有什么影响？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-04 21:53:00 393 人看过

1、医保待遇从断交的次月起停止享受。

2、断交期间个人账户不再划入。

3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴，如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。

5、在重新参保24个月内，由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50％。

断缴医疗保险

医疗保险断缴分为两种情形：

1、断缴时间未超过3个月（含3个月）

在这种情况下，想要继续缴纳，就必须补缴！缴纳的费用是按照参保人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间才可和正常缴费的参保人一样享受医疗保险待遇！

2、断缴时间超过3个月

在这种情况下，可由参保人自愿选择是否补缴。这里需要说明一点：不管是补缴还是不补缴，断缴期间发生的医疗费用，医保统筹不给予支付。

3、参保人选择补缴

补缴费用按照社保机构规定的保费进行补缴缴纳，断缴期间前后，医疗保险将视为连续参保！

4、参保人选择不补缴

在这种情况下，参保人之前缴纳的医疗保险将中断，之前缴纳的医疗保险将不再连续，缴纳时间将重新计算！

医疗保险自停交之日开始，将有3个月的缓冲期，一旦超过这个期间，再交便要重新计算缴费年限；即使没有超过3个月缓冲期，但是一般来说，医疗保险可以中断3次，否则也要重新计算缴费年限；医疗保险中断时间不能享受医疗保险待遇；医疗保险在断缴期间，医保卡个人账户中的钱只能用于购药，不可用于其他方面（比如门诊）；医疗保险的断缴，只有补缴，医保报销待遇才能恢复。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

社保
社保医保断交了对我是否有影响

社保如果中断了，会影响到养老保险和医疗保险的。1、医疗保险的影响按规定，女性连续缴纳20年，男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡，并按比例报销。退休后，依然能享受保障至终身，注意是连续缴费年限。如果离职，断缴超过3个月，连续缴费年限清零，续缴后重新计算。中途断了的次月，医保卡就不能刷了，买药刷卡，生病报销等福利都享受不了。2、养老保险的影响养老金的缴纳，遵循“多劳多得”原则，缴费基数越高，年限越长，退休时能领取的养老金也越多。15年缴费期，是一个必要条件，而非充分条件。连续缴费15年后，还是要缴纳。因为五险是兄弟，要缴-起缴，要停一起停。一旦满15年停缴养老保险，医保也随之停了。一、辞职后怎么交社保，社保中断有影响吗辞职后怎么交社保：1、自己自行缴费，个人辞职之后一般只想需缴纳养老保险，如果也想缴纳其它医疗保险的话也是可以的，具体做法是到户口所在区的社保经办机构，按照个人身份参加社保办理

2023-06-29

84人看过
医疗保险
医疗保险断交怎么办，断交有什么后果

用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。医保断交有如下规定：1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇；中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补问缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；3、中止享受医疗保险待遇60天以上至答180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；4、中止享受医疗保险待遇180天以上补专缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。5、中断后未属补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。一、医疗保险的报销条

2023-02-25

350人看过
保险费
医保断交的影响及影响程度

医疗保险的缴纳只要达到累计的缴费年限，即可享受到医疗保险待遇。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。孩子医保断交了怎么办孩子医保断交了可以选择去补缴，或者重新参保。医保卡是不能借给别人使用的，把医保卡借给别人，破坏了医保制度的公平，而且把医保卡借给别人住院报销，属于骗保，情节严重的，还会面临刑事处罚。医保卡的使用范围主要有以下三个方面：1、用于购药，参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付；2、用于报销，去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销；3、用于看病，参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：参加职工基本医疗保险的个人，达到

2023-07-09

408人看过
法律综合知识
社保，医保，请问断交后对我有什么影响

律师解答：不能。社保中间断了可能会不能享受相应的社会保险待遇，以及对社保缴纳年限有影响。例如：基本医疗保险的参保人员断缴达一定的期限后，需要连续缴纳或者补缴一定时间才能继续享受相应的保险待遇。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，

2024-04-23

287人看过

法律综合知识
社保断了有什么影响，该如何补交

一、社保断了怎么补交？社保断了怎么办？1、为什么不能断社保？第一、无需多讲，在大城市的人都知道连续上社保有多重要。比如北京，如果你是外地户口，只有连续上满5年的社保才能在北京买车摇号和买房，这里的社保只包括五险。只要中间断一天，五年就要重新计算了。第二，养老保险得交够15年，退休了才能享受终身。医疗保险也如此，女交够20年、男交够25年，退休了才能享受终身。最不划算的是，交了却不够年限，你懂。这里要解释一下的是，养老和医疗都是可以累积的，断了也能续上。二、社保断了有什么影响其他的保险断了倒没有太大影响，失业保险、生育保险、住房公积金这三样，只要在用之前交够1年就行，工伤保险即交即用。这里要唠叨一句，社保是强制缴纳的，也就是你在单位上一天班就得交一天社保，所以，上班期间交哪个、不交哪个其实没有选择的余地。三、社保断了怎么办？1、如果你是冲着买房买车，一定要注意：千万别断！哪怕断一个月，按照北

2023-12-08

155人看过
医疗保险
医疗保险有一个月没交有没有影响

有一定的影响。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐后，其补缴时间才能计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员在中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，是同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。参保人员连续缴费满3年的，如发生中断缴费，补齐缴费后，计算延期享受统筹基金支付待遇的时限时，可以缩减3个月。

2023-05-30

135人看过
法律综合知识
社保断交几年了再交可续保吗,社保断交有什么影响？

一、缴纳社保有什么作用社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策，社会保险具有法定性、保障性、互济性、福利性、社会性。社会保险不以盈利为目的。二、社保断交有什么影响每次换工作都有可能造成社保停交，但这一停交，你可就亏大了。先说说医疗保险，国家规定医保中断3个月以上，之前的缴费时间就作废需要重新计算，中断后在参保的需要缴满6个月才能享受医保报销，在此期间看病全部自费，万一生了大病就麻烦了。养老保险，没有交够15年，统筹账号中单位交的部分就会作废，且不能领取退休金。失业工伤生育险，这3种都是到新单位可以续上的，但是准妈妈一定要注意了，生育险需要连续缴纳12个月才可以领取2万元的生育津贴，如果断缴这2万块就没有了。三、社保断交几年了再交可

2022-11-27

88人看过
医疗机构
医保断交5年怎么办，会有什么影响吗

一、医保断交5年怎么办，会有什么影响吗1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。二、医保的补缴欠费是怎样的1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息

2023-06-07

196人看过

医疗保险
医疗保险一个月没交存在的影响都有什么

医疗保险一个月没交的影响参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。医疗保险缴费(1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;(2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入：①职

2023-05-31

79人看过
医疗保险
养老保险和医疗保险断交了怎么办

补缴即可。最好在三个月内进行补缴，将不会影响退休金的领取。原因;养老保险和医疗保险，只要在断缴三个月内进行补缴的话，不会影响我们领取退休金以及进行看病医保报销，所以补缴养老保险和医疗保险，最佳的时期就是三个月内去补缴。一、养老保险一次性补缴政策养老保险一次性补缴政策是，不是所有人都可以进行补缴的，在一般情况下，只有三类人可以进行补缴养老保险，另外，还包括五种情况是不允许进行补缴的。可以进行补缴养老保险的人员，具体如下：1、企业职工与单位还存在劳动关系，并没有达到法定退休年龄，因各种原因应保未保的，中断缴费或欠费的，可补缴养老保险；2、具有本市户籍，在相关规定时间前领取工商营业执照的个体工商户，可以以个人身份补缴养老保险；3、具有本市户籍，曾在机关单位、社会团体、企事业单位等地方有过工作经历，因各种原因接触劳动关系或离开原单位，没有参加企业职工基本养老保险后中断缴费的，可以凭有效原始材料，以

2023-04-05

390人看过
法律综合知识
医保断了一年又续交退休有什么影响吗怎么办

一、医保断了一年又续交退休有什么影响吗怎么办医保断了一年又续交对退休的影响要具体分析，处理的方式是及时续交。医疗保险缴纳中断不超过三个月的，可以补缴，连续计算，缴纳中断期间停止享受医保待遇。超过三个月的，不能补缴，只能重交，累计计算；自重交之月起，一年内不能享受医保待遇。二、医保缴纳的比例医保缴费比例为用人单位缴纳5％到7％，个人缴纳2％。用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％到7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。三、医保报销的范围社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点：1．基本医疗保险药品报销纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中，

2023-12-12

456人看过
社保
社保中断对养老保险和医疗保险影响大不大

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度，主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保中断缴费，主要影响参保人的养老保险和医疗保险。影响养老保险累计缴费年限按照北京市相关规定，退休时，养老保险累计缴费年限满15年，就可以正常领取养老保险金;但北京市的养老保险实行“多缴多得”原则，由于社保中断期间不计入工龄，中断时间越长、缴费金额越少，最后领取的养老金也越少。影响医疗保险报销而医疗保险与养老保险不同，涉及医疗费用报销问题，受中断缴费的影响比较大。我国的基本医疗保险实行“现收现付”制，也就是说不管参保者曾连续缴费多少年，一旦中断缴费，断保期间将不再享受医疗保险待遇，医疗费用不能报销。另外，医疗保险累计缴费年限男满25年、女满20年，就可以享受退休医疗待遇。影响北京市购房资格认定此外，社保中断还会影响非京籍者

2023-05-08

268人看过

法律综合知识
医疗保险断了可以续交吗

一、医疗保险断了可以续交吗员工的医保若出现中断情况，可继续缴存。首先，对于未来的医保权益的享受，员工满足男性缴费年限应达到三十周年，女性需满足二十五年；其次，在正式申请退休手续之前，其所参加的基本医疗保险必须有至少十年的实际连续缴费记录。再者，当员工的医保出现中断现象，如果连续三个月未能按时缴纳基本医疗保险费用或者总计中断六个月以上的，那么其将失去享受基本医疗保险福利的资格。最后，如果员工选择恢复缴纳医保，假设是连续中断三个月，待到连续缴满六个月之后才能再次享受全额的统筹基金报销，而如果是累积中断六个月的，则需要连续缴存一年之后才有资格再次享受到医保待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第三十二条个人跨

2024-07-18

421人看过
法律综合知识
社保是养老保险吗，养老保险断了有什么影响？

一、社保是养老保险吗社保并不是养老保险，社保主要包含5种，分别是医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险以及失业保险。所以社保是包含了养老保险的。养老保险是我们国家为了解决劳动者在丧失劳动能力以后，基本生活没有保障而设置的一个保险。主要的目的是为了保障居民在年老以后的基本生活，但是社保除了可以保障年老以后的生活以外，也可以给员工提供医疗保障以及生育和失业保障。二、养老保险断了有什么影响养老保险中断主要影响的就是我们退休以后的退休金情况。1、缴纳的养老保险越多，在退休的时候就能够领取到越多的养老金，但是养老保险中断了，在中断期间就没有保费可以进入到个人账户里面，所以在计算养老金的时候就会造成损失。2、养老保险中断以后，中断期间就不会进入到养老保险的服务年限当中。工龄减少了，退休后的工资也会受到很大的影响。3、养老金的计算是以退休当年的平均工资来当做参数的，但是如果中断了，养老保险就需要推迟一年

2024-04-02

249人看过