医保制度是否包括农村合作医疗？-法师兄

医保制度是否包括农村合作医疗？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-12 09:05:33 234 人看过

农村合作医疗是针对农村人口推行的医保保障政策、福利，农村合作医疗仅属于医保的一部分，医保还包括城镇居民医保、灵活就业人员医保、职工医保，今后农村合作医疗会和城镇居民医保合并，统称为城乡居民医保，届时农村人口可以享受到的医保待遇会更好。

工伤能报农村合作医疗吗

工伤不能报农村合作医疗。相关法律规定，如果职工参加了工伤保险的，则工伤的医疗费用由工伤保险基金进行支付；如果没有参保，则由所在单位进行支付。医疗保险基金是不支付工伤的医疗费用的。若当事人对不是因为工作而负伤的事实说谎，从而使用了新农合报销工伤医疗费用，则是属于诈骗医疗保险基金的违法行为。

申请工伤鉴定的流程：

1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表，提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料；

2、由劳动能力鉴定委员会审核，对于符合条件申请，鉴定委员会在60个工作日内做出结论；对于材料不完整的，劳动能力鉴定委员会在收到劳动能力鉴定申请之日起5个工作日内，书面告知申请人补全材料；

3、鉴定完成后，相关机构出具鉴定结论，鉴定结论作出后，将在20日内将劳动能力鉴定结论及时送达工伤职工及用人单位，根据工伤鉴定结果，伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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