一、《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
今后,山东省临沂市工伤职工符合住院规定的,其治疗工伤的伙食补助费和经工伤保险经办机构批准到本市以外地区就医、配置辅助器具的交通、食宿费用支付有了明确标准,临沂市还对破产企业未参保工伤职工应享受待遇做了规定。
《临沂市贯彻实施办法》(以下称办法)自2011年11月11日起实行。
根据国务院新修改的《工伤保险条例》和《山东省贯彻实施办法》的规定,并结合临沂市实际,制定出了《临沂市贯彻实施办法》。
凡是临沂市行政区域内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)均应依法参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。
此外,公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。
工伤保险实行属地管理,临沂市人社部门负责全市工伤保险工作;县区人社部门负责本行政区域内的工伤保险工作。
《办法》规定对工伤职工符合住院的,其治疗工伤的伙食补助费和经工伤保险经办机构批准到本市以外地区就医、配置辅助器具的交通、食宿费用,做出明确的统一规定。
据悉,住院期间伙食补助费标准以上年度全市职工月平均工资为基数,临沂市内住院每天按0.5%、市外住院每天按1%计发。
异地就医、配置辅助器具的交通费标准为:工伤职工根据自身身体情况选择适合的汽车(不包括出租小汽车)、城市轨道、火车(限硬卧、硬座、动车二等座、高铁二等座)、轮船(不包括旅游船且限三等舱)等航空以外的交通工具,凭原始单据报销一次往返程交通费。未按规定执行的,费用自理。
异地就医、配置辅助器具的食宿费标准为:工伤职工到达异地后,因故不能办理住院手续的,院外住宿最长不超过3天。
院外住宿期间,住宿费最高报销限额,以上年度全市职工月平均工资为基数,山东省内、省外每天分别按4%、6%计发;伙食费补助标准每天按2%计发,超支部分自理。
根据临沂市的实际情况规定,未参保破产、关闭、解散和注销用人单位中被鉴定为一级至四级的工伤职工,及因工死亡职工供养亲属也可享受工伤津贴。享受工伤保险待遇所需资金,纳入工伤保险统筹管理。
伤残津贴预留额=伤残津贴×期望余寿(月)×(1前三年度本市1-4级工伤职工伤残津贴平均增长率);生活护理费预留额=护理费×期望余寿(月)×(1前三年度本市生活护理费平均增长率);供养亲属抚恤金预留额=供养亲属抚恤金×期望余寿(月)×(1前三年度本市供养亲属抚恤金平均增长率)。
旧伤复发医疗费预留额=本市上年度人均工伤医疗费×30%(职业病按50%)×期望余寿(年,不足一年按一年算)×(1前三年度本市工伤职工医疗费平均增长率);丧葬补助金预留额=本市上年度职工月平均工资×6×(1前三年度本市丧葬补助金平均增长率)。
误工费是根据当事人的误工时间和收入状况确定的。伤者本人的误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的诊治证明确定。因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至最终评定伤残的前一日。
当事人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。实际减少的收入必须是实际丧失的收入,包括工资、奖金、津贴、课酬、合法的兼职收入等,但一般不包括企业经营者作为受害者时所丧失的经营损失和特殊工种的补助费。
当事人无固定收入的,按照其最近3年的平均收入计算;当事人不能举证证明其最近3年的平均收入状况的,可以参照当地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
发生这种情况必须要向当地社会保险管理部门及时提出鉴定申请,平时也要注意保存能够证明实际收入和损失的各类票据资料等为申请赔偿提供有效依据,具体的计算方法和相关事项一定要向当地有关部门提前咨询,切记自作主张造成最终赔偿数额的不合理或程序不符等情况。
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误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间(误工时间)内,因无法从事正常工作而实际减少的收入。 误工费是由肇事方承担。侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及... 更多>
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