职工生育保险报销比例-法师兄

职工生育保险报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-17 21:31:53 463 人看过

一、生育保险报销比例：

生育保险报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

二、生育保险能报销多少钱?

1、享受生育保险待遇的范围：享受生育保险待遇的范围包括参保的职工以及参保职工的未就业配偶。

2、生育保险待遇的内容

(1)生育医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。

(2)生育津贴，是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区，由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付，支付期限一般与产假期限相一致，不少于90天。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
生育职工报销生育保险费的程序

参加了职工生育保险,并按时足额缴纳保险费，女职工生育后,凭以下资料办理报销生育保险费手续,且提供以下资料:1、有效身份证;2、医院出具的《婴儿出生证》、或《婴儿死亡证》、或《中期流产证明》;3、计划生育部门出具的《准生证》4、生育人员在定点住院后的《出院证参加了职工生育保险,并按时足额缴纳保险费，女职工生育后,凭以下资料办理报销生育保险费手续,且提供以下资料:1、有效身份证;2、医院出具的《婴儿出生证》、或《婴儿死亡证》、或《中期流产证明》;3、计划生育部门出具的《准生证》4、生育人员在定点住院后的《出院证》5、《职工生育保险费用审批表》(一式三份,并加盖单位印章).,6、单位证明:7、出院时的清单、病历复印件、收据、医疗保险手册等。持以上材料到医保中心生育保险科审核,由基金财务科复审后,交分管领导和主要领导签字,返回到基金财务科领款。

2023-06-09

241人看过
生育保险
生育保险如何报销,男职工生育保险报销条件有哪些

男职工生育保险报销条件：同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。1.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。2.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审

2023-05-31

247人看过
生育保险
职工的生育保险怎么保险?保险比例是多少

职工的生育保险报销流程如下：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。（4）申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料

2023-06-22

263人看过
生育保险
生育保险新规：男职工生育保险老婆可报销

广东将出台生育保险新规定，带来男同胞的"福音"生育保险待遇不再为女性所特别享有，广东男职工也有了!男职工的生育保险，其未就业配偶可享受生育医疗费用待遇。《广东省职工生育保险规定(修订送审稿)(下称《规定)在省政府法制办官网公开征求意见，正在征求意见的新《规定增加了不少新条款，对现行生育保险政策进行了不小的调整。生育保险费全由单位缴交新《规定最引人注意的条款是"用人单位已经为职工缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇，所需资金从生育保险基金中支付。"也就是说，今后，广东男职工的生育保险不会觉得白交了，如配偶未就业，她也可享受。当然，职工和未就业配偶享受生育保险待遇，应当同时具备以下条件：用人单位按照规定参加生育保险，并为职工按时足额缴纳生育保险费;符合国家和省计划生育法律、法规规定。同时，未就业配偶还要求已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。

2023-05-29

321人看过

社保
社保异地生育报销比例分析

北京社保异地生育报销比例是：第一，如果是镇卫生院报销60％。第二，如果是二级医院报销40％。第三，如果是三级医院报销30％。需要注意的是：生育医疗费一般来说是包括了女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费等一系列费用。关于社保报销比例社保报销制度是指社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育和工商治疗费的行为。社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。社保中的医疗保险即基本医疗保险。报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50％，个人自付50％。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70％，个人自

2023-06-30

414人看过
生育保险
武汉生育保险基金结余太多生育报销比例太低

定点医院少，不少大医院未被纳入，是很多人抱怨生育保险设置不合理的原因之一。武汉市的生育保险基金结余率超过80%。作为应取之于民、用之于民的社保险种之一，昨日本报批露的这一数据引起了医院、投保职工和专家们的思考。很多人表示，武汉在生育保险运作上还有诸多急待改进之处。原因一：定点医院偏少、报销比例偏低上月底，吉女士在武昌某二级医院生产，剖宫产后住院7天，共花费4300余元。生育保险规定的结算标准为，二级医院剖宫产报销定额为2400元。吉女士花费高出定额1900元，高于定额标准100%低于150%的部分，产妇个人和医疗机构分别付30%，剩余的40%才由生育保险基金支付;高于定额标准150%以上的部分，产妇掏30%，剩余部分由医院垫付，再由社保经办机构根据对定点医疗机构年度考核确定返还数额。最终，吉女士自付570元，医院补贴850元。作为生育保险定点医院之一，武汉玛丽亚妇产医院院长张建新也认为，生

2023-06-07

206人看过
社保
北京社保生育险报销比例有哪些规定

一、北京生育险保险报销费用调整北京市职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容提高部分医疗费用支付标准(一)符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术定额支付标准：三级医院由2400元提高至2800元，二级医院由2300元提高至2700元，一级医院由2100元提高至2500元。(二)自然分娩定额支付标准：三级医院由2000元提高至3000元，二级医院由1900元提高至2900元，一级医院由1800元提高至2700元。(三)人工干预分娩定额支付标准：三级医院由2100元提高至3300元，二级医院由2000元提高至3200元，一级医院由1900元提高至3000元。调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围(一)剖宫产术合并执行一个定额标准，三级医院4400元，二级医院4200元，一级医院3800元。(二)住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数小于8万/mm3调整为按项目付费。增加部

2023-05-09

311人看过
生育保险
请提供生育保险报销比例的详细信息。

生育险报销标准如下：1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75％，男方生育险可报50％，只能报一方；2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资30规定的假期天数；3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。深圳社保生育险报销比例是多少？（一）女职工生育保险报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：1．顺

2023-07-05

114人看过

生育保险
了解男性报销生育保险的流程和比例

男方生育险报销比例：1、妊娠满7个月剖宫产的1500元；2、妊娠满7个月顺产的1000元；3、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。报销流程：1、男职工配偶未参保，其配偶生育时，享受一次性生育补贴；2、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持所需材料到对应社保局办理相关手续，申请领取一次性生育补贴。女方没有生育保险男方有报销吗女方未就业没有生育保险，男方缴纳生育险的，可以享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

2023-07-08

339人看过
生育保险
东营生育保险报销比例是多少啊，谢谢

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。比例为：顺产为270％；难产为320％；剖腹产为420％。女职工生育保险报销比例多少女职工生育保险报销比例：一次性生育补贴是流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；各地报销标准有不同，具体应当根据当地的政策。女职工生育享受产假，或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形的享受生育保险待遇，所需资金从生育保险基金中支付。

2023-08-08

242人看过
医疗保险
医疗保险报销比例是多少,职工医保如何报销

一、医疗保险报销多少钱1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏

2023-05-08

196人看过
医疗保险
大连医疗保险城镇职工报销比例

【城镇职工】起付标准：1、年度内首次住院的，三级医院为850元(大连医科大学附属第一医院为1200元)，二级医院及专科医院为500元，一级医院(含治疗型家庭病床，下同)为300元。2、第二次及以上住院的，住院起付标准调整为，三级医院680元(大连医科大学附属第一医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床，下同)240元。3、70岁及以上老年人年度内住院起付标准不分次数，统一调整为三级医院425元(大连医科大学附属第一医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。)报销比例：1、在职人员按照三级、二级、一级医院分别为85%、88%、90%;2、退休人员按照三级、二级、一级医院分别为92.50%、94%、95%;

2023-05-09

217人看过

结婚证
事业单位生育报销比例

一、生育保险报销比例(一)女职工生育保险报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：1.顺产为270%;2.难产为320%;3.剖腹产为420%。二、男方生育保险报销比例【报销条件】1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2、配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;3、配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。【报销标准】：符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生

2023-05-04

194人看过
结婚证
男性生育险报销比例和流程详解

男方生育险报销流程：持本人及配偶的居民身份证、结婚证、出生状况证明，或计划生育部门核发的第一胎出生证明、新生儿出生医学证明、出院记录、费用明细表、医疗卡，原发票及配偶户籍所在街道的固定收入来源证明。然后向社保关系所在地市、区社保经办机构申请一次性生育津贴。男职工的报销比例大约是：配偶流产200元，配偶顺产1200元，配偶难产或多胞胎生育2000元。男方生育险报销多少钱因为各地标准有所不同，具体还需要咨询当地的社保机构。男性职工交生育险主要还是给老婆用的，最常见的一种情况老婆生育，男士一般有10－20天的陪产假，这个期间公司也会发钱算是陪产津贴，原理类似生育津贴；还有一种情况，如果老婆是全职太太，只要老公符合条件，老婆可以享受配偶的生育险，但一般只有生育医疗费用补贴，没有生育津贴最后再提醒一点，生育津贴只能女方生育保险报销，如果女方没工作没生育保险，男方可以报销产检、生产费用，但是没有生育津

2023-07-01

87人看过