一、保险理赔过程要注意的事项有哪些?
(一)报案
1.及时报案在条款规定的时限内及时报案。
2.报案方式
上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。
3.报案内容
(1)出险的时间、地点、原因;
(2)被保险人的现状;
(3)被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期;
(4)联系电话、联系地址。
(二)案件受理申请保险金应备文件
1、保险合同;
2、保险金给付申请书(受益人需要于申请书签名);
3、被保险人发生意外伤害事故的证明文件;
4、被保险人的门急诊病历和住院证明(包括出院小结和所有费用单据);
5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。
(三)案件立案条件
1.保险事故确已发生
2.事故者是保险单上的被保险人或投保人
3.在保险合同有效期内发生保险事故
4.理赔申请在《保险法》规定的时效之内
(四)案件调查
理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说,案件调查是必须经过的一个重要步骤。
(五)案件的审核
1.保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。
2.被保险人和保障范围的审核:实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任,有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。
3.索赔材料和事故性质的审核:对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。
4.确定损失并理算保险金:遵循保险条款,保护合同双方的利益。
5.确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人,公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。
(六)案件赔付
保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。
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保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>
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保险理赔过程中哪些要注意事项云南在线咨询 2022-10-22交通事故保险理赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时,被保险人向保险人提出的索赔要求。保险理赔过程要注意的事项:一、交通事故报案1.及时报案在条款规定的时限内及时报案。2.报案方式上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。3.报案内容(1)出险的时间、地点、原因(2)被保险人的现状(3)被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期(4)联系电话、联系地址二、案件受理申请保险金应备文件1、保
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保险理赔,有哪些注意事项?甘肃在线咨询 2021-09-29根据相关的规定,进行保险理赔是,在各个阶段注意的事项是不同的。具体如下: 1、投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。 2、在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。 3、注意保险公司的
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交强险投保过程有哪些注意事项吉林省在线咨询 2022-07-07(1)投保时,投保人应当如实填写投保单,向保险公司如实告知重要事项,并提供被保险机动车的行驶证和驾驶证复印件。 (2)签订交强险合同时,投保人应当一次支付全部保险费。不得在保险条款和保险费率之外,向保险公司提出附加其他条件的要求。 (3)应当在被保险机动车上放置保险标志。 (4)在保险合同有效期内,被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加的,被保险人应当及时通知保险公司,并办理批改
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保险理赔中有哪些注意事项山东在线咨询 2022-10-26保险事故确已发生2、保额、投保日期(4)联系电话。2。六、联系地址二:一、地点、原因(2)被保险人的现状(3)被保险人姓名、投保险种.事故者是保险单上的被保险人或投保人3.在保险合同有效期内发生保险事故4.保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说、报案1。对于单证齐全、证明材料充分.及时报案在条款规定的时限内
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进行保险理赔的注意事项有哪些四川在线咨询 2022-10-121、投保人、被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。 2、在保险事故发生后,投保人、被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。 3、注意保险公司的保险责任和责任免除的相关内容。 4、在业务人员的协助下尽快收集好相关单证,