门诊拒赔起诉保险公司怎么处理-法师兄

门诊拒赔起诉保险公司怎么处理

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-07 21:08:51 66 人看过

若是保险公司基于正当理由而拒绝提供赔偿，例如被保险人在投保前已患有疾病，或是其所遭遇的风险事件并不符合理赔范畴和条件等等，此类情况下，保险公司的拒绝赔付可以说有充分的合理性考量，我们也只能无奈地选择接受这一结果。

然而，若发生了理赔争议，投保人有权通过多种途径来进行申诉，包括但不限于以下几种方式：

首先，投保人可致电中国保险监督管理委员会的投诉热线进行反映；

其次，投保人还可以登录中国保险监督管理委员会官方网站，在线提交书面投诉申请；

最后，若以上两种方式均无法解决问题，投保人亦可选择将此争议提交至法院进行诉讼。

值得注意的是，若投保人确实符合保险赔偿的相关规定，但保险公司仍坚持拒绝赔付，那么最有效的维权手段便是对保险公司发起法律诉讼。

（1）您可以向所在地的中国保险监督管理委员会进行投诉，这种方式的成本相对较低；

（2）若对投诉处理结果感到不满，您还可以直接向法院提起诉讼，不过这种方式的成本可能会相对较高。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

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