保险索赔的相关规定和注意事项
来源:互联网 时间: 2023-07-09 07:10:40 226 人看过

保险事故发生后,投保人或被保险人应将事故发生的时间、地点、原因以及其他有关情况以最快的方式通知保险人,并提出索赔要求。

投保人或被保险人提出索赔请求后,还应采取积极措施,协助保险人的理赔工作。

提供索赔单证:这是投保人或被保险人所负的索赔举证义务。索赔单证主要包括:

保险单。

帐册、收据、发票、装箱单等保险标的原始单据。如为货物运输保险还应提供提单、运输合同等。

出险证明书、损失鉴定证明等证明损失原因及程度的单据。如为人身保险还应出具死亡或伤残等的证明。

保险标的所受损失的清单及施救整理费用的原始单证。

其他协助措施:保险人在保险事故发生后,核实损失、查实证据时,投保人应当对保险人提供一切必要的协助。

发生交通事故车辆保险索赔程序怎么做?

(1)单方事故

(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)

事故处理及保险索赔程序:单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单

(一)报案事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

(二)现场处理

1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》

2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书

(三)定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

2、修理厂修车

3、车主提车

(四)提交单证进行索赔理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

(五)损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

(六)赔付

(2)双方事故

A、多方肇事(无人伤亡,)-事故处理及索赔程序

多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏。举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿

事故处理及保险索赔程序

(一)报案

1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案;

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;

(二)现场处理

1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理

(三)第三者修理

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格。

2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:

1)如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

2)如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),

切记:

(1)现场掏钱,一定要立收据;

(2)支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)

(四)车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

(五)提交单证进行索赔理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

(六)损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

(七)赔付。

根据《保险法》第22条规定:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

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2024年08月06日 03:10
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