对企业补充医疗保险是如何规定的？-法师兄

对企业补充医疗保险是如何规定的？

来源：互联网时间： 2023-04-22 22:12:41 458 人看过

考虑到一些企业原有医疗待遇较高，如一些中央企业，为保持政策的连续性，保证这部分企业职工的医疗待遇不下降，在参加基本医疗保险的同时，作为一种过渡措施，允许这类企业建立企业补充医疗保险，今后随着地区经济发展和医疗保险水平的提高逐步取消。企业补充医疗保险

考虑到一些企业原有医疗待遇较高，如一些中央企业，为保持政策的连续性，保证这部分企业职工的医疗待遇不下降，在参加基本医疗保险的同时，作为一种过渡措施，允许这类企业建立企业补充医疗保险，今后随着地区经济发展和医疗保险水平的提高逐步取消。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支部分，经同级财政部门核准后列入成本。

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企业给员工补充商业医疗保险的好处

1、商业医疗保险是对社会医疗保险的补充。如：住院花费了2000元，其社保是可以报销一部分，商保也可以报销一部分，这对于员工来说，无疑是最大的福利，至少以后看病不用再担心费用的问题了。而对于企业来说，可以吸引更多人才，增强团队的凝聚力等。2、企业给员工上商业医疗保险，说明了企业是将员工的关爱放在至高无上的位置的。为员工上商业医疗保险可以降低企业的风险，将风险转移给保险公司，对员工来说可以增加对企业的忠诚度，员工在拥有社保的同时可以以商业医疗保险来补充自己的保障计划，两者之间是不存在冲突的。3、企业给员工补充商业医疗保险，对于员工来说增加了保障、有安定感，不容易造成人员的流失。而对于企业来说可以调动员工的积极性，提高员工的留存率。这对于企业来说，可以加速企业的发展和增加团体之间的凝聚力。一、企业补充医疗保险办理注意事项第一，企业补充医疗保险必须由企业为职工办理，职工不得个人自己进行办理。第二，

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医疗保险
医疗保险企业补交新规定是什么

一、医疗保险企业补交新规定是什么1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。2、企业因筹资困难，不能足额缴清医疗保险的单位，医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议。如欠费企业发生被兼并、分立、破产的情况，按照以下方法签订补交协议。①欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。②欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。③欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。④单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。4、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息

2023-05-25

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医疗保险
关于企业补充医疗保险的基本介绍

期限及责任企补医保保险期限为一年，保险责任为三部分：第一，基本医疗保险统筹基金起付线以下完全由个人支付的部分；第二，基本医疗保险统筹基金起付线以上，最高支付限额以下个人按比例支付的部分；第三，基本医疗保险统筹基金最高限额以上，大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。具体规定按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。企业补充医疗保险费在工资总额5％以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。基本医疗保险的企业和事业单位可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用

2023-02-18

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企业所得税
什么是补充医疗保险,企业所得税前扣除规定是什么

企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。国家财政部、劳动保障部联合下发《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》(财社〔2002〕18号)对相关政策给予了明确，该文件第一条明确按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。这里明确了哪些企业有参保资格，是否必须参保。第三条规定企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重职工和退休人员的医药费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。这里明确了该基金是由企业或行业集中使用和管理，并要求单独设立账户，单独管理，不过在实务中还要看地方上是否出台了实施办法。大部分地区都是要求企业自主管理或者委托保险公司管理，但也有部分地区要求统一上交，统一管理。企业

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补充医疗保险比例相关规定

一、补充医疗保险含义与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。二、补充医疗保险比例的相关规定新《企业财务通则》（中华人民共和国财政部令第41号）于2007年1月1日起施行，对于基本医疗、补充医疗保险的有关规定进行了明确，第四十三条规定：企业应当依法为职工支付基本医疗、基本养老、失业、工伤等社会保险费，所需费用直接作为成本（费用）列支。已参加基本医疗、基本养老保险的企业，具有持续盈利能力和支付能力的，可以为职工建立补充医疗保险和补充养老保险，所需费用按照省级以上人民政府规定的比例从成本（费用）中提取。超出规定比例的部分

2023-03-19

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台州企业补充医疗保险费的支付范围

企业补充医疗保险费的支付范围。1.参保人员一个年度内发生的符合医疗保险规定范围内的住院医疗费用，累计超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上1元至4万元的，在职及退休人员均补助90%。2.参保人员一个年度内发生的符合医疗保险规定范围内的住院医疗费用，在基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以下应由个人负担的部分(含住院起付部分)，在职及退休人员均补助70%。3.参保人员在一个年度内个人自付(不含个人帐户支付部分)的门诊医疗费用累计超过1000元以上部分1000元至6000元的，在职及退休人员均补助70%;6001元至10000元的，在职及退休人员均补助80%。

2023-05-30

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补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充。企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会互助是指在政府鼓励和支持下，社会团体和社会成员自愿组织和参与的扶弱济困活动。社会互助包括两个方面：1、为受助者提供资金的社会互助。包括社会(国内)捐赠、海外捐赠、互助基金和义演义赛义卖，等等。2、为受助者提供服务的社会互

2023-05-05

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企业怎么为员工办理补充医疗保险

一、企业为员工办理补充医疗保险随着我国社会保险体系的建立健全，目前我国大部分单位都为职工办理了城镇职工基本医疗保险。在此基础上，根据国家相关政策的鼓励和支持，很多用人单位还自发地为职工办理了企业医疗保险。国家有关政策规定，所有参加了基本社会保险并按时缴纳基本保险费用的用人单位和企业，可按照自身情况自主决定是否办理补充医疗保险。为鼓励企业积极建立补充医疗保险制度，减轻参保职工的医疗费负担，政府规定在职工工资总额5%以内的企业补充医疗保险费用，企业可直接划为单位成本，不需经由同级财政部门再次审批。二、企业补充医疗保险企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式有：1、商业医疗保险机构举办;2、社会医疗保险机构经办;3、大集团、大企业自办。我国医疗保险制度改革的目标，是实现多层次的医疗保险体系。因此，国家鼓励企业建

2023-05-03

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商业险如何巧妙补充医保

由于基本医保报销制度上存在一些限制条件,特别是如果罹患重疾,由于治疗过程中需要使用大量的特效药、进口药、进口器材等,实际上个人承担的比例还是比较高的。而商业重疾险恰恰是一个补充的保障工具,因为商业重疾险的赔付规则是“定额给付型”。文/本刊记者陈婷2011年4月1日起,上海市城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额,这个保费规模大约有多少呢?以2011年为例,上一年”。梁先生为治疗上述疾病,先后住院三次,住院总费用86177元。最终,通过社保,共报销到35703元,个人需自费50474元。为何会出现这样的状况,梁先生这次得大病,最终通过医保实际才只报销到41%左右？首先,医保统筹基金有一个医保基本用药目录,在目录内的药品可由医保报销,但目录外的药品,商业重疾险的核赔标准,也就是前面提到的“确诊”条件,其实是比较严格的。只能针对合同约定的病种进行赔付,而且每个病种的定义比较严格,有较多的限制

2023-06-07

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企业补充医疗保险亦不予报销情形

（一）参保人了解了单位补充医疗保险可以报销的范围之后，还有必要了解一下单位补充医疗保险不予报销的情形，主要包括以下几点：1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用；2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药；3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用；4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用；5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。一、企业补充医疗保险的介绍企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式，主要形式有商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办、企业自办。期限及责任企补医保保险期限为一年，保险

2023-02-22

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商业保险属于补充医疗保险吗

一、商业保险属于补充医疗保险吗属于，补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险。二、什么是商业保险商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责。三、商业保险的特征1.商业保险的经营主体是商业保险公司。2.商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。3.商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的)，具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。4.商业保险的经营要以盈利为目的，而且要获取最大限度的利润，以保障被保险人享受最大程度的经济保障。

2023-05-30

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中国人寿补充医疗保险如何买

目前，医疗费用不断上涨，因此市民根据自身的财务状况选择一份中国人-寿补充医疗保险是有必要的。那么，中国人-寿补充医疗保险怎么买?保险条款、保费支出以及投保渠道要综合考量，确保购买的产品物美价廉。了解保险条款购买中国人-寿补充医疗保险时，要详细了解保险条款，清楚险种的责任范围很重要，只有责任范围内保险事故的发生，保险公司才会履行赔付义务。保费支出合理购买中国人-寿补充医疗保险，一个重要的原则是不会对目前的生活水准带来影响。如经济紧张的年轻夫妇，比例也可适当降低。对于高收入家庭，则可以增加保费投入。投保渠道正规消费者购买中国人-寿补充医疗保险时，可以到中国人-寿网站投保，也可以找专业的保险代理人，或者拨打电话投保，网上投保更加便捷，还能获得一定的保费优惠，因此建议选择网上投保方式。中国人-寿补充医疗保险怎么买?首先购买产品时要只仔细阅读保险条款，尤其是保障范围;其次保费支出不能对目前的生活水准

2023-05-31

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业主
企业补充医疗险扣税计算公式

补充养老、医疗保险税前扣除规定三部门出台的通知明确，试点地区个人购买符合规定的商业健康保险产品的支出，允许在当年(月)计算应纳税所得额时予以税前扣除，扣除限额为2400元/年(200元/月)。通知规定，适用商业健康保险税收优惠政策的纳税人，是指试点地区取得工资薪金所得、连续性劳务报酬所得的个人，以及取得个体工商户生产经营所得、对企事业单位的承包承租经营所得的个体工商户业主、个人独资企业投资者、合伙企业合伙人和承包承租经营者。符合规定的商业健康保险产品，是指由保监会研发并会同财政部、税务总局联合发布的适合大众的综合性健康保险产品。企业补充医疗险扣税计算公式这次出台的《通知》规定，2400元/年(200元/月)的限额扣除为个人所得税法规定减除费用标准之外的扣除。换言之，按照现行个税起征点3500元计算，以月收入5000元的个人为例，每月应缴纳个人所得税为：(5000-3500)×3%=45元，

2023-05-30

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医疗保险
商业补充医疗保险能够对被保险企业或参保人员进行合理的选择

目前商业补充医疗保险主要是针对企业，采取团体险的承保方式，这就需要保险人对企业的有关情况进行必要的了解。影响商业补充医疗保险支付的企业因素主要有：企业工作内容、健康福利状况、以往医疗费用水平、被保险企业年龄结构等。一些化工类企业、采矿企业的工作内容本身就易引起员工各类癌症发病率增加，导致企业总体医疗费用支出增加；企业健康福利待遇较好时，员工会重视自身健康状况，定期体检和员工保健工作的开展会显著降低疾病发生，而且，疾病的及早发现与及早治疗能显著改善治疗效果和降低医疗费用；企业员工以往医疗费用水平对以后的医疗费用水平有一定影响，这是因为医疗费用支出存在一定的惯性，与企业性质、员工本身健康状况、员工就医选择这三方面的延续性有关；企业员工年龄机构与住院率高低也密切相关。因此，对被保险企业和参保人员进行合理的选择，有助于保险人规避风险。商业补充医疗保险的作用商业补充医疗保险能够在基本医疗保障的基础上

2023-08-10

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