一、新农合报销比例标准是多少
1、村卫生室医疗报销率为60%。医疗费用限额为每次医疗10元,医生临时补液处方50元。
2、城镇卫生中心医保报销率40%。每次检查费和手术费的限额为50元,处方药的限额为100元。
3、二级医院报销率30%,每次检查和手术费限额为50元,处方药费用限额为200元。
4、三级医院医疗报销比例为20%,每次检查和手术报销限额为50元,处方报销限额为200元。
二、新农合不能报销的情况
1、不在新农参点医疗机构的看病不报销。
2、未经批准私自转院治疗不报销。
3、报销超过时限规定不报销。
4、特殊医疗费用不予报销。所谓特殊医疗费用,是指新农合无法报销的骨科、整形外科、种植牙、假肢、器官移植等费用。
三、医院报销率标准
1、住院费用报销范围
辅助检查包括心脏脑电图,X射线透视,电影,化验,理疗,针灸,CT、核磁共振等每个考试费用报销限额200元;二是运行成本(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。三是60岁以上城镇卫生中心住院,治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。
2、住院费用报销比例
城镇卫生院住院报销率60%,二级医院报销率40%,三级医院住院报销率30%。
3、严重疾病报销标准
(1)参加农村合作医疗保险的住院病人,一次医疗费用在五千元以上或者全年累计医疗费用在五千元以上的,应当分期给予补偿。住院费为5001-10000元的65%,为10001-18000元的70%。
(2)乡镇合作医疗住院、尿毒症门诊放化疗年补偿限额为11000元,即新型农村合作医疗最高补偿限额为11000元,较高的费用只能由本人承担。
当然,各地的报销标准不同,所以最终的报销标准应该以最新的当地政策为准。
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