车祸医保卡可以用吗
来源:互联网 时间: 2023-03-07 10:02:56 140 人看过

发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,由肇事方的保险公司在限额内赔偿,只有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

一、事故医疗费用赔偿限额

是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。

法律依据:

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、出交通事故致人重伤可以不报医保吗?

交通事故受伤一般不可以报医保,都是由肇事者赔偿,很难在医保中报销,但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者,可以先行报销,也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后,有权向第三人追偿。《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月10日 18:29
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多交强险相关文章
  • 车祸医保费用可否报销?
    一般情况下,医保对于交通事故,也就是车祸引发的医疗费用是不提供报销的,这部分医疗费用应该由肇事方负责赔偿,不由医保承担。不过有两种情况,医疗保险可以报销。1.应该由肇事方负责赔偿,但无法确定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由医疗保险报销,后医保基金有权利向肇事方追回报销金额。2.参保人发生车祸,责任在自己,没有任何肇事方,这种情况下产生的医疗费用,医疗保险必须报销。车祸医保报销是怎么报销的车祸医保无法报销。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任。根据相关法律规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范
    2023-07-07
    174人看过
  • 车祸住院医保可以报销吗,车祸伤残等级评价标准?
    车祸住院医保是不可以报销的,但是可以报销部分药物的钱,交通事故一般来说是由肇事方对受害方进行赔偿,医保报销也有一定的限制以及标准,车祸伤残等级评价标准分为十级,依据不用的等级具体报销数额不同。一、车祸住院可以用医保报销吗车祸住院医保不可以报销。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,车祸住院医保不可以报销。但有下列情况可以找医保报销部分医疗费:1.在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。3.交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险
    2023-06-04
    329人看过
  • 车祸医疗保险是否可以索赔?
    遇到车祸,且自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。车祸医疗保险报销诈骗规定是什么交通事故受伤后说成自伤,因而取得医保报销的,属于“以非法占有为目的,采取虚构事实、隐瞒事实真相的手段骗取公私财物”,构成诈骗;如果诈骗数额较大的,就属于诈骗罪,要承担刑事责任。《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或
    2023-07-07
    292人看过
  • 电瓶车车祸自己责任部分可以走医保吗
    车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。可以报销。但依据具体情况而定。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目
    2023-03-14
    267人看过
  • 医保是否可以处理车祸谎报?
    1、投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚。2、以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。出车祸对方全责能用医保卡吗可以,用了医保卡后,医保的费用和自负的费用,都可以要求对方赔偿的,也就是说医院的发票上总金额是多少就赔多少。医保上减去的那部分费用,花的也是自己医保的钱啊,花完了之后,那你下次再去看病就是自费了。所以只要是发票上的医疗费用,都得向对方和保险公司追讨赔偿。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    2023-07-02
    355人看过
  • 车祸可以申请医疗救助吗
    一、车祸可以申请医疗救助吗视具体情况而定,道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金),是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用和救助因交通事故陷入特殊困难家庭的社会专项基金。有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用:(一)抢救费用超过交强险责任限额的;(二)肇事机动车未参加交强险的;(三)机动车肇事后逃逸的;(四)其他须救助情形,包括因交通事故赔偿责任人无力赔偿,造成受害人家庭特殊困难确需救助的。二、救助基金来源(一)按照机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)的保险费的一定比例提取的资金;(二)地方政府按照保险公司经营交强险缴纳营业税数额给予的财政补助;(三)对未按照规定投保交强险的机动车的所有人、管理人的罚款;(四)救助基金孳息;(五)救助基金管理机构依法向机动车道路交通事故责任人追偿
    2023-05-28
    262人看过
  • 出了车祸可以指定医院吗
    可以协商。首先,因交通事故引起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的事故责任认定书,这是所有赔偿责任依据的开始。根据交警队的责任划分比例进行承担责任。如果有保险的,尽快与保险公司联系。其次,对于因交通事故引起的致人人身损害,主要赔偿范围包括医疗费,住院费,护理费,营养费,误工费,一次性伤残补助金,精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。第三,伤残等级后确认后,依据当地的上年度职工平均工资,以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。一、交通事故处理步骤(一)受理报案公安交通管理部门接到当事人或其他人的报案之后,按照管辖范围予以立案。(二)现场处理公安交通管理部门受理案件后,立即派员赶赴现场,抢救伤者和财产,勘查现场,收集证据。(三)责任认定在查清交通事故事实的基础上,公安交通管理部门根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系、作用大小等,对当事人
    2023-02-22
    425人看过
  • 车祸后是否可以在车上使用医疗保险支付医药费?
    出车祸之后,如果机动车不明、该机动车未参加强制保险或者抢救费用超过机动车强制保险责任限额的,则需要垫付医药费。由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后,其管理机构有权向交通事故责任人追偿。无牌照车上路出车祸全责吗一、无牌照车上路出车祸全责吗1、无牌照车上路出车祸是否全责需要视情况而定:(1)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;(2)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;(3)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。2、法律依据:《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通
    2023-07-06
    139人看过
  • 医保南通保可以用医保卡购买吗
    1、在微信上打开【南通本地宝】,输入【医保】发送过去,再往下滑动。2、滑动到【医保南通保】,点击【进入购买】。3、按照要求填入对应的信息,勾选同意后点击【立即参保】。4、页面跳转,点击【符合条件并参保】去付款参保即可。一、浙里办怎么进行医保参保先登录“浙里办”或办理参保信息登记:进入首页,点击“医保”,再点击“更多”;选择城乡参保登记;可选择给自己或给亲友参保登记;选择“2021年度申报”;选择“缴费档次”,完善“户籍信息”并确认,完成参保登记;完成参保登记后,微信关注当地微信公众号,无需注册即可进行缴费。二、电子医保卡怎么激活电子医保卡的激活:1、打开手机支付宝,选择市民中心;2、点击医保图标,选择医保助手,点击电子凭证激活;3、点击同意协议并领取,认证成功后,即可激活医保卡。电子社保卡的领取条件:已领取实体社保卡未注销的,已领取电子社保卡的无需重复领取。电子社保卡的领取渠道:电子社保卡
    2023-02-20
    322人看过
  • 公车私用出车祸到底保险可以拒赔吗?
    【案列】2011年11月30日,巫山县一家单位的司机谭某,开着单位小客车搭乘妹妹谭女士、妹夫黄某和谭某某等人,从官渡镇前往巫山县城途中,与李某驾驶的无牌东风货车相遇,会车时李某措施不当,致使两车相撞,谭某某、黄某当场死亡,另外一人受伤。去年1月,谭女士等人以运输合同纠纷起诉,法院判决该车所在单位赔偿7万元。该单位随后起诉保险公司。保险公司认为谭某公车私用,保险公司不应当担责。最终,巫山县法院认为,车辆发生交通事故,保险公司有义务按照保险合同的约定,对该单位承担的损害赔偿责任进行理赔。为此判决保险公司支付该单位保险赔偿款7万元。保险公司上诉,日前市二中院维持原判。【哪些情况下保险公司可以拒赔呢】1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔:这几种情况是违反《交通法》的行为,保险公司不会赔偿。此外,专家提醒,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。2、地震不赔:遵循
    2023-06-08
    118人看过
  • 电动车事故可以用医保吗
    不可以。因为交通事故是属于因他人造成的人身损害,故一般情况下是不能够使用医保卡进行治疗的,如若使用了医保卡进行治疗,后续对方将相应医疗费进行赔付的,伤者也应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门,否则,可能构成骗保。一、家人不住的情况下医保卡能用吗?正常情况下,医保卡不能给家人使用。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱,属于个人。但是医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,如果家人使用自己的医保卡买药,对参保职工不公平。另外,如果使用他人的医保卡住院报销,属于骗保。情节严重的,将面临刑事处罚。二、医保能跨省使用吗医保卡是不可以异地使用的,但是对于长期在外或被安置在外地的人来说,可以选择在医保所在地的医保中心登记备案,备案之后在异地的医疗费用也是可以到回到医保所在地进行报销的。也就是说,对于医保卡的异地使用很多情况下是需
    2023-04-07
    395人看过
  • 社保卡和医保卡有区别吗,社保卡医保卡可以异地使用吗
    一、社保卡和医保卡有区别吗社保卡和医保卡有区别,区别如下:1、概念不同社保卡就是社会保障卡,是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。2、功能不同社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。3、其他区别医保卡是参保人员日常看病购买的重要凭证。是医疗保险个人账户的载体,用于记录参保人员基本信息,包括个人缴纳的基本医疗保险费、按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费、其他资金、利息。它是参保人员进行基本医疗消费的非金融专用卡。二、医保卡可以异地使用吗目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保
    2023-06-22
    150人看过
  • 医保是否可以覆盖车祸康复治疗?
    医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有下列情况可以找医保报销部分医疗费:1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。特罗凯医保报销吗特罗凯已经进入了医保报销的范围,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制
    2023-07-01
    69人看过
  • 车祸医药费能医保报销吗
    一、车祸医药费能医保报销吗车祸医药费能医保报销的,即使自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。根据《社会保险法》第三十条的规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、车祸医院费用由谁垫付车祸医院费用由谁垫付法律没有规定,肇事人必须垫付医药费。可以自己先垫付。治病要紧。治疗结束后,再向肇事人索赔。可以通过交警,让保险公司垫付。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应
    2023-04-26
    327人看过
换一批
#交通事故保险理赔
北京
律师推荐
    展开
    #交强险
    词条

    交强险的保险内容是发生意外事故时的车辆或者人员的损失。凡是对第三方造成损失的,无论是否有责任,都是交强险赔偿范围。 交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。... 更多>

    #交强险
    相关咨询
    • 上班途中出车祸可以用医保吗
      内蒙古在线咨询 2022-10-31
      可以要求单位进行工伤申报,如认定工伤,可根据伤残等级享受工伤待遇。
    • 社会保障卡可以当医保卡用吗,可以跟医保卡一样报销医药费吗
      广东在线咨询 2022-09-22
      的医药费是否全部报销,希望能给您提供帮助。包括医疗费,抢救费,伤残补偿,死亡赔偿,,参加丧葬人员的,交通费,及根据医嘱赔偿的营养费,陪护费,全休证明中的务工天数,资料所需的交通费,等等,上述费用中的大头,根据各个地方省区的不同,有严格的标准,由事故所在地的劳动保障部门及发布的上一年赔偿标准,剩下的,比如精神赔偿等等,需在合理范围内,法院方可支持。交通事故的医药费是否全部报销:交通事故的医药费可以直
    • 车祸自己全责可以走医保吗
      云南在线咨询 2022-05-16
      车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。
    • 车祸私了医药费用费用找保险公司可以吗
      广西在线咨询 2022-09-26
      交通事故的医药费是否全部报销,希望能给您提供帮助。交通事故赔偿包括医疗费,抢救费,伤残补偿,死亡赔偿,丧葬费,参加丧葬人员的误工费,交通费,及根据医嘱赔偿的营养费,陪护费,全休证明中的务工天数,资料所需的交通费,等等,上述费用中的大头,根据各个地方省区的不同,有严格的标准,由事故所在地的劳动保障部门及法院发布的上一年赔偿标准,剩下的,比如精神赔偿等等,需在合理范围内,法院方可支持。交通事故的医药费
    • 车祸可不可以让医保报销
      江苏在线咨询 2022-05-14
      车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。