如果司法鉴定机构在鉴定的过程中，存在下列情况的，患者及其家属就可以申请再次鉴定：

(一)原司法鉴定人不具有从事原委托事项鉴定执业资格的；

(二)原司法鉴定机构超出登记的业务范围组织鉴定的；

(三)原司法鉴定人按规定应当回避没有回避的；

(四)委托人或者其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由的；

(五)法律规定或者人民法院认为需要重新鉴定的其他情形。

上面的几种情况是从鉴定机构的主体情况和业务范围违规要求再次鉴定的。另外，如果患者及其家属认为相关的材料(包括病历资料、辅助检查、封存药品、器械等等)存在大量伪造、篡改、更换的行为，所提交的材料本身就是不真实、不合法的材料。司法鉴定是依据这样的材料做出的鉴定结论的，本身的鉴定结论就是不能够作为判决的法律依据。患者及其家属是可以申请再次鉴定的。

如果能够再次司法鉴定，会出现几个鉴定结论的问题，按照我国鉴定规则的规定，如果有多个鉴定结论的，鉴定结论之间没有谁高谁低的问题，几份鉴定结论都有同等的法律效力，由主审法官根据案件情况，自行取舍。也就是说，即便是做出了好几份鉴定报告，至于法官会以哪一份鉴定结论为准，还是不确定的，有法官来决定。

如果几份鉴定结论是来自于不同的地方的鉴定机构的，也不会应为某一鉴定机构所在的行政级别比较高，做出的鉴定结论就比行政级别低的鉴定机构做出的结论高！也就是说，不论是地方上的鉴定结论，还是北京的鉴定机构的鉴定结论都是同等的法律效力。没有高低之分。也不存在谁的专业水平更高的问题，虽然事实上是存在鉴定专家水平的差异的。

一、医疗事故鉴定的费用由谁缴付

1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费；

2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费；

3)卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付；

4)法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付；

5)对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付；

6)经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。