异地转诊转院审查流程-法师兄

异地转诊转院审查流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-11 17:13:31 148 人看过

法定依据

《漯河市城镇职工基本医疗保险转外地诊断、治疗管理暂行办法

办理程序

1、行政相对人申请。

2、窗口受理。

3、合格的上网登记。

4、鉴定核实，现场勘察核实。

5、确定许可。

6、合格的核发《门诊重症慢性病就医卡

7、上网处理，资料存档。

申报材料

1、本人档案

2、单位申报表

3、病残鉴定表

4、特工认定表

办理时限

从接到申请之日算起3个工作日（节假日除外）内办理

收费标准

不收费

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沈阳生育保险转诊转院报销流程

妊娠引起严重并发症、合并症的治疗因妊娠引起严重并发症、合并症，并符合住院标准的纳入基本医疗保险范围管理。转诊、转院参保人员因严重并发症、合并症需转院生育的，由患者家属持《医疗保险就医手册、《IC卡和原选定定点医院填写的《转院申请单，报沈阳市或各区医保中心审批，否则，生育保险基金不予支付生育医疗费补贴和生育生活津贴。参保人员在本人原选定医院发生的费用，先由个人支付。参保人员应享受的生育医疗费补贴，待医疗终结或分娩后，由新转入的定点医院按补贴标准抵减符合生育保险支付的医疗费用。如果抵减金额未达到补贴标准，由用人单位将参保人员在原选定医院个人支付的符合生育保险基金支付的费用，上报医保中心申领。更多内容请点击【】

2023-05-29

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怎么办理异地转诊

1、申请人或委托人向承担转诊业务医院提出申请；2、主治及以上医师填写异地转诊审批表；3、医院组织专家会诊，并提出意见；4、医院医疗保险办公室审核登记；分管院长审查签字同意；5、申请人或委托人携带异地转诊审批表前往社保机构办理审批手续。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。

2024-04-19

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医疗费
马鞍山异地/转诊生育医疗费报销流程

办理条件：(1)符合享受我**育保险医疗待遇的参保人员。(2)因特殊情况需转异地生育。申请材料：(1)《马鞍山**育保险异地生育申请审批表;(一式二份)(2)参保人员本人的医疗保险卡/社会保障卡、身份证、结婚证、生殖保健服务证/生育证及《围产保健手册的初诊记录。(上述材料的原件和复印件各一份)(3)审核过程中遇特殊情况需提供的其他补充资料等。办理流程：参保人员填写完善《马鞍山**育保险异地生育申请审批表，备齐表格下方所需材料，到**育保险经办机构办理申请登记手续。办理时限：审核通过，即时办理收费标准：不收费办理地点：市人力资源和社会保障局行政服务大厅一楼8号窗口(湖南东路900号)

2023-05-10

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佛山市工伤职工转诊转院办理流程

窗口办理程流程1.申请人把资料送交参保所在地的社保分局或办事处待遇窗口，窗口应对申请资料进行审查，核对申请资料是否齐全完整、符合法定形式：1.资料齐全完整、符合法定形式，则予以受理2.资料不齐全、不符合法定形式，则不予受理，并退还申请人资料，一次性告知需补充的资料;2.工作人员根据审核和批准结果对事项进行办结，申请人领取结果;办结不通过的通知申请人并告知原因。网络办理流程1、办事人通过广东省网上办事大厅佛山市分厅进行在线提出申请;2、部门工作人员进行网上预受理审核，短信通知办事人;3、办事人带齐相关资料到社保窗口提交;4、部门工作人员进行审批办结，短信通知办事人;5、办事人到社保窗口领取结果。权力运行流程1.经受理的事项，由参保人所属镇(街道)社保分局或办事处经办人员初核、复核，分局、办事处主管领导或区局审核;2.审批通过后可以转诊转院治疗。

2023-05-10

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省直医疗保险转诊转院和异地安置退休人员就医审核

项目名称：异地安置退休人员就医审核审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》（皖政[1999]27号）；《安徽省直异地安置退休人员就医管理暂行办法》（劳社[2005]54号）申报条件：已参加省直医疗保险，退休后回原籍安置，或退休后随配偶、子女在异地项目名称：异地安置退休人员就医审核审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》（皖政[1999]27号）；《安徽省直异地安置退休人员就医管理暂行办法》（劳社[2005]54号）申报条件：已参加省直医疗保险，退休后回原籍安置，或退休后随配偶、子女在异地居住的人员。材料目录：1）《安徽省直参保退休人员异地安置就医申请表》2）单位签署意见的个人申请报告；3）医疗保险证。办理程序：1）由单位携带申报材料，于每月25日前到省医保中心办理申报核准手续；2）从核准的次月起享受异地安置就医待遇。办理时限：符合规定，材料齐全，即时办理。收

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异地转诊证明有效期时三到六个月。办理转院的手续主要是在当地的医院开转诊证明，转诊证明是有一定的有效期的，一般为三到六个月，如果过久没有进行转院，转诊证明就会失效，需要重新办理一次转诊证明。异地转诊证明有效期的法律依据《医疗机构管理条例实施细则》第二条条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。第三条医疗机构的类别：（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二）妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心；（三）社区卫生服务中心、社区卫生服务站；（四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（五）疗养院；（六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部。

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异地基本医疗保险转诊的条件流程指南

事项依据《南昌市城镇职工基本医疗保险异地就医管理暂行办法(洪劳险字[2001]16号)办理对象异地报销医疗保险办理条件参加了城镇职工基本医疗保险的人员申办材料1、转出医院出院小结、会诊单原件及复印件，若无原件，复印件必须由医院医务科盖章方为有效。2、相关检查报告单原件及复印件，若无原件，复印件必须由医院医务科盖章方为有效。3、其他相关的检查材料原件及复印件。办理程序1、提供材料并同申请书2、报送市医保经办机构审批3、审批同意后4、在规定时间内完成治疗5、延续者提供就诊医院相关诊治6、证明材料并同有患者单位盖章的申请报告。办理时限材料齐全2个小时办理完结收费标准不收费承办机构待遇认定科办理时间地点邮编办理时间：法定工作日地点：南昌市子固路10号二楼业务大厅邮编：330008联系方式待遇认定科电话：0791—86623610监督电话局监察室：0791—83986839处办公室：0791—866

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渭南市转诊转院申请确认流程有哪些

一、渭南市转诊转院申请确认流程有哪些办理流程：因定点医疗机构的医疗技术和医疗设备等条件不能为工伤职工进行诊治，需要转往其他医院治疗的，由定点医疗机构网上提出转院申请报经办机构网上核准后经所在单位同意后转往非定点医院治疗。二、渭南市转诊转院申请确认受理条件《工伤保险条例》(国务院令第586号)第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇......职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。三、渭南市转诊转院申请确认设定依据《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号)第四十五条：工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的，由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见，填写《工伤职工转诊转院申请表》，报业务部门批准。

2023-05-14

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佳木斯转诊转院申请确认流程怎么走

一、佳木斯转诊转院电请确认流程怎么走(1)申请：申请人通过政务服务网和实体大厅进行转诊转院的申请，提交有关申请材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。(2)受理：工作人员通过窗口接收申报材料，所交材料不齐全或不符合法定要求的，签发《一次性告知书》。如所交材料存在可以当场更正的错误，申请人可当场更正。如所交材料齐全，应当场做出是否受理决定，并签发《受理通知书》或《不予受理通知书》。(3)审查：在受理申报材料后，由办理处室对内容进行审查。(4)决定：在办理处室审查完成后，实施部门应在承诺时限内作出是否同意申请事项的决定。作出准予审批(办理)决定的，签发审批办理结果;作出不予审批(办理)决定的，签发《不予审批(办理)告知单》。二、佳木斯转诊转院电请确认流程申请条件1.参保人正常享受医保待遇;2.参保人员所患疾病在省直医保定点医疗机构不能确诊的;3.确诊后在省直医保定点医疗机构无条

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济南市异地转诊人员备案申请流程怎么走

一、济南市异地转诊人员备案申请流程怎么走到窗口进行提交申请，材料不齐或者不符合条件的将会退回，当场退还的可以补正。组织相关人员书面审查，审查材料真实性和有效性，给予合格之后做出最后决定。公布行政许可决定，结束二、济南市异地转诊人员备案申请什么时间办周一至周五，冬令时上午8:00—12:00,下午14:30—17:30，夏令时上午：8:00—12:00，下午15:00—18:00(法定节假日除外)三、济南市异地转诊人员备案申请法律依据是什么1.《人力资源和社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号);2.《国家医保局财政部关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》(医保发〔2019〕33号);3.《关于建立基本医疗保险跨省异地就医结算业务协同管理工作机制的通知》(医保办发〔2019〕33号)。(五)规范转

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审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》(皖政[1999]27号);《合肥市城镇职工基本医疗保险异地转院(诊)管理暂行办法》(合医改[2001]1号)申报条件：参保人员因病在合肥地区三级医院(或精神病专科医院)难以确诊或诊断已明确但无有效治疗手段的，可转往异地三级医院诊治。转往地原则上确定为北京、上海。材料目录：参保人员办理首次转诊转院审批手续需提供以下材料：1)经临床科室、医院、患者单位签署意见的《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》(一式两份)2)医疗保险证;3)相关门诊医疗资料原件或住院病历复印件。参保人员因疾病治疗需要，必须多次转往异地同一家医院完成疗程的，需提供以下材料：1)首次《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》复印件(一式两份);2)医疗保险证;3)异地治疗后的出院小结原件和住院病历复印件;4)异地治疗医院医务处证明。办理程序：1)向省医保中心提交申报材料，

2023-06-09

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黔南州工伤参保职工转诊转院审批办理（流程、材料、地点、费用、条件）

一、办理条件（一）参保职工在本市内工伤协议医疗机构之间转院的，参保单位或职工须到参保地经办机构备案，可到参保地或就医地经办机构办理《就医通知书》。由就医地经办机构对协议医疗机构进行管理，就诊医疗机构超标准、超范围和不符合诊疗常规的医疗费用，工伤保险基金不予支付，由医疗协议机构负担。（二）参保职工转出本市外贵州省工伤协议医疗机构的，须填写《贵州省工伤保险参保职工转诊转院申请表》（附件7-1），由本市三级以上工伤协议医疗机构提出转诊转院意见，经市经办机构审批，凭经办机构出具的《就医通知书》办理住院手续。由就医地经办机构对医疗机构进行管理，与协议医疗机构进行已认定为工伤人员的费用结算。就诊医疗协议机构超标准、超范围和不符合诊疗常规的医疗费用，工伤保险基金不予支付，由协议医疗机构负担。（三）工伤参保职工转往省外非贵州省工伤协议医疗机构就医的，须填写《贵州省工伤保险参保职工转诊转院申请表》，由本市最

2023-05-30

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异地就医备案是转诊吗

不是的，需要分情况。1、异地居住：需提前在参保地医保部门申请办理异地居住登记备案手续。2、异地急诊：异地发生急诊后，可办理异地急诊备案，按要求上传相关材料，审核通过后可进行异地急诊联网结算；3、异地转诊：参保人员或受委托人向定点医院提出转诊申请，由转出医院出具转诊意见、并为患者上传参保地医疗保险经办机构备案。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

2024-05-05

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异地转诊医保报销比例

1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。2、报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-21

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