特慢病住院医保报销比例-法师兄

特慢病住院医保报销比例

来源：互联网时间： 2023-08-21 00:54:12 475 人看过

一、特慢病住院医保报销比例

特慢病住院医保报销比例：

1．慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50％；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60％。

2．恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70％，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80％。

3．尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

二、慢性病证明怎么进行办理

1．先以参保人员的名义写一份慢性病证明申请书，里面应包含个人信息、申请病种以及选定的定点医疗机构等内容；

2．整理相关的病理记录，如一年或近一段时间出院病例中的相关资料并复印成册；

3．到户口所在辖区的社保处填写慢性病证明申请表，送区域社保管理处医保科给予审核；

4．待审核后再到指定医院鉴定，等鉴定医院盖章后，送区域社保等待复审即可。

5．行动不便的患者需要开具疾病证明的，可以由其家属代办。办理慢性病证明是不收取费用的，只是首次办理慢性病证明需要出具检查辅助材料，而这部分的检查费用需要患者自付。

三、慢性病的期限是怎样的

慢性病医保不需要年年申请。慢性病医保卡实行限期管理，有效期原则上为三年，期限届满30日前进行网上复核。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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