南昌城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,以下是南昌城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,希望以下的咨询可以为你们的生活带来帮助。
南昌城镇医疗保险报销范围:
南昌市政府常务会近日审议通过了《南昌市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹试行办法》(下称《办法》)。2018年1月1日起,参加了城乡居民基本医疗保险并按规定缴纳了基本医疗保险费的南昌城乡居民均可享受普通门诊统筹待遇,血常规检查、心电图、黑白B超等医疗费用将纳入普通门诊统筹基金支付范围。
做血常规检查、清创缝合等可报销
在这些机构看病才可报销
一级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。
哪些算可报销的普通门诊?
《国家基本医疗保险药品目录》甲类药品(包括基本药物,属于医保乙类目录范围的省增基本药物,按规定比例支付);
诊疗项目中的血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、洗胃、清创缝合、导尿以及基本医疗保险诊疗项目目录中零自付的中医诊疗项目。
未纳入普通门诊报销的有:
未在定点的基层医疗卫生机构及跨县(区)定点医疗机构发生的门诊医疗费用;
一般诊疗费(由住院统筹基金按有关文件规定标准支付);
报销比例一览表:
享受门诊特殊慢性病待遇期间,因该病种发生的普通门诊医疗费用;
已纳入城乡居民基本医疗保险住院统筹基金结算的门诊急诊抢救医疗费用;
住院期间发生的普通门诊医疗费用;
应当从工伤保险基金中支付的;
应当由第三人负担的;
应当由公共卫生负担的。
年度最高支付限额为300元
可报销多少?
日最高限额为50元,超出日最高限额部分不予支付,限额内的医疗费用不设起付线,由普通门诊统筹基金按60%的比例支付,每日限补偿一次。普通门诊统筹基金年度最高支付限额为300元。
使用额度年底归零
实施门诊统筹制度后,南昌不再划门诊家庭补助账户,参保人员门诊就诊每年有一个可使用的额度(年底归零,不可结转到下年度),可使用额度远高于门诊家庭账户金额。门诊医疗费用实行分担机制,即合规的门诊费用,基金按一定的比例支付,参保居民自付一定的比例。原门诊家庭补助账户内的结存可继续使用,归零后取消。
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2023城镇居民医疗保险报销比例是多少贵州在线咨询 2023-03-30医保,是人们生活保障之一。医保报销比例在城镇和农村又不同,那城镇居民医疗保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准如下: 1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付
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城镇居民医疗保险的报销比例是多少, 城镇居民医疗保险报销比例多少广西在线咨询 2022-05-06城镇居民医疗保险报销比例 一、学生、儿童(18万元以下) 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为55%; 3、一级医院
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城镇医疗保险报销比例是多少?宁夏在线咨询 2021-12-27如果是儿童,在一个结算年内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;年满70周岁以上的老年人,一个结算年内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%等。
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城镇医疗保险报销比例是多少重庆在线咨询 2022-06-13(一)学生、儿童 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (二)年满70周岁及以上 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元
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城镇居民医疗保险报销比例是多少城镇职工医保报销比例是多少内蒙古在线咨询 2022-05-10城镇居民医保报销比例是多少?1、门诊报销 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在