我有上海医保,但没有医保卡,如何报销看病住院费用?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-07 18:20:21 336 人看过

不可以。社保卡是参保人看病就医的重要凭证,参保人不论是看门诊的还是办理住院,都必须要凭社保卡和医院进行结算费用,只有通过医保卡和医院结算的医疗费用,才能享受医保待遇。如果看门诊或者办理住院不出示社保卡,发生的医疗费用是不能报销的,也不能享受待遇。

社保交了三个月住院能报销吗

社保交了三个月住院不能报销。医疗保险缴纳满1年,方可享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可享受全报,C类需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药不予报销,床位费是有限额的,一般报70%左右。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月24日 21:42
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多工伤保险相关文章
  • 消费者在生病住院后使用医保卡如何报销
    一、消费者在生病住院后使用医保卡如何报销在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,详细的可以去当地劳动保障网上了解。二、没有医保卡住院怎么报销若消费者医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用
    2023-05-25
    254人看过
  • 去医院看病如何用医保
    一、去医院看病如何用医保医院门诊使用医保卡的方法:1、去医院进行普通的看病时,要找医保定点的医院看病,这样才能在看病后使用医保卡,一般区级以上的正规医院都是医保的定点医院。2、门诊看完后,如果需要拿药、拍片、做实验等,需要缴费时这时要先拿着门诊单去医保划价处划价。记住不要直接去医保窗口,没有划价工作人员不给办理的。3、划价完成后,然后找到医保窗口,把划价后的单据和医保卡交给工作人员,如果医保卡里的钱足够支付的,就直接可以用医保卡交上了,如果不够需要自己再垫上余下的钱。住院使用医保卡的方法:住院时先出示医保卡,出院时,出示医保卡结算。定点医院使用医保卡的流程:(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全
    2023-04-06
    232人看过
  • 如何进行医保报销住院费用
    医保住院费用报销需要准备好身份证原件以及社保卡原件和出院的相关证明,然后直接去医院收费处办理结算手续,进行报销。注意只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能从基本医疗保险基金中支付。报销范围:1、药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;2、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:1、镇卫生院报销60%;2、二级医院报销40%;3、三级医院报销30%。大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001到10000元补偿65%,10001到18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。低保住院费用
    2023-07-16
    230人看过
  • 没有购买医疗保险的人如何报销住院费用?
    需要办理临时卡,就可以报销。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。农村医疗保险怎么报销1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;4、到对口专科进行住院检查、治疗;5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;8、凭结算发票单,农
    2023-07-07
    215人看过
  • 怎样报销医保卡住院费用
    当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。小贴士:门诊、住院和购药。门诊、购药:到医保定点医院门诊治疗时和到医保定点零售药店购药时,凭社会保障卡到定点医院的读卡机刷卡,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。住院:到医保定点医院住院治疗时,凭社会保障卡在定点医院的读卡机刷卡确认其待遇享受资格,参保人员在住院治疗期间发生的属于个人自付的医疗费用,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。
    2023-05-05
    390人看过
  • 珠海职工医保、大病医保长住异地人员住院医疗费用报销流程
    珠海市职工医保、大病医保长住异地人员住院医疗费用报销办事指南>办理事项职工医保、大病医保长住异地人员住院医疗费用报销。>受理范围参保人已按规定办理了长住异地就医登记手续的。>所需资料1、社会保障卡或身份证;2、疾病诊断证明书;3、住院费用明细表和出院小结;4、财税统一印制的住院医疗费用收据;5、本人的银行账户(中行、农-行、工-行、华润银行其中之一);6、属于外伤或交通事故住院的除以上资料外还需提供入院记录或首次病程记录。>办理程序申请人带齐所需资料到社保经办机构办理报销。经审核资料齐全、符合条件的,即时受理。注意事项办理长住异地报销的人员务必在异地就医之前办好长住异地就医登记手续方可报销异地医疗费用。办理时限自受理之日起10个工作日内划款。经办部门社保中心一楼办事大厅、社保中心斗门办事处、金湾办事处相关文件1.《珠海市职工医疗保险暂行规定(珠府〔1997〕61号);2.《〈珠海市职工医疗
    2023-05-29
    306人看过
  • 不住院门诊看病医保能报销吗
    一、不住院医保能报销吗医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。社会保险基金财务制度第十七条职工基本医疗保险基金收入按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金收入和职工基本医疗保险个人账户收入。职工基本医疗保险统筹基金收入包括按规定计入统筹基金账户的医疗保险费收入、财政补贴收入、利息收入、上级补助收入、下级上解收入、其他收入。其中:医疗保险费收入指用人单位和个人按照规定缴费基数和费率缴纳的医疗保险费以及其他资金资助参保对象缴纳的保费收入。职工基本医疗保险个人账户收入包括按规定计入个人账户的医疗保险费收入、利息收入、转移收入、上级补助收入、下级上解收入、其他收入。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治
    2023-03-27
    330人看过
  • 上海公立医院大病医保报销规定
    一般来说,参保上海居民患大病,在本市的基本医疗保险定点医疗机构门急诊(含家庭病床)和住院(含急诊观察室留院观察)所发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销其中的50%。其次是上海大病保险参保条件:居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(以下简称“参保居民”)。参保居民个人无需另行缴费,所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用,可通过报销形式享受居民大病保险待遇。居民大病医保报销比例是多少凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。《上海市城镇职工基本医疗保险办法》第二十八条职工因甲类传染病、计划生育手术及其后遗症所发生的符合基本医疗保
    2023-08-14
    264人看过
  • 社保卡在医院看病能否报销?
    有社保卡去医院看病可以报销。去医院看病,可以用社保卡,挂号费也可以用社保卡里的个人账户支付。只要有足够的余额,就可以用来支付检查费和药费。报销是指疾病的报销,在看病后结算时会直接报销。报销额以外的部分由个人现金支付,也可以用个人账户支付。如果持有医疗保险卡的患者生病后想去医院,可以持有医疗保险手册和IC卡直接到当地定点医疗机构就诊。有社保卡怎么报销产检费用首先,准妈妈生育是属于计划生育内的,如果是第三胎则无法报销。其次,要按照规定缴存并且满足生育保险或生育医疗保险缴费时间的,如果只是交了不到6个月的话,则也是无法报销的。然后,你需要了解到能够报销的项目,一般来讲,产检的常规检查项目是允许报销的,如尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖等。再者,要注意在产检的过程中,如果发现有异常情况需要特殊治疗所产生的费用,则也是需要出示证明,同时也要看看当地是
    2023-08-03
    279人看过
  • 外地人到上海看病如何用医保
    为方便您的生活所需,以下为您介绍一种常见的医疗费用报销方法。首先,需要向您解释,该操作仅适用于原籍地所在区级医保机构的办事大厅。其次,您需要在异地(即实际居住地址)居住至少半年以上,并且进行相关申请手续获得批准后方可操作。所需材料包括境外治疗期间的病例报告和发票等相关票据。然后,您可以选择将这些资料亲自携带至所在区级医保机构的办事大厅办理报销流程;另外,您也可授权亲友代为办理,以节省时间成本。在此必须强调的是,对外地医院的选择有着严格规定,必须是当地医保定点医院方可。对于那些因临时外出(如旅行、出差或探望亲友等)而接受急诊治疗的市民来说,所产生的医疗费用只能够通过急诊渠道进行报销。如果治疗过程并非急诊,则需由急诊科护士在挂号单上加盖“急诊”印戳后,再提交至原籍地所在区级医保机构的办事大厅办理报销手续。在这里再次强调,对就诊医院的选择同样需要遵守上述要求,即只能选择医保定点医院。针对此问题,
    2024-05-11
    193人看过
  • 生病住院社会保险如何报销医疗费
    一、生病住院社会保险如何报销医疗费?1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。二、关于医疗保险的规定有哪些?《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二
    2024-01-25
    365人看过
  • 用医保卡看病的报销方法
    1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销4.关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保,那么应
    2023-05-09
    291人看过
  • 医保报销必知:职工住院费用如何报销?
    1、住院报销比例:目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。2、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。住院医保报销报销还是直接扣
    2023-07-05
    357人看过
  • 看病怎样使用医保卡报销
    持卡住院的,持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续;无卡住院的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后到所住医院办理费用结算手续。医保报销比例:医疗费=医保报销费用+自费费用,医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】报销比例医保卡报销医保卡报销流程如下:1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程:1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,填写后上交,将准备的资料全部提交;3、工作人员对
    2023-07-02
    342人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因... 更多>

    #工伤保险
    相关咨询
    • 没有医保卡),医疗保险在医院看病时的费用有自费和医保费用,医保费怎么报销?
      湖南在线咨询 2022-07-26
      如果是门诊:经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。如果是住院: 1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,
    • 在医院看病,其中有费用没有交齐,但是我想交现金报销,但是我的医保卡被医院冻结了,怎么办?
      辽宁在线咨询 2022-07-08
      医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费,因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式: 1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费; 2、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款; 3、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销
    • 医保卡看病怎么报销,医保卡看病怎么报销,医保卡报销流程是怎样的
      云南在线咨询 2022-03-07
      医保卡看病怎么在医院报销,医保卡看病怎么报销如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡医院医保办登记审验证卡交住院押金住院对自费项目需经患者同意并签字现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分统筹范围内的由医院先垫支结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项
    • 离职后医保卡没有继续缴费,到医院看病医院还给报销吗
      山西在线咨询 2022-10-16
      劳动者已经离职,那么要拿着医保卡去医院看病,但医疗保险中断了,就不能继续使用的,建议劳动者尽快去人社局办理转移手续,尽快缴纳医疗保险。
    • 住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销吗
      新疆在线咨询 2024-03-16
      住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销,结算程序如下:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的材料进行审核;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药;4、急诊结算程序是参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付。