等待期是指买完保险后,指定的一段时间内,即使被保人出险,保险公司可以不赔保险金。各大保险公司推出的健康险、寿险会有等待期,在等待期内出险,保险公司是否需要承担理赔责任,需要根据条款细则决定。以重疾险为例,一般等待期内确诊无法理赔;等待期内发病未确诊,如果只审核确诊时间可以理赔,如果审核发病时间则不能理赔。
另外,等待期内因意外伤害造成的,且符合理赔责任的情形,不存在等待期,保险公司需承担理赔责任.
一、疾病险等待期有多长
一般情况下,重大疾病保险的等待期为90-180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
重疾险,等待期内生病手术:
1、如果没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效,个人认为可以不用告知保险公司;
2、如果达到了轻症或重疾的理赔条件,请告知保险公司,一般的处理是退还保费,合同终止。也有例外,同方全球人寿的处理方式是:保单继续有效,但根据理赔条件中首(初)次确诊的定义,这项轻症或重疾会作为除外责任,再发生则不予理赔。
二、等待期出险不赔不是很亏吗
首次购买百万医疗险都会有一段的等待期,一般为30天,等待期结束前发生的疾病,医疗费是不予理赔的,因意外住院则无等待期。很多人认为没有实际保障一年,感觉亏了。其实这是保险公司为了避免用户带病投保,所以一般有关疾病的保险都会设置一个等待期。而一般含有等待期的保险合同(首份)是会便宜的,所以经济上本来就不亏。
顺带一提,医疗险的等待期只针对疾病责任,对于因意外导致的伤害,保险公司还是会理赔的,这也是为什么我们会看到市面上会有很多首月免费或者首月1元的健康险产品的原因了,说法一变,是不是还以为自己赚了呢?其实都一样。
而且对于一年期医疗险来说,在你不改变保障责任的前提下(不额外加保),只要在到保障到期日之前及时缴纳次年保费,第二年是不再计算等待期的。因此只要你没有隐瞒病情正常投保,30天的等待期的影响是不大的。
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合同终止是指合同当事人消除继续合同的未来效力。合同终止有以下几点: 1、债务已按约定履行; 2、解除合同; 3、债务相互抵销; 4、债务人依法提取标的物; 5、债权人免除债务; 6、债权债务属于一人; 7、法律规定或者当事人约定终止的其他情... 更多>
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医疗保险等待期是几年陕西在线咨询 2021-12-11一般来说,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗保险的等待期为30天。等待期一般从合同生效日或复效日起计算,仅适用于第一保险年。对于可续保单,续保年一般不再有等待期。《社会保险法》第二十九条被保险人的医疗费用由基本医疗保险基金支付,由社会保险机构、医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度,方便被保险人享受基本医疗保险待遇。
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