生育险能自己去报销吗
来源:互联网 时间: 2023-07-22 14:13:04 469 人看过

生育险一般由单位代为办理,但是你需要准备相关的材料。生育保险报销要根据流程来办理:

怀孕后,带户口本、结婚证、身份证等相关证件,由单位经办人办理生育保险就医登记。确定产检和生小孩的医院。

生育时,将就医登记表带到医院。这样使得社保局、医院核对后,便于使用生育保险结算。

生小孩后,办理独生子女证,带就医登记表、出院小结(盖公章),结婚证、户口本、身份证等相关证件,由单位经办员到社保局申请,申领生育津贴。

生育保险中生育津贴实际是产假工资。

发放形式主要有三种:

1、单位已经为本单位员工参加了生育保险的,生育津贴由生育保险基金支付;

2、单位未为本单位员工参加了生育保险的,生育津贴由单位按照有关规定支付;

3、外地户籍员工未能参加本市的生育保险的,生育津贴由单位按照相关规定(当地工资支付办法、女职工劳动保障条例等文件)支付女职工的产假工资;

因此生育津贴实际上就是产假的工资,不是可以重复领取的待遇。

生育险能报销多少

根据《社会保险法》规定,用人单位是必须购买生育保险的,一般来说生育保险覆盖了生育医疗费用与生育津贴两个部分。

医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。”蒋继元说。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。

对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴。

从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。

一般的女性职员在入职之后,单位一般都是会给其缴纳生育险的,若是在上班三年之后才生育,此时是可以提出生育险报销的请求的,该请求必须是由职员或者是其家属提出,并且若是在孩子出生后的一年半之后还没有提出保小生育险的请求,此时将不能再报销。

《企业职工生育保险试行办法》第五条规定,女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

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2024年11月20日 20:03
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