以药养医、医药分家等实质上都未能解决老百姓看病难、看病贵的根本问题。昨日，全国人大代表、中国工程院院士钟南山面对连日被追星，干脆召开了一个小型记者答问会，系统回答了自己对于新医改方案、甲流防治等热点问题的看法。

医改谁是主力军?我就不相信搞社会经济学、搞医疗政策的人是主力军!医改的主力军就是医疗人员，而公立医院就是骨干!

谈食品安全

像罚醉驾一样出狠招让食品造假者倾家荡产

继先后在武汉、广州、江门等地农贸市场陆续检测出毒豇豆后，日前深圳又检出11批次的毒豇豆，毒性是以前检出毒豇豆的5倍之多。可以预测，存在着体制之痛的食品安全事件仍将此起彼伏。昨日，全国人大代表、中国工程院院士钟南山在接受记者专访时说。

最近的豇豆我反而又敢吃了。钟南山昨日笑说，因为他相信经过该事件后，能进入市场的肯定是经过严格检测的，但是过一段时间，我又不敢吃了。

要改变目前食品安全多头管理的体制仍需时日，不少代表委员提出，先考虑对食品安全事件施以重罚，就像罚醉驾那样，罚到痛为止。钟南山对此深表赞同：现在基本上哪个部门发证就哪个部门执法，没有严格的奖惩制度。国外就不一样，一旦在番茄、鱼丸这些日常食品中发现一点点安全问题，马上就会罚得倾家荡产，对河流污染、空气污染等问题也一样。

由于体制问题，类似三聚氰胺和毒豇豆这样的事件还会此起彼伏。钟南山认为，毒豇豆事件凸显目前对于食品安全的多头管理弊病，豇豆生产归农业部门管，到了市面上变成食品归质监部门管，销售又归工商部门管，到了出口归检疫局管。而在国外，只要是食品，就归食品药品监督部门统管，这种管理抓住了上游，把整个流程都统了起来。

谈医改

公立医院改革成败就看社区医院水平

怎样能降低价钱，怎样使百姓少掏腰包，这些都是表面的;以药养医也好、医药分家也好，药物加成取消，增加药事服务费等等都不能解决实质性的问题。就最近炒得沸沸扬扬的公立医院改革，钟南山说，医改最要害的是提高社区医院水平，使公立大医院普通病人越来越少，疑难病人越来越多。

看病难、看病贵实质上是看大病、看重病贵，到大医院看病难。当中的原因就是大医院与社区小医院的医疗水平相差巨大，使老百姓对小医院没有信心，无论大病小病都宁愿到大医院排长龙看病。钟南山说，要解决这个根本性的问题，公立大医院有责任、有义务提高广大社区医院的水平，不仅要承担全科医生的技术培训，还要在人文、管理等方面进行全方位输出。什么时候公立医院所挂钩的社区医院水平提高了，老百姓大部分的常见病都能在社区医院看好了，这就是公立医院对医改的最大贡献。

医改谁是主力军?钟南山有点激动地说，我就不相信搞社会经济学、搞医疗政策的人是主力军!医改的主力军就是医疗人员，而公立医院就是骨干!

尽管有不尽人意之处，但钟南山认为医改大方向是对的，而且还表示不能指望一年半载就能出成效，而是要用更长远的目光去看，估计五到十年能看出眉目。