高血压猝死是意外事故吗?你能找一家保险公司理赔吗
来源:互联网 时间: 2023-05-31 17:35:18 198 人看过

在这种情况下,保险公司是否理赔要视具体情况而定。因为有的保险公司认为,意外伤害保险所承保的意外伤害是指对身体造成客观伤害的外在的、突发的、非故意的、非疾病的客观事件。任何意外伤残、因病死亡、或因打架致人死亡,均不在乎涉外保险的责任范围。原告杨某之妻潘某于2011年12月2日向万载县**信用合作社坦埠信用社借款50万元,同意于2012年11月21日前归还。为保证还款,被告保险公司承保潘某贷款(险种:阿杜博意外伤害保险(b))。2012年3月20日,潘某意外坠落身亡。潘某死亡后,原告立即通知被告。2012年5月3日,被告决定不予理赔,因为被保险人潘某的死亡并非保险条款规定的意外伤害所致。理由是原告拒绝被告的尸检要求,被保险人潘某有高血压病史。因此,原告杨某上诉至法院,判令被告立即向原告支付保险赔偿金50万元。

[差异]

在本案审理过程中,对于潘某的死亡是否属于意外伤害,有两种不同的意见:

第一种意见是原告不同意解剖尸体,无法确定潘某的真正死因。至于潘某的死因,潘某有高血压病史。从客观角度看,潘某的死因应该是高血压引起的脑出血,属于疾病死亡而非意外伤害。

第二种观点认为,尽管pan有高血压病史,但它是在2009年和2010年发现的。近年来,高血压已得到控制,高血压可能不会导致脑出血死亡。潘某在买菜时,在自家走廊意外摔倒身亡,属于保险公司的理赔范围。作者同意第二种意见。

本保险条款对意外伤害的解释是:意外伤害是指由外部的、意外的、非故意的、非疾病的客观事件直接造成的伤害。但是,保险合同中的相关条款是标准条款。当保险双方对“意外伤害”有不同的理解时,保险公司对“意外伤害”一词的解释并不是唯一的依据。应结合合同条款、案件事实和保护被保险人合法权益等因素综合考虑。在这种情况下,潘某在行走中摔倒死亡是不争的事实,这是一个外在的、突发的、非故意的客观事件。但是,对于是否是病因,要分析潘根兰是因病摔死的,还是摔伤引起的原发病,还是摔伤造成的直接伤害,根据分析,没有明确的解释,普通市民很难完全理解保险。在本案中,代潘某销售保险产品的代理人明确说明了保险产品简介的内容,而《简介》中的事故责任免除只规定了“被保险人的精神疾病造成的事故”,保险人不可能对意外伤害的含义及相关免责条款有更深刻的理解,故本案保险合同所附安都保意外伤害保险(b)条款中“意外伤害”的解释和免责条款对潘某不具有法律效力。

综上所述,潘某应因意外伤害死亡,保险公司应理赔。

购买各类商业保险时,应询问理赔的各种条件,并有书面条款作为证据。如果你或你的家人、亲戚朋友因为情况复杂需要法律服务,律师网还提供律师在线咨询服务。欢迎您参加法律咨询。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月18日 17:18
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多保险公司相关文章
  • 身患高血压能保外就医吗?
    (一)罪犯在服刑改造期间,有下列情况之一的,亲属又有抚养条件的可以准许保外就医:1、身患严重疾病,短期内有死亡危险的;2、年龄在60岁以上,身体多病,已失去危害社会可能的;3、身体多病或残疾,生活难以自理的,适用保外就医不致再危害社会的;4、原判无期徒刑和死刑缓刑二年执行后减为无期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上,或者原判有期徒刑的罪犯执行原判刑期(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患严重慢性疾病,长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险,改造表现较好的,可以不受上述期限的限制。5、对累犯、惯犯、危害国家安全罪的罪犯和因杀人、抢劫、强奸、爆炸、绑架等暴力性犯罪被判处十年以上有期徒刑、无期徒刑的罪犯保外就医,从严控制;对老残犯保外就医,适当放宽。6、罪犯所患疾病或伤残必须符合罪犯保外就医疾病伤残范围。(二)虽符合上述条件,但有下列情形之一的罪犯,一律不准保外就
    2023-04-19
    429人看过
  • 高血压能监外执行吗
    一、什么是监外执行监外执行,是指被判处有期徒刑、无期徒刑和拘役的罪犯,由于其具有不宜收监执行的特殊原因,按照法律规定,由居住地社区矫正机构执行,在监外来执行刑罚的一种执行办法。但对于被判处死刑或者死缓执行未减刑的罪犯,一律收监执行。如在执行过程中才发现上述情况,应由执行机关提出书面意见,报请主管的司法机关审查批准。罪犯在监外执行期间,应当计算在刑期以内。当监外执行的原因消失(如病愈、哺乳期满)后,如果刑期未满,仍应收监执行;如刑期已满,则应及时释放。二、高血压能监外执行吗《刑事诉讼法》第254条规定,对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的。对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行。对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,
    2023-03-28
    181人看过
  • 高血压能监外执行吗
    一、什么是监外执行监外执行,是指被判处有期徒刑、无期徒刑和拘役的罪犯,由于其具有不宜收监执行的特殊原因,按照法律规定,由居住地社区矫正机构执行,在监外来执行刑罚的一种执行办法。但对于被判处死刑或者死缓执行未减刑的罪犯,一律收监执行。如在执行过程中才发现上述情况,应由执行机关提出书面意见,报请主管的司法机关审查批准。罪犯在监外执行期间,应当计算在刑期以内。当监外执行的原因消失(如病愈、哺乳期满)后,如果刑期未满,仍应收监执行;如刑期已满,则应及时释放。二、高血压能监外执行吗《刑事诉讼法》第254条规定,对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的。对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行。对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,
    2023-05-02
    345人看过
  • 司法鉴定高血压三级能保外就医吗
    一、司法鉴定高血压三级能保外就医吗一般是不可以的。最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生计生委关于印发《暂予监外执行规定》的通知第五条对被判处有期徒刑、拘役或者已经减为有期徒刑的罪犯,有下列情形之一,可以暂予监外执行:(一)患有属于本规定所附《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理的。对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行。第六条对需要保外就医或者属于生活不能自理,但适用暂予监外执行可能有社会危险性,或者自伤自残,或者不配合治疗的罪犯,不得暂予监外执行。对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织(领导、参加、包庇、纵容)黑社会性质组织犯罪的罪犯适用保外就医应当从严审批,对患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病,但经诊断短期内没有生命危险的,不得暂予监外执行。对在暂予监外执行期间
    2023-03-22
    247人看过
  • 高血压能司法拘留吗?
    一、有高血压可以拘役吗犯罪嫌疑人有高血压能不能够拘留要视具体情况而定:1、如果只是一般的高血压的,身体条件符合羁押的要求,可以进行刑事拘留。2、若高血压可能危及该人生命或加重病情,并有医疗机构证明不宜羁押的,可以不予拘留而予以取保候审。《治安管理处罚法》第二十一条违反治安管理行为人有下列情形之一,依照本法应当给予行政拘留处罚的,不执行行政拘留处罚:已满十四周岁不满十六周岁的;已满十六周岁不满十八周岁,初次违反治安管理的;七十周岁以上的;怀孕或者哺乳自己不满一周岁婴儿的。我国现行刑法第七十二条规定:“对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,根据犯罪分子的犯罪情节和悔罪表现,适用缓刑确实不致再危害社会的,可以宣告缓刑。”第七十四条规定:“对于累犯,不适用缓刑。”具体理解就是:1、适用缓刑的前提条件,必须是判处拘役、三年以下有期徒刑。适用缓刑的对象只能局限于罪行较轻的犯人。在我国主刑中,管制
    2023-03-22
    341人看过
  • 猝死属于意外保险范围吗
    猝死是否赔偿的关键点有二:一是保险条款约定;二是是否找到猝死诱因。如保险条款对猝死有约定,按照保险条款相关约定执行。关于猝死诱因,如确定为外来因素的,意外保险可以赔付。参照保险中意外的定义,不难看出上述诱因有的是外来的因素,如外界温度、疫苗、药物、医源性等,结合保险的近因原则或参与度,可以得出不能仅凭猝死一个诊断得出是否属于意外伤害,应追查其猝死的诱因,这主要靠病理诊断、尸体解剖及流行病学调查。猝死是疾病死亡,属于寿险。而意外伤害保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害,而造成残废或死亡时给付保险金的行为或合同。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。所谓外来的,指伤害原因为被保险人自身之外的因素作用所致。如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物
    2023-05-01
    336人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 猝死意外伤害保险公司理赔吗?
      陕西在线咨询 2022-08-05
      一、在意外保险合同当中,区分死亡的原因就两种,一是因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。 二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。 三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的
    • 高血压史保险公司理赔吗
      西藏在线咨询 2022-01-22
      有合同的应当按照合同约定处理,如果合同中有明确约定,需要报备高血压病史的,那么你们没有报备保险公司可以不赔偿。 但如果没有上述明确约定的,保险公司应当赔偿。 你可以要求保险公司按照约定的数额理赔,同时可以追究地方违约责任,要求支付违约金或者赔偿你因此造成的直接经济损失。 起诉需要到被告所在地法院,通常是户籍地或经常居住地(居住一年以上)法院。
    • 心脏病猝死意外保险公司理赔吗
      湖北在线咨询 2022-08-20
      猝死意外保险理赔吗猝死是疾病死亡,属于寿险。而意外伤害保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害,而造成残废或死亡时给付保险金的行为或合同。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。所谓外来的,指伤害原因为被保险人自身之外的因素作用所致。如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、
    • 意外保险能拒赔猝死吗
      湖南在线咨询 2022-08-22
      对于商业保险公司来讲,意外伤害一般需要满足四个条件,即外来的、突发的、非本意的、非疾病的,猝死虽然符合突发这一特性,但猝死一般是因为身体原因并不符合非疾病这一特征,所以一般的意外险都不保猝死。 1、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定:“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。” 2、根据《中华人民共和国合同法》第41条规定,对
    • 高血压能保外就医吗
      四川在线咨询 2022-06-01
      “高血压”不属于“身患严重疾病,短期内有死亡危险的。”范畴,因此不能保外就医。 (一)罪犯在服刑改造期间,有下列情况之一的,亲属又有抚养条件的可以准许保外就医: 1、身患严重疾病,短期内有死亡危险的; 2、年龄在60岁以上,身体多病,已失去危害社会可能的; 3、身体多病或残疾,生活难以自理的,适用保外就医不致再危害社会的; 4、原判无期徒刑和死刑缓刑二年执行后减为无期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服