工伤认定后医疗费报销有时间限定的,是需要在事故发生当天起一年内进行认定。工伤保险医疗费用报销流程是需要当事人携带病历、个人基本信息证明办理入院、医疗费用、出院记录等需要交给工伤生育保险科进行审核。
一、工伤认定后医疗费报销有时间限定吗
工伤认定后医疗费报销有时间限定的。
据《工伤保险条例》第17条,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定。这里可以去掉法定假日,休息日,计算为30天。
据《工伤保险条例》第17条,如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。
二、工伤保险医疗费用报销流程
工伤医疗费用报销主要有以下流程:
1.入院前持病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。
2.出院后持单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。
3.财务科复核。
4.分管领导、主要领导签字。
5.次月10~15日持医疗保险证到财务科领款。
三、工伤医疗费用由谁承担
工伤医疗费用一般由企业承担,员工在非必要的情况下选择超出目录范围的治疗方案且未经企业同意的费用由职工自己负担。
企业承担:依据条例规定,承担劳动者工伤赔偿费用是用人单位法定的义务,工伤保险基金只是通过互助性保险方式帮助企业分散经营风险,而不是企业工伤风险的替代形式。当工伤诊疗目录中费用不足以治疗伤害,范围外的费用如果是治疗所必需的合理的费用,应由用人单位承担。
工伤职工自己承担:在治疗过程中,工伤医疗机构已向工伤职工说明,在能用范围内方法治疗,但职工自愿选择高标准的治疗方案、自行选择超出目录范围的治疗方案所产生的费用且未经用人单位和基金同意的,此时由工伤职工承担。
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