在农村医疗保险改革中,国家正在逐步升级医疗保险的报销体系,将农村医疗保险的报销比例上调至70%,部分困难群体甚至能够报销75%,同时还将会门诊费用等也纳入到医疗保障的报销体系之中,并将更多的自费药品等也纳入到医疗保险的报销范畴,从而减轻农村居民的医疗负担,改善农村居民的基本生活质量,帮助农村贫困群体能够稳定实现脱贫致富。
一、农村医疗保险报销比例多少
农村医疗保险报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。
(1)门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
(2)结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
(3)参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
(4)三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
(5)住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
二、医保和农村合作医疗哪个报销多
城乡居民医疗保险扣除额度高于新型农村合作医疗保险,大型医院的报销比例也高于新型农村合作医疗保险。而乡镇卫生院新型农村合作医疗保险的报销费用较高。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
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