人身意外险涵盖哪些保障项目
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-19 17:12:06 311 人看过

一、人身意外险涵盖哪些保障项目

人身意外险涵盖以下保障项目:

1.死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金

2.残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金。

3.医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4.停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

二、人身意外险理赔的程序

意外险赔付流程是:

1.被保险人发生保险事故后,需要及时通知保险公司,进行报案;

2.根据保险公司要求准备好理赔资料,比如意外医疗费用报销一般需准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等;意外伤残一般需准备伤残鉴定证明;意外身故一般需准备火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明等;

3.被保险人出院后,将理赔资料提交给保险公司,如果是意外身故或残疾理赔,那么只需要准备好相关资料后即可提交,保险公司审核通过,则会将理赔金打入被保险人/身故受益人指定的银行账户中。

三、人身意外险免责的情形

意外险免责范围如下:

1.因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等所致的伤残或死亡。

2.被保险人的故意行为造成的伤残或死亡。

3.被保险人的吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为造成的伤残或死亡。

4.被保险人对投保时的告知事项有隐瞒或欺骗行为。

5.艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病。

6.被保险人在合同生效或复效之日起二年内自杀或自残。

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