河北：将把符合条件中医诊疗项目纳入医保范围-法师兄

河北：将把符合条件中医诊疗项目纳入医保范围

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-06 11:31:56 86 人看过

河北：符合条件中医诊疗项目将纳入医保范围

从河北省卫计委获悉，河北将把符合条件的中医诊疗项目纳入基本医疗保险基金支付范围。

本月1日起正式施行的《河北省中医药条例》规定，河北将把符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，把符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。

此外，河北还将逐步提高报销比例、降低报销起付线，实行中医医院与同级综合医院病种定额标准相同的支付政策。

河北省中医药管理局局长姜＊明表示，河北在公立医院综合改革中，将126项中医诊疗项目纳入医保；将锁骨骨折等7种优势病种，试行按病种收付费；将576种中药制剂在全省医疗机构间调剂使用等，百姓将收获更多中医诊疗“获得感”。

基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；

（2）由物价部门制定了收费标准；

（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

（1）就（转）诊交通费、急救车费；

（2）空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；

（3）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；

（4）膳食费；

（5）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

天津将社区卫生中心纳入医疗保险范围
250人看过
人社部解读“医疗康复项目纳入医保支付范围”通知
402人看过
北京：耳聋等将纳入青少年医疗救助范围
298人看过
河南参保人呼吁将血友病纳入门诊医疗保险
57人看过
各种健康体检是否列入基本医疗保险诊疗项目的范围?
328人看过
什么是基本医疗保险诊疗项目？如何理解基本医疗保险诊疗项目的基本条件
308人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

医疗保险
北京将血友病等三个病种纳入医保范围

医保调整前后对比本报讯为减轻个人的医疗费用负担，市人力资源和社会保障局昨天出台了三项医保新政，包括提高人工器官报销标准，扩大诊疗项目范围，将血友病、再生障碍性贫血和肝移植术后抗排异治疗纳入门诊特殊疾病。上述政策组合拳将在今年9月1日起实施，9月1日以前发生的相关费用按原有规定执行，9月1日(含)后发生的相关费用按新政策规定执行。>>新政发布人工器官报销提高50%此次发布的医保新政策调整了人工器官的报销标准，在目前水平上提高50%。报销范围包括心脏起搏器、心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工血管、安装埋藏式心脏复律除颤器及其他体内人工器官。医保增110个诊疗项目另外一个显著的调整是，110个诊疗项目被纳入医保项目。这些新增的内容中，包括公众熟悉的诸如胰岛素强化治疗(每日120元)、前列腺微波治疗(每人次900元)和伽马刀(每例16000元)等诊疗项目。医保参保患者今后在就诊时，如果涉及到这些新

2023-06-07

246人看过
医疗保险
医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法（一）

深圳市社会保险基金管理中心深圳市卫生局关于印发《深圳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》的通知（2003年7月16日）深社保发〔2003〕79号为规范我市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围的管理，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），我们制定了《深圳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》，现予印发，请遵照执行。深圳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法第一条为规范本市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围的管理，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号）、国家劳动和社会保障部《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》，制定本办法。第二条本办法所称基本医疗保险诊疗项目是指本市医疗保险定点医疗机构为参保人提供的，符合本办法规定的，由政府主管部门制定收费标

2023-06-07

100人看过
医疗机构
河北省医保门诊报销范围及实施细则

城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元住院报销：17万元城镇职工医疗保险最高报销额度：门诊报销：20000元住院报销：30万元补充说明：1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元，其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元。河北省医保要如何报销（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的结算单等有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。（二）急诊结算程序先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院有效单据到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。（三）异地安置人员结算程序1、异地安置异

2023-07-07

303人看过
医疗保险
医保政策拟定，职工门诊费用或将纳入报销范围

一、针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员，建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制。二、从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手，逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。三、所以职工医保门诊费用拟纳入报销，报销比例为50％起步，并适当向退休人员倾斜。医保门诊报销限额城镇居民医保门诊封顶线为3000元，住院封顶线为18万元。医保门诊报销比例：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每一次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、中药发票附上处方每贴限额1元。3、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。4、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。6、镇级合作医

2023-07-04

254人看过

纳税人
目前未将纳税人父母纳入大病医疗扣除范围对还是错

目前未将纳税人父母纳入大病医疗扣除范围是对的。一、个人所得专项附加如何扣除个人所得税专项附加扣除是指个人所得税法规定的子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息、住房租金和赡养老人等六项可在申报纳税时按规定标准予以税前扣除。具体来讲是指：（1）子女教育按照每个子女每年12000元(每月1000元)的标准定额扣除，父母可以选择由其中一方按扣除标准的100%扣除，也可以选择由双方分别按扣除标准的50%扣除。（2）继续教育属于学历（学位）教育的，按照每月400元定额扣除；属于职业资格教育的，在取得相关证书的当年，按照3600元定额扣除。（3）住房贷款利息在实际发生贷款利息的年度，按照每月1000元标准定额扣除，扣除期限最长不超过240个月，只能享受一次首套住房贷款的利息扣除；经夫妻双方约定，可以选择由其中一方扣除，具体扣除方式在一个纳税年度内不能变更。（4）住房租金可以按照主要工作城市的不同，分

2023-06-28

487人看过
农民工
北京外地农民工生育费将纳入医保支付范围

[导读]：据悉，北京市人社部门将建立“兜底”机制，将城镇居民、灵活就业人员及参加大病医疗保险的外地农民工生育费用纳入医保支付范围。对于负担过重的参保职工实施医疗费用二次报销政策，还要解决新生儿参保前发生的医疗费用报销问题。此外，在京外国人也将有养老保险。根据市人社局昨天公布的2011年人力社保工作安排，工伤、生育保险将实现全覆盖，将机关事业单位职工、企业外地户籍职工等纳入生育保险报销范围。城镇居民、灵活就业人员及参加大病医疗保险的外地农民工生育费用也将纳入医保支付范围。预计这些措施全年可减轻群众医疗负担2亿元。社保覆盖率将增1%以上今年，市人力社保部门确定的社会保障主要预期指标是，各项社会保险覆盖率分别比上年增加1%以上，各项基金征缴额比上年增长8%，基金收缴率达98%以上。城乡居民养老保险、城镇居民医疗保险参保率分别达到93%和91%。据介绍，本市将加快实现公费医疗与职工基本医疗保险制度

2023-06-07

305人看过
医疗保险
医疗保险支持哪些诊疗项目？

普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等；住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等；手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用；综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用；特种疾病保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症和心脏疾病等。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症。医疗保险交强险的费用一般有哪些项目依据交强险条款第八条，交强险中医疗费用赔偿最高限制为1万元，主要包括的项目有：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。交强险主要赔偿被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，主要包括：死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿以及被保险人无责任赔偿。《中华人民共和国社

2023-07-07

272人看过
医疗费
湖北宜都城镇居民普通门诊医疗费可纳入报销范围

湖北省宜都市医疗保险管理局与12家定点医疗机构签订了医疗服务协议。从2010年1月1日起，该市参保居民看普通门诊的医疗费用可以按一定比例报销。根据《宜都市城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹管理医疗服务协议》的内容规定，居民在参保登记时，按居住地在10个乡镇卫生院、388厂职工医院和松宜矿区医院官渡坪门诊部中自主选择一家作为自己普通门诊的约定医院。凭《医疗证》到门诊约定医院就医，一个年度内发生的符合医保规定的门诊医疗费用累计金额在50元以上至400元以下的报销40%，超过400元以上的费用由个人支付。参保人员同时享受免收门诊挂号费、诊查费和减免医药费的优惠待遇。因约定医院条件有限并经约定医院批准转往市内其它定点医疗机构门诊治疗的，其转诊后的门诊费用先由患者垫付，再到约定医院按规定进行审核报销。对于已办理慢性病门诊的参保居民，其享受慢性病门诊治疗病种待遇的门诊医疗费用，不再享受普通门诊统筹报销待

2023-05-05

456人看过

医疗保险
国家基本医疗保险诊疗项目范围为什么采用排除法？

采用排除法制定国家基本医疗保险诊疗项目范围，是根据诊疗项目管理的现状而确定的。由于诊疗项目的管理缺乏全国统一的办法和临床准入标准，各地主要依据省（区、市）物价部门的收费标准执行，项目数量、名称、内涵以及价格标准各地不一，因此，目前在国家这一层次，难以在对诊疗项目进行统一规范的基础上，按照准入法制定诊疗项目的范围，只能用排除法制定。同时，鼓励有条件的地区试用准入法制定本地区的诊疗项目目录。今后随着有关部门对诊疗项目管理的逐步规范，在适当的时候，国家的基本医疗保险诊疗项目的管理也将逐步向准入法过渡。各省（自治区、直辖市，下同）劳动保障行政部门要根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定，组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录。可以采用排除法，分别列基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目目录。也可以采用准入法，分别列基本医疗保险准予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗

2023-06-09

182人看过
医疗保险
制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录的基本原则是什么

制定基本医疗保险诊疗项目的范围和目录的基本原则，一是要考虑临床诊断、治疗的基本需要。这是制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录的出发点。制定范围和目录的目的不是为了限制参保人员对诊疗项目的合理使用，而是在基金可以承受的范围内，确定一些诊断、治疗疾病效果最好，费用合理的诊疗项目，充分发挥基金的利用效益，以满足绝大多数职工的基本医疗需求。二是要兼顾不同地区经济状况和医疗技术水平的差异。不同地区经济发展水平不同、人口结构和疾病谱不同，基本医疗保险的筹资水平、医疗技术的水平和结构也不一样，国家在控制基本医疗保险诊疗项目宏观水平的同时，一定要给各地留有一定幅度的调整空间，使各地的诊疗项目目录符合当地具体的实际。三是要科学合理，即制定诊疗项目的范围和目录的办法要科学。范围和目录的内涵和结构要科学合理，不仅要符合医学的要求，也要符合医疗保险在经济学上的要求。四是要方便管理，即基本医疗保险诊疗项目的管理办法，

2023-06-09

417人看过
医疗机构
社会办医准入再次放宽将被纳入医保定点范围

国务院办公厅已印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》。一方面，在现有政策基础上，着力消除阻碍社会办医疗机构发展的政策障碍，努力实现准入、运营和监管等方面政策平等;另一方面，加强社会办医疗机构医疗质量监管，强化医疗安全。目前中国社会办医规模和服务量占比仍较低，社会办医发展空间小、准入门槛高、人才瓶颈突出、监管机制不健全、社会氛围不理想等困难和问题仍然存在。国家发改委负责人在答记者问时指出，需要进一步加大力度破除体制机制藩篱。该负责人介绍称，新政从进一步放宽准入、拓宽投融资渠道、促进资源流动和共享、优化发展环境等4个方面，提出了尽可能细化的政策措施，也鼓励地方开展差异化探索。针对社会办医进入难问题，发改委上述负责人表示，新政提出三方面措施：一是清理规范医疗机构设立审批。全面清理、取消不合理的前置性审批事项，整合审批环节，鼓励地方提供一站式服务，完善社会办医疗机构设立审批的属地化管理。二

2023-06-08

404人看过
医疗保险
关于印发《北京市基本医疗保险诊疗项目范围管理暂行办法》的通知

各区县劳动和社会保障局、物价局、财政局、卫生局，各委、办、局、总公司，各计划单列企业，中央在京单位，军队驻京企业，各有关医疗机构：为了贯彻落实《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民政府第68号令），市劳动和社会保障局、市物价局、市财政局各区县劳动和社会保障局、物价局、财政局、卫生局，各委、办、局、总公司，各计划单列企业，中央在京单位，军队驻京企业，各有关医疗机构：为了贯彻落实《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民政府第68号令），市劳动和社会保障局、市物价局、市财政局、市卫生局、市中医管理局制定了《北京市基本医疗保险诊疗项目范围管理暂行办法》，现印发给你们，请认真学习，遵照执行。附件：北京市基本医疗保险诊疗项目范围管理暂行办法第一条为保障职工和退休人员（以下简称参保人员）的基本医疗，合理控制诊疗费用，规范基本医疗保险诊疗项目范围管理，根据《北京市基本

2023-06-09

320人看过

病历
未列入基本医保诊疗项目主要有哪些

做近视手术可以用医保报销吗?近视眼手术不属于社保报销的范围内。眼睛近视治疗正属于没有被列入医保范围的治疗项目类中近视眼矫正术这一条，因此近视治疗手术不能用医保。下面为大家详细介绍哪些方面不纳入医保范围的。我国目前未列入基本医保诊疗项目主要有五大类。分别为：(1)服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务。(2)非疾病治疗项目类。美容、矫形手术等;减肥、增肥、增高项目;健康体检;各种医疗咨询、医疗鉴定。(3)诊疗设备及医用材料类。眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;物价部门规定的不可单独收费的一次性医用材料。(4)治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性

2023-05-09

268人看过
医疗机构
糖尿病治疗是否被纳入医保范围？

在。糖尿病属于慢性病，办理慢性病医保（特保），首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。2021糖尿病医保报销政策2021糖尿病医保报销政策：一般门诊报销：参保居民到乡镇一级定点医疗机构门诊部就诊，没有起跑线。2019年报销比例为百分之六十，每人赔偿费用为三百元。2021年取消个人账户后，门诊补偿金额将增加，具体标准由省医保局下达；门诊慢性病危重病人报销：百分之七十的慢性病患者被认定为合格，报销率为百分之

2023-07-02

359人看过