大病医保报销比例有什么规定-法师兄

大病医保报销比例有什么规定

来源：互联网时间： 2023-05-09 20:42:12 443 人看过

一、保障对象

城镇居民医保、新农合的参保人。

二、资金来源

从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

三、保障标准

患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

四、保障水平

保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。

五、承办方式

政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。昨日，国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以避免因病致贫、因病返贫现象。

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合肥大病医保新政策一、合肥市大病医保保障对象合肥市城镇职工基本医疗保险参保人员。二、合肥市大病医保保障范围医保报销累计超过2万元以上部分，可享受50%—80%的大病医保二次报销。三、合肥市大病医保报销比例1.起付线：2万元;2.报销比例：50%。3.报销范围：符合“三个目录”规定的医疗费用。4.二次报销比例：50%—80%，详见下表。支付范围内个人自付2万元以上分段报销比例0～2万元(含)50%2万元～10万元(含)60%10万元～20万元(含)70%20万元(不含)以上80%四、合肥市大病医保报销流程1.大病医保报销所需材料1)参保人身份证;2)参保人医保证或医保卡;3)医疗费用结算清单原件及复印件。这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

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1、如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001－10000元补偿标准为65％，如果医疗费用花费在10001－18000元补偿标准为70％。2、如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001－10000元补偿标准为65％，如果医疗费用花费在10001－18000元补偿标准为70％。3、如果你在当地参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额为1、1万元。一、职工医保报销的材料1、住院医疗费用发票；2、医疗费用明细清单（汇总清单并加盖公章）；3、住院病历（住院病案首页）；4、出院小结；5、长期和临时医嘱（使用体内置换材料或人工器官的，需提交发票复印件）；6、本人身份证、职工证明证件复印件

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一旦罹患了重大疾病，很多家庭都会捉襟见肘，于是，国家开展大病保险政策，那么，大病医保报销多少?在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%，目的是为了避免因病致贫、因病返贫。大病医保是什么?大病医保就是大病医疗救助基金，大病医保是基本医疗保险的必要补充。是职工医保享有的，超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元，报销超过8万的部分，由大病医保继续报销，并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。大病医保报销比例是多少?针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。大病医保包含哪些疾病?国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童

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【摘要】大病医保报销比例切身关系到市民的利益，因此，人们都十分关注，大病医保报销比例2016参保居民在市内定点医疗机构住院发生的费用，政策范围内报销比例统一调整为二级医院75%，三级医院50%，解决了市民治病难，治病贵等难题。住院报销比例适度调整基层医院报销比例高2016年度居民大病医保个人缴费实行两档，在居民住院报销政策的制定上，也体现了高档缴费高档保障的原则，市内二、三级医院住院报销比例设为两档。2016年居民医保个人缴费标准统一为一档，因此在住院报销比例的设定上，也作了适度调整。经过调整，2016年我市参保居民在市内住院发生的政策范围内费用，一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销;二级医院500元起付，报销比例75%;三级医院1000元起付，报销比例50%。参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正

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一、2020年大病医保报销范围1、恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。需要注意的是，以下几种情况不在大病医保的报销范围内：1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;3、因本人违法造成伤害的;4、因责任事故引起食物中毒的;5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);6、因医疗事故造成伤害的;7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。二、2020年大病医疗保险比例1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2、起付线以上，大病医保报销比例为：1)

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