交通事故说自己摔伤社保能否赔偿？-法师兄

交通事故说自己摔伤社保能否赔偿？

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-16 18:11:00 65 人看过

一、交通事故说自己摔伤社保能否赔偿?

交通事故说自己摔伤社保不能赔偿，交通事故受伤后说成自伤，因而取得医保报销的，属于“以非法占有为目的，采取虚构事实、隐瞒事实真相的手段骗取公私财物”，构成诈骗;如果诈骗数额较大的，就属于诈骗罪，要承担刑事责任。

《刑法》

第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

二、医保报销范围：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

日常生活中，国家法律规定用人单位必须要对于社会上的劳动者进行保护，着就体现在我国法律中规定的社会保险等，当然现在的社会保险要想得到赔偿，条件是非常的严肃的，不能存在欺骗的行为，否则刑法中还规定了诈骗罪。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

律师事务所
工伤去医院说自己摔伤

这么说没有问题，工伤是定性问题，摔伤是描述怎么受伤的，两者并无冲突。只要符合工伤保险条例规定的情形，就是工伤。一、与同事口角被打受伤是否能认定为工伤与同事口角被打受伤不可以认定为工伤，这种情况不符合《工伤保险条例》第14条第(三)项之规定：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，也不符合《工伤保险条例》第14条第(一)项之规定：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。同时也不符合其它工伤或者视同工伤的认定情形。二、给个体户打工受伤了这样算工伤吗《工伤保险条例》第二条，中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作

2023-02-21

60人看过
报警
妇女骑车自己摔伤群众报警交通事故

下午5时，文登市交警大队四中队接110指令，汤泊温泉院内发生一起交通事故，一辆白色轿车将一辆电动自行车撞倒后逃逸。民警接警后立即拨通了报警人的电话。对方是一名过路群众，案发时，他目睹了一辆电动自行车倒在地上，一辆白色轿车从旁边经过。民警询问白色轿车号牌时，报警人称没有看清。办案民警迅速赶到现场。据了解，受伤中年妇女是附近止马岭村农民，已被送往医院抢救，现场只留下一辆红色电动自行车。民警立即进行现场勘查。从现场情况看，民警没有发现碰撞或刮擦痕迹。此时，伤者家属闻讯赶来，强烈要求民警找到肇事者，围观群众也群情激愤，要求严惩肇事司机。面对情绪激动的群众，民警再次对现场进行细致勘查，发现不远处安装一个摄像探头。民警立即找到保安调取监控录像，录像资料证实，案发时，骑电动自行车的妇女自己摔倒在地，旁边没有任何车辆。面对大量证据，伤者家属和围观群众打消了疑虑。

2023-06-08

276人看过
扶养
自己全责交通事故赔偿吗

一、自己全责交通事故赔偿吗发生交通事故后，自己承担全部责任的，由保险公司在限额内赔偿，超过限额的，由自己承担赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条【机动车交通事故责任的法律适用】机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、交通事故赔偿有哪几项主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费;受害人因伤致残的，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人

2023-05-03

127人看过
法律综合知识
创伤自己家人的交通事故怎样赔偿？

一、创伤自己家人的交通事故怎样赔偿创伤自己家人的交通事故需要根据对方的损失赔偿。（一）交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目：受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。（二）交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目：受害人因伤致残的赔偿项目除上述第（一）项外，还增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。（三）交通事故受害人死亡的保险赔偿项目：受害人死亡的赔偿项目，除第（一）项费用外，还增加：赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。二、交通事故理赔程序是什么1、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后，车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案，同时

2024-01-20

96人看过

机动车
交通事故说成摔伤报医保属于什么罪

一、交通事故说成摔伤报医保属于什么罪交通事故受伤后说成自伤，因而取得医保报销的，属于“以非法占有为目的，采取虚构事实、隐瞒事实真相的手段骗取公私财物”，构成诈骗;如果诈骗数额较大的，就属于诈骗罪，要承担刑事责任。二、交通事故的定义是什么按照我国相关法律的规定，道路交通事故，是指车辆在道路上的行驶途中因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。构成交通事故应当具备下列要素：(1)必须是车辆造成的。车辆包括机动车和非机动车，没有车辆就不能构成交通事故，例如行人与行人在行进中发生碰撞的就不构成交通事故;(2)是在道路上发生的。道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方.包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所;(3)在运动中发生。是指车辆在行驶或停放过程中发生的事件，若车辆处于完全停止状态，行人主动去碰撞车辆或乘车人上下车的过程中发生的挤、摔、伤亡的事故，则不属于交通

2023-06-18

128人看过
社保
交通事故社保赔偿

我国的相关法律规定，一般情况下，交通事故损害赔偿通常包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人要进行赔偿。如果受害人因伤致残，由此增加生活必要支付费用。因丧失劳动能力导致以下收入损失：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费。由于康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也要进行赔偿。一、工作期间死亡不算工伤怎么赔偿不算工伤的赔偿就是人身损害赔偿，人身损害赔偿，指的是自然人的生命、健康、身体受到不法侵害，造成伤害、残疾、死亡及精神损害，要求赔偿义务人以财产进行赔偿的侵权法律制度。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的

2023-03-12

300人看过
交强险
自己摔车是否可以通过交强险获得赔偿？

不赔偿。交强险全称是机动车交通事故责任强制保险，是保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。简单说保障单位为车辆事故本车驾驶室内以外的人。汽车交强险理赔车船费交强险不包括车船税。车船税是人们对于车辆的使用税费，是机动车使用的一种管理费用，它是指在我国境内进行行驶的车辆在购买的时候要按照国家的规定来进行征收的财产税。交强险是国家强制投保的车险，属于当发生交通意外事故的时候对第三人即受害人进行赔偿的一种保障制度；具有一定社会管理职能，通过国家强制性来要求车主们对车辆进行投保，从而达到对受害人进行基本保障的目的。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路

2023-07-06

211人看过
法律综合知识
伤着交通事故受伤后自己又摔伤要怎么样处理？

一、伤着交通事故受伤后自己又摔伤要怎么样处理？伤着交通事故受伤后自己又摔伤应当在确定责任比例的情况之下，双方当事人协商或者是诉讼处理。1、交警部门出具责任认定书分清责任2、如果比较严重，建议起诉并申请法院查封肇事车辆，如果构成人身损害或者伤残的建议先去司法鉴定中心做伤残等级鉴定3、由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围12万内予以赔偿；不足的部分，按照各自的责任大小来承担赔偿责任。4、具体的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、精神损失费、抚养费、后续治疗费；构成残疾的还应支付残疾赔偿金。二、交通事故有人伤的情况处理原则是什么？1、下车主动关心伤者。不要有任何责备。但不要移动或者触碰倒地不起的伤者。2、现场拍摄照片。同一张照片中包含伤者位置车辆位置分道线标志参照。如无条件取全－景可分2张拍摄。伤者位置分道线标志，车辆位置分道线标志。3、如伤者无

2024-01-23

66人看过

交通安全
自己骑电动车摔倒算交通事故吗

自己骑电瓶车摔伤属于单方交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款的规定，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。第一百一十九条第五项规定，“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。在上班途中骑电动车摔倒算工伤吗上下班途中自己骑车不小心摔倒不算工伤。受到非本人主要责任的交通事故才被认定为工伤。非本人主要责任，是指同等责任、次要责任和无责任的情形；因本人主要责任和全部责任的交通事故受到伤害的，即不属于工伤。职工上下班途中发生交通事故认定为工伤，必须同时满足三个条件，即合理时间、合理路线、非本人主要责任，缺一不可。《中华人民共和国道路交通安全法

2023-08-01

209人看过
罚金
交通事故报自己摔倒是什么性质

一、交通事故报自己摔倒是什么性质公民自己骑单车摔伤是交通事故，如果是自己骑车摔倒的，则属于单方交通事故。《道路交通安全法》第119条规定：“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。车辆包括自行车，骑自行车自己摔伤算独立的交通事故。（一）交通事故，是指汽车等机动车辆或非机动车辆造成的人员死、伤或物损事件。（二）交通事故在广义上还可包括铁路机车车辆、船舶、飞机造成的事故，但习惯上仅指公路运输和城市交通中车辆造成的事故。也可以是由于地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成。中国规定，在城市道路上直接损失高于20元，在公路上直接损失高于50元的事件才为事故。二、构成交通事故应当具备要素(一)必须是车辆造成的。车辆包括机动车和非机动车，没有车辆就不能构成交通事故，例如行人与行人在行进中发生碰撞的就不构成交通事故;（二)是在道路上发生的。道路是指公路、城市道路和

2023-05-03

323人看过
法律综合知识
摩托车交强险可赔偿自己摔伤吗

一、摩托车交强险可赔偿自己摔伤吗摩托车交强险，并不直接赔偿驾驶者因自己原因导致的摔伤。1．交强险，全称为机动车交通事故责任强制保险，其主要保障的是被保险机动车在发生交通事故时，对第三者造成的人身伤亡和财产损失进行赔偿。2．这里的“第三者”指的是被保险车辆以外的受害人，而不包括被保险车辆的车主、驾驶员及其车上人员。3．对于摩托车驾驶者自己摔伤的情况，如果这起摔伤被交警部门认定为交通事故，并且存在其他责任方，那么可能通过责任划分，由责任方或其保险公司进行赔偿。4．但如果是单纯的自己操作不当或意外导致的摔伤，且没有第三方责任，则交强险不予赔偿。二、自己摔伤是否算交通事故根据《道路交通安全法》第119条对“交通事故”的定义，自己摔伤在某些情况下可以被视为交通事故。1．如果摩托车驾驶者在道路上因过错或意外造成自己的人身伤亡，且符合交通事故的构成要素（如车辆造成、在道路上发生、有事态发生、人为原因、有

2024-07-30

397人看过
医疗机构
交通事故鉴定己赔偿工伤能赔多少钱？

交通事故鉴定己赔偿工伤能赔多少钱，应当是根据具体的伤害程度，依据工伤管理条例的规定，发生工伤后医疗费用的赔偿，依据实际的支出而定，职工可持医药费的单据进行报销。《中华人民共和国工伤管理条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不

2023-04-11

321人看过

医疗机构
自己骑摩托车摔伤，医保能否报销？

自已骑摩托车摔到医保能报。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。自己全责医保能报销吗1．在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2．医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。3．交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十

2023-07-11

212人看过
有期徒刑
自造交通事故伤人害己

2010年7月，张某，李某，赵某三人利用现在社会上新手驾驶员比较多，车技又不熟练，关键是对道路交通事故处理经验不足等因素。自己假装因交通事故意外受伤，不少驾驶员为了息事宁人而破财免灾。骗取赔偿费用。为能使假戏演得更真，张某、李某狠心地事先将自己左脚第4、第5脚趾敲断。从2010年7月初至同年10月间，养好伤的张某、李某等人按事前分工，分别在上海市虹口区、黄浦区、长宁区和静安区等地路口人行横道线处，假装被过往的车辆压断左脚脚趾，十分痛苦的样子倒地，其他人则假装围观者你一言我一语地撬边。由于事出突然加上又发生在斑马线上，被害驾驶员往往将信将疑，等看到医院出具的X光片和检查报告书上李某左脚确实骨折，便只好拿出钱来买太平了事。他们先后共同骗取被害车辆驾驶员赔偿费人民币1万多元，所得赃款几人坐地分赃。2010年10月20日，当这伙撞车专业户再次用同样的方法行骗到4050元时，被公安民警当场擒获。人民

2023-06-05

237人看过