发生工伤保险基金先行支付-法师兄

发生工伤保险基金先行支付

来源：互联网时间： 2023-04-23 18:11:42 395 人看过

据现行《工伤保险条例》规定，用人单位没为职工上工伤保险，受伤职工包括医疗费在内的全部费用都由用人单位承担。表面看，所有费用劳动者都可以向用人单位主张，对用人单位也具有一定的惩戒作用，但实际上这种制度设计，使得职工发生工伤事故后，救治费用和相关补偿均要依赖用人单位。结果是政府不管、用人单位推托，不利后果都落到受伤职工身上。根据《社会保险法》第41条、第42条的规定可知：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇;用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，随后再由用人单位偿还;另外，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，也由工伤保险基金先行支付，随后再向第三人追偿。

工伤保险医疗费先行垫付制度，从制度设计上真正实现了工伤保险制度本应具有的统筹资金、共担风险的功能，使工伤职工能真正得到工伤保险基金的保障。即使用人单位未参加工伤保险，职工发生工伤后同样可向社保基金申请工伤治疗费，其工伤也能得到及时治疗。但由于第三人的原因造成工伤，工伤保险基金仅垫付工伤医疗费用，而不包括其他工伤待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

工伤保险先行支付是否会对工伤保险基金有所影响？
126人看过
因工伤发生的全部医疗费应由单位先垫付，工伤认定后，由工伤保险基金支付。
271人看过
工伤保险基金支付和用人单位支付
103人看过
工伤保险先行支付如何先付,应怎样追偿
485人看过
工伤保险基金用于支付哪些费用,工伤保险基金支付的程序有哪些
438人看过
医疗保险基金的支付与工伤保险基金的支付有什么区别？
302人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险基金相关文章

工伤保险基金
工伤保险基金支付的待遇是多少,成都工伤保险基金支付的待遇包括哪些

工伤保险基金支付的待遇是多少?1、医疗待遇：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付;2、住院伙食补助费：16元/人.天(成都市标准);3、到统筹地区外就医的交通、食宿费：经经办机构同意，交通费据实报销、食宿费每天200元包干使用(成都市标准);4、一次性伤残补助金：按伤残等级支付;5、一至四级的伤残津贴：按伤残等级支付;6、配置辅助器具：按国家规定的标准配置;7、生活护理费：1至4级工伤人员经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按护理等级以统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%支付。8、一次性医疗补助金：以解除劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按不同的伤残等级标准支付。9、旧伤复发治疗：治疗工伤的。10、因工死亡待遇：职工因工死亡(含一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的)，其近亲属按照下列规定从

2023-05-05

498人看过
社保
社保基金先行支付暂行办法实施

6月30日，人力资源和社会保障部发布《社会保险基金先行支付暂行办法》。《办法》规定，参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，以及个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤的，在第三人不支付或者无法确定第三人的情况下，可以向社保经办机构书面申请医保基金或工伤保险基金先行支付。《办法》规定，参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医保基金先行支付。社会保险经办机构接到个人申请后，经审核确定其参加基本医保的，应当按照统筹地区基本医保基金支付的规定先行支付相应部分的医疗费用。同时，个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认

2023-05-03

486人看过
社会保险
社会保险工伤先行支付有关规定

1、《社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。2、《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。3、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条

2023-03-02

471人看过
申请仲裁
工伤先行支付制度

如果不幸发生工伤事故，用人单位又没有依法缴纳工伤保险费，而且拒绝向职工支付工伤保险待遇的，将由当地人力资源和社会保障部门的工伤保险基金管理中心先行支付，之后再由相关部门向用人单位追缴。这便是工伤保险待遇先行支付制度。第一条为了维护公民的社会保险合法权益，规范社会保险基金先行支付管理，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称社会保险法）和《工伤保险条例》，制定本办法。第二条参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。第三

2023-06-09

97人看过

工伤保险
工伤保险条例关于先行支付的规定

一、工伤保险条例关于先行支付的规定1、《社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。2、《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。3、《社

2023-06-16

182人看过
工伤保险基金
工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付

1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。2、如果单位参加了工伤保险，那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的，工伤保险条例规定，符合工伤三个目录范围的是100%支付。也即使说，单位并无医药费支付责任，这笔费用是工伤保险基金支付的，至于工伤基金最后实际报销多少，是由他们来审核的，也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。一、超过工伤医疗费报销范围的由个人承担1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定，工伤医疗费用要符合

2023-03-29

487人看过
社会保险
相城区社会保险基金可以用于支付工伤发生的费用吗

1、相城区社会保险基金不一定可以用于支付工伤发生的费用具体以下费用可以用社会保险基金支付：《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。一、其他工伤发生使用社会保险基金需要遵守的规定《社会保险法》第四十条工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。第四十一条职工所在用人单位未

2023-04-04

139人看过
生育保险
生育保险工作的基金支付和管理工作

双鸭山市市属企业参加生育保险职工，截止2010年12月底累计收缴生育基金991.64万元，共为1204名企业女职工拨付生育津贴和医疗费用341.85万元，切实保障了女职工的合法权益，减轻了企业负担，受到社会各界的高度赞誉。基金支付和管理是生育保险工作的重要环节，首先建立健全了各项规章制度，在掌握顺产、难产、剖腹产、流产等所需费用的情况后，市人社局下发了《关于进一步加强剩余基金管理的通知》详细规定了支付手续、支付方式、支付标准。支付手续：采取四证：即结婚证、准生证、独生子女证、婴儿出生证明对难产剖腹产的还需要医院的诊断证明。支付方式：企业负责填写生育保险支付审批单，每月1-10日由企业劳资人员携有关证件到生育保险经办机构办理手续。支付标准：正常分娩支付医疗费500元和三个月的职工平均工资，难产支付医疗费700元，剖腹产支付医疗费1200元和三个半月的职工平均工资。对计划内流产支付医疗费200

2023-05-04

240人看过

社保
工伤保险基金是在社保中心支付的吗

是的。工伤保险全部由单位负责缴纳，发生工伤时，医疗费和一次性伤残补助都由工伤保险基金支出，也就是由社保中心支付，单位只负责治疗期间的工资。一、工伤鉴定后除了社保局赔偿公司承担赔偿吗工伤保险待遇包括以下内容：（一）治疗工伤的医疗费用；（二）工伤康复费用；（三）住院伙食补助费；（四）到统筹地区以外就医的交通、食宿费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）一至四级伤残职工的伤残津贴；（八）一次性工伤医疗补助金；（九）一次性工亡补助金；（十）丧葬补助金；（十一）供养亲属抚恤金；（十二）安装配置伤残辅助器具所需费用；（十三）停工留薪期的工资福利待遇；（十四）停工留薪期的生活护理费；（十五）保留劳动关系但难以安排工作的五至六级伤残职工的伤残津贴；（十六）一次性伤残就业补助金。上述第（一）项至第（十二）项，由工伤保险基金支付；第（十三）项至第（十六）

2023-03-26

290人看过
一次性伤残补助金
工伤保险基金支付一次性伤残补助金标准

工伤保险基金支付一次性伤残补助金标准如下：1．一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月，三级伤残为23个月，四级伤残为21个月；2．五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月；3．七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月，九级伤残为9个月，十级伤残为7个月。不能从工伤保险基金中支付的是不能从工伤保险基金中支付、而由用人单位支付的项目：《社会保险法》的第三十九条则对即使发生了工伤、单位缴纳了工伤保险费，但因工伤产生的费用仍由单位承担的情形进行了明确：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

2023-08-18

467人看过
工伤保险
工伤保险先行支付制度是怎么一回事

一、工伤保险先行支付制度是怎么一回事1、工伤保险先行支付制度，即单位没有参加工伤保险的，职工发生工伤后，用人单位不承担工伤保险待遇的，由工伤保险基金先行向工伤职工支付工伤待遇的制度。2、如用人单位未依法给工伤职工缴纳保险且拒不承担工伤职工工伤待遇的，工伤职工可以依法申请工伤保险基金先行支付工伤待遇。3、有什么疑问，可以拨打12333咨询当地劳动部门。4、职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（1）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（2）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（3）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（4）职工认为用人单位不支付的其他情形。社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告

2023-06-07

257人看过
工伤保险基金
对工伤保险基金征缴和支付的监督

1、劳动保障行政部门依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行行政监督。2、财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行审计监督。3、工会组织依法对用人单位的工伤保险工作实行监督。4、职工有权监督单位参加工伤保险及缴费情况。用人单位应向职工如实通告因工伤亡、参加工伤保险和缴费情况。5、用人单位和职工有权向地方税务机关和社会保险经办机构查询本单位工伤保险缴费和工伤保险待遇支付情况，并实施监督。地方税务机关和社会保险经办机构应当提供相应的咨询、查询服务。参见：广东省工伤保险条例（广东省人大公告第24号）发布日期：2004年1月14日执行日期：2004年2月1日

2023-06-09

431人看过

社保
厦门劳动部门出新规因故工伤社保基金先行支付

因故工伤，用人单位没为你缴纳工伤保险费，你又找不到第三人承担工伤保险费？不用发愁，厦门市劳动部门将为你启动社保基金先行支付，解你燃眉之急。而且，追溯至今年7月1日以后都适用。厦门市人力资源与社会保障局昨天出台此项新规。旧规：负工伤无人管索赔偿金繁琐市人力资源与社会保障局昨天通报了一起经典案例，厦门一职工张某，去年8月在操作机器时，左手手指被严重挤伤，随即被单位送医治疗。住院期间，单位仅为张某支付了部分医疗费，随后便不再问津。由于单位未给张某缴纳工伤保险费，按原规定，张某不能享受工伤保险待遇，此次负伤的相关治疗费用应由单位负责。面对高额的住院费、医药费、二次手术费等，张某及其家属多次向单位索要未果，经工伤认定申请、劳动能力鉴定申请、劳动仲裁、民事诉讼等一系列繁琐的过程，历时一年多，仍然未能获得相应的工伤保险待遇。新规：社保基金可先行支付像张某这样，受工伤无人管的情况，今后将不再出现。劳动部门

2023-06-05

138人看过
工伤保险基金
参保职工工伤三级伤残由工伤保险基金按月支付

根据《社会保险法》有关规定，如果用人单位为工伤职工参加了工伤保险，那么，被鉴定为一至四级因工致残人员应享受的伤残津贴及护理费等待遇，应由工伤保险基金支付按月支付。去年5月，职工阿阳(化名)在单位工作期间发生了工伤事故。事故发生后，阿阳所在单位迅速将其送往医院救治，尽管治疗比较及时，但阿阳还是留下了残疾。经威海市劳动能力鉴定委员会鉴定，阿阳系三级伤残，护理依赖程度为三级，随后，阿阳所在单位按照国家有关规定政策为其支付了应由单位支付的待遇，同时，市社保服务中心也定期为阿阳发放伤残津贴和护理费。其中，每月可领取的伤残津贴为2838.4元，护理费为1091.7元。出院后，阿阳回到四川老家调养，由于距离我市较远，阿阳对能否一生领取伤残津贴和护理费感到担忧，为此阿阳的家人要求用人单位给予40万元一次性解决。按照规定，用人单位为职工参加了工伤保险，参保职工被鉴定为三级伤残，伤残津贴及护理费应由工伤保险基

2023-06-09

478人看过