一、民事起诉状范本
原告:严某,男,汉族,x年x月x日出生,住……,身份证号码:……
被告:……有限公司,住所地:……,法定代表人:……,联系电话:……。
诉讼请求
请求确认原告于……年月日以来与被告存在事实劳动关系
事实与理由
原告于年月日受雇于被告
有限公司工作,由公司安排在其生产部……生产线工作,职务为……。每月固定工资4000元,加班另算,并由被告提供食宿。原告在被告处就职期间被告始终未与原告签订书面劳动合同也未为原告缴纳社医保。……年月日下午点左右,原告在被告处生产车间内工作时因…………。后原告被厂长……送往……医院治疗。因原告病情严重致其右手手指进行截肢手术、皮瓣手术以及植皮手术等治疗。医疗费共计约十一万左右,现因手指伤势严重还在住院治疗。
由于原被告双方未签订书面劳动合同,工资都通过现金支付,双方劳动关系无法确认。被告也不愿为原告申请工伤认定。原告认为:原告系在履行职务中发生事故依法应当认定工伤。现为维护原告合法权益,故向贵院提起劳动关系确认申请,请求贵院依法予以支持。
此致
……人民法院
具状人:XX
XXX年XX月XX
二、关于确认劳动关系的证据。
据原劳动保障部《关于确立劳动关系有关事项的通知》(劳社部发[2005]12号)规定,用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同,但同时具备下列情形的,劳动关系成立:
(1)用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格;
(2)用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者,劳动者受用人单位的劳动管理,从事用人单位安排的有报酬的劳动;
(3)劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。
用人单位未与劳动者签订劳动合同,认定双方存在劳动关系时可参照下列凭证:
(1)工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费的记录;
(2)用人单位向劳动者发放的工作证、服务证等能够证明身份的证件;
(3)劳动者填写的用人单位招工招聘登记表、报名表等招用记录;
(4)考勤记录;
(5)其他劳动者的证言等。
一般在内容重要体现自己和单位的名称,以及自己起诉的事情缘由,再者就是要叙述自己用人单位之间的相关约定,要出示相关证据以及证明等,来让法院有依据来保护自己的合法权益。
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