罕见病医保政策是什么-法师兄

罕见病医保政策是什么

来源：互联网时间： 2023-08-04 15:05:02 110 人看过

罕见病尚没有全国性的医疗保障体制。按照2009年版国家基本药物目录，其中307种药品中能够用于罕见病治疗的仅有3种，国内上市的130种罕用药中，进入国家医保目录的仅有57种，其中仅10种可以全额报销。

国务院发布的〔2015〕44号令，正式将防治艾滋病、恶性肿瘤、重大传染病、罕见病等疾病的创新药的审评审批列入加快审查流程。11月CFDA发布《关于药品注册审评审批若干政策的公告》又将上述类别药物的申请执行单独排队、加快审评审批。在医疗保障方面，除浙江省之外，上海、宁夏、青岛等地此前已通过医疗保险和医疗救助等途径，针对性解决罕见病保障问题。

医保政策2023

2023年的医保政策主要有两点：

第一是针对市内普通疾病住院做出的规定，对于定点医疗机构现在是设置了起付线，一次800元，报销比例是60％，但是有限度限制，年度累计最高限额是25万元；

第二点是异地就医住院政策，异地就医要实行转诊转院和备案登记制度，报销比例为60％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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