南宁职工的生育医疗保险待遇标准-法师兄

南宁职工的生育医疗保险待遇标准

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 14:00:26 372 人看过

1．女职工妊娠单胎满28周及以上顺产的，一次性补贴1800元；难产或多胞胎顺产的，一次性补贴2300元；多胞胎难产的，一次性补贴2500元。2．女职工怀孕不满14周自然流产或因医学需要终止妊娠的，一次性补贴300元；怀孕满14周不满28周自然流产或因医学需要终止妊娠的，一次性补贴400元；怀孕满28周及以上因医学需要终止妊娠的，一次性补贴800元。

南宁职工提前退休申请办理材料

南宁职工提前退休办理需准备《特殊工种退休核准或政策性提前退休申请表》；人事档案；《参加城镇企业职工基本养老保险人员退休公示》；参加企业职工养老保险的自收自支事业单位还需提供工资变动审核表、编本；有高级职称的提供高级职称证书。

《南宁市职工生育保险办法》第十一条参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费的用人单位，其参保的女职工符合计划生育规定生育条件，在参保后怀孕并生产、自然流产或经自治区卫生行政部门指定的医疗机构证明因医学需要终止妊娠的，按以下标准享受待遇：（一）生育津贴：女职工生产、自然流产或终止妊娠的，在法律法规规定的产假期间，以其生产、自然流产或终止妊娠当月所在单位缴纳生育保险费的人均月缴费基数为标准按月发给生育津贴，不足一个月的按日历天数计发。

（二）生育医疗费用补贴：1．女职工妊娠单胎满28周及以上顺产的，一次性补贴1800元；难产或多胞胎顺产的，一次性补贴2300元；多胞胎难产的，一次性补贴2500元。2．女职工怀孕不满14周自然流产或因医学需要终止妊娠的，一次性补贴300元；怀孕满14周不满28周自然流产或因医学需要终止妊娠的，一次性补贴400元；怀孕满28周及以上因医学需要终止妊娠的，一次性补贴800元。

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一、办理对象参保职工二、办理条件1、已办理生育备案手续，并在本市行政区域外生育的参保职工;2、自小孩出生之日起一年以内。三、所需材料1、医疗费用有效票据(发票)原件;2、医疗费用汇总明细清单(盖章原件);3、疾病诊断证明书及出院小结原件;4、新生儿《出生医学证明原件及复印件;5、本人医保卡复印件(无医保卡提供本人开户银行帐号复印件);6、本人身份证原件及复印件;四、窗口办理流程资料齐全，医疗费用报销窗口即时受理并打印回执;资料不齐全，告知参保人补齐资料再来办理。五、网上办理流程1、申请人按要求上传要求提交的所有材料提出申请;2、业务人员初步核对办理人填写的办理条件及提交材料情况是否准确、完整，是否符合受理条件，如不符合则不予受理并告知原因，符合则即时受理并短信通知申请人。3、申请人在收到短信通知后在时限内带齐申请资料原件到业务办理大厅10号窗口复核，业务人员经核对无误后受理并打印回执。办理

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（一）窗口申办材料齐全符合条件，即时受理当场办结；大额医疗费用（住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用）报销等特殊情况适当延后。（二）全程网办、网上申报＋现场校核男职工本地计划生育、男职工护理假津贴按流程中规定时限办结；男职工未就业配偶生育和未生育流引产、男职工异地计划生育在收到邮寄材料后10个工作日内；大额医疗费用（住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用）报销等特殊情况适当延后。生育保险待遇生育待遇包括生育津贴、医疗保险生育保险、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的

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1、产前检查妊娠3个月以上7个月以下，因生育而引起流产、引产的，产前检查定额支付标准为300元；妊娠7个月以上的产前检查定额支付标准为400元2、灵活就业参保人员住院分娩或因生育而引起的流产、引产和实施计划生育手术，在二级及二级以下医疗机构发生的符合计划生育规定的医疗费用，基本医疗统筹基金按单元定额标准、按病种付费标准全额结算。3、灵活就业参保人员在三级医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用，由基本医疗统筹基金参照职工生育定额标准、按病种付费标准的80%结算，参保人员个人自付20%；参保人员个人自付金额计算方式：医疗总费用扣除特需服务费用后，实际费用低于结算标准时，灵活就业人员按照实际费用的20%自付；等于或高于结算标准时，按照结算标准的20%自付。4、灵活就业参保人员住院分娩期间因生育引起的部分并发症、合并症，不实行按病种付费。发生的符合生育保险或医疗保险规定的医疗费用，由参保人员个人

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1、标准：治疗工伤所需的符合《工伤保险诊疗项目目录、《工伤保险药品目录、《工伤保险住院服务标准等有关政策规定的工伤医疗费全额支付。2、要求：①治疗工伤期间工伤职工已参保;②在长沙市工伤保险协议医疗机构就医。注意：①在长沙市工伤保险协议医疗机构就医，应及时在医院医保科办理登记手续，工伤认定后相关费用由医疗机构挂账结算。②治疗非工伤疾病的，不享受工伤医疗待遇，按基本医疗保险办法处理。③在异地发生工伤的，要在5个工作日内办理异地就医手续。

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医疗期的待遇规定：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第5条规定，企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。具体而言：1、病假工资和疾病救济费。根据劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第59条规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。2、山东省内执行的标准：依据为《山东省劳动厅转发劳动部《关于发布〈企业职工患病或非因工负伤医疗期规定〉的通知》的通知(鲁劳发[1995]67号)》，第1条规定，企业职工因病或非因工负伤，在医疗期内，停工累计不超过180天的，由企业发给本人工资70%的病假工资;累计不超过180天的，发给本人工资60%的疾病救济金。

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工伤医疗生育待遇是什么？

一、工伤医疗待遇包括哪些工伤医疗待遇是指职工治疗工伤按规定报销医疗费用和有关补助待遇。工伤医疗待遇主要包括：(1)工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。(2)工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。(3)工伤医疗期(停工留薪期)满后仍需治疗的，或者评残后旧伤复发的，继续享受工伤医疗待遇。(4)生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。二、工伤保险待遇标准工伤保险待遇标准又称工伤赔偿标准，是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。七种赔偿费用和相关赔偿待遇如下文。(一)、引医疗费1、要求：治疗工伤所需

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女职工在办理参加养老保险(含生育保险)时间满1年(不含补缴时间)以上，未欠缴且无中断缴费，符合计划生育政策规定生育的，按规定享受生育保险待遇。(一)生育医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。(二)计划生育手术医疗费用，包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。(三)生育津贴，按照生育人员所在单位度职工月平均缴费基数，除以30天乘以产假天数计发。女职工正常生育的产假为90天，其中做剖宫产手术或侧切手术的增加15天，多胞胎生育的每多生一个婴儿增加15天，晚育的增加60天。参保女职工符合计划生育二胎指标生育第二胎的，产假为90天，其中做剖宫产手术或侧切手术的增加15天，多胞胎生育的每多生一个婴儿增加15天。女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4

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南宁市职工生育保险待遇申报表填写后还需要哪些材料？

一、南宁市职工生育保险待遇申报表填写完成后还需要哪些材料？女职工及男职工配偶生育待遇领取时，除了填写南宁市职工生育保险待遇申报表，还需要提供以下材料：1、医疗机构出具的婴儿出生医学证明原件及复印件2、计划生育服务手册或二孩生育证原件及复印件3、医疗机构出具的疾病证明原件及复印件4、医疗保健机构出具的病历本5、剖宫产申报难产待遇的，需提交医疗机构出具有难产指征说明的疾病证明6、产假期间办理独生子女证的，还需提供独生子女证原件及复印件7、男职工配偶可享受待遇的还需提供结婚证原件及复印件以及女方身份证原件和复印件。二、业务办理流程1、用人单位应当在女职工办理出院手续之日起，90日（职工本人6个月）内向市社会保险经办机构申领生育保险待遇，将须提供资料和填写表格送市社会保险事业局工伤和生育保险待遇科审核，并办理费用结算；2、基金结算科根据工伤和生育保险待遇科提供的拨款表，定期将生育保险待遇拨付到用人

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