外地就医的农村合作医疗怎样报销-法师兄

外地就医的农村合作医疗怎样报销

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-02 09:05:53 76 人看过

1．在异地住院就医，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则参合地可以不给报销。

2．参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。

到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用，因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用，按照疾病医疗相同的报销比例报销。

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可以报销，带上相关单据到原买合作医疗的方报销。需准备的单据：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，出院小结等．报销比例比本省指定医院的比例低。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20－－85％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。外地就医报销比例报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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农村合作医疗异地就医费用报销需要提供什么材料？

异地就医，新农协的清算手续如下：外地就医清算手续1、带患者身份证．2张1英寸彩色照片．新农协医疗证到县合作办理转诊申请手续。2、携带患者身份证、新农协医疗证和转诊申请手续到转诊医院就诊，办理新农协住院手续。3、出院后，根据患者本人的身份证（或户籍簿）、新农协医疗证、病历复印件、住院结算书（有发票形式）、住院费用清单、转诊申请手续合作清算。备注：1、参加外出劳动者在工地就诊的，可以先就诊，住院期间或出院后到县合作管理办理转诊申请手续。2、诊察机构必须是当地的新农协定点医疗机构。否则，不予清算。申请资料申请结算住院医疗费用的参加者应提交以下资料：1、参加住院患者身份证或户籍簿2、参加住院患者合作医疗证3、出院证4、医疗费收据5、住院费用详细清单6、县市区合作医疗管理经营机构规定提交的其他资料。新农协清算程序：（一）申请受理1、申请人：参加患者本人或其配偶、父母、孩子。参加患者本人无法亲自办理申

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农村合作医疗花10万报销比例：（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。农村合作医疗不住院能报销吗农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

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