2021年2月19日,医保局出台《医疗保障基金使用监督管理条例》,再次对医保卡的使用作出一些规定,并将于5月1日起正式实施。按照人民健康第一中心的要求,明确了相关医疗基金主体职责,有利于规范基金使用,完善监督体系,并明确了相关法律责任和惩戒力度。其中,以下几点最为重要。第一、不得通过医保转卖药品,接受现金返还、实物或其他非法利益。第二、遵循一人一卡的原则。虽然我国已经开始试点家庭共享账户,但很多地方还没有实施,而且共享账户的适用对象是有限的。一人一卡原则仍然有效,与共享账户不冲突。无论何时何地,都不得将医保卡借给他人,否则,就违反了相关法律法规。在一些地方,仍然存在将医保卡借给他人使用的情况。三是不允许重复享受医保待遇。很多人参加了新农合,进城后又参加了城镇医保。其实,这是重复缴纳,只能享受其中一项。有些人可能觉得自己交了双份钱,所以就应该报销双份。所以就托关系,重复报销一次,但这种行为其实属于骗保。一旦发现不仅要退钱,甚至3到12个月都用不了医保。
邯郸医保门诊报销新规定?
1.邯郸医保报销流程和所需材料办理材料1.身份证(或户口本和村委会出具本人住院证明信)2.诊断证明3.住院费用项目清单4.医院机打出院结算票据5.出院证明6.出院小结2.邯郸医保报销比例及相关政策报销条件城镇居民起付标准1.一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)为300元、二级医院...3.邯郸医保相关知识推荐最新邯郸新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规邯郸提高城镇医保报销。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定:参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供委托人和受托人的身份证明。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务,对医疗保障基金的使用提出改进建议。《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定:个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
-
医保再报销制度改革
192人看过
-
医疗保险制度改革指南
309人看过
-
2022年农村医保制度改革
226人看过
-
社保制度改革
385人看过
-
妥善解决医疗保险制度改革
487人看过
-
法国医疗保险制度及其改革
128人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
职工医疗保障制度改革目标湖南在线咨询 2022-02-15职工医疗保障制度改革的目标是逐步使城镇所有劳动者都肥能获得基本医疗保障。 “基本医疗”可定义为:适应绝大多数参保职工必要医疗需求的,医疗服务机构采用适宜技术所能提供的,医疗保险基金有能力支付的医疗服务。“基本医疗”是个相对范畴,具有阶段性、地域性与滚动性,其费用支出水平必须与医疗保险筹资水平相平衡。界定基本医疗可从基本诊疗技术、基本药物、基本设施、基本支付费用四个方面进行。
-
我国医疗保险制度改革要建立什么样的医疗保险制度?湖北在线咨询 2023-06-121998年,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,指出改革的方向是建立基本医疗保险制度。这种医疗保险制度的特点,一是基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳,用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%;二是基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人账户基金组成;三是统筹基金和个人账户确定各自的支付范围,分别核算,不能互相挤占。
-
养老保险制度改革方案宁夏在线咨询 2022-02-10机关事业单位养老保险制度和企业的养老保险制度并轨是走向公平的第一步,到什么时候才能够做到真正公平,关键在于顶层设计。如果顶层设计的速度快一点,要做到真正公平,也许只需要两三年的时间;如果顶层设计的速度慢一些,那就难说了。中央经济工作会议提出,要推动养老保险制度改革,加快出台养老保险制度改革方案。至于怎样推动,花多少年的时间推动,哪一年才能够真正做到公平公正,则没有给出时间表。阅读!
-
我国税收制度改革改革如何运作?云南在线咨询 2022-02-10一、关于推进税收制度改革改革开放以来,我国税制改革进行了几次大的调整,尤其是1994年分税制改革取得了巨大成功。但现行税收制度仍不适应经济社会发展的新形势,特别是在解决产能过剩、调节收入分配、促进资源节约和生态环境保护方面的功能较弱,税收优惠政策过多过滥,不利于公平竞争和统一市场环境建设。改革的目标是:要健全有利于科学发展、社会公平、市场统一的税收制度体系。深化税制改革需要把握以下路径:要有利于促
-
重庆工资制度改革河北在线咨询 2022-08-07重庆绩效工资改革的具体内容包括首先,通过建立绩效工资水平动态调整机制,在考核事业单位的公益任务完成情况和事业发展水平的基础上,允许事业单位“做大分配蛋糕”,并对在创新创造、成果转化、社会服务等领域作出突出业绩的事业单位给予适当倾斜。 其次,扩大事业单位的内部分配自主权,配足配好“切蛋糕的餐具”,允许事业单位灵活确定绩效工资构成比例,并对特殊岗位工作人员采取年薪制、协议工资、项目工资等灵活多样的分配