武汉市医保住院报销比例怎么计算-法师兄

武汉市医保住院报销比例怎么计算

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 21:35:14 285 人看过

一、武汉市医保住院报销比例怎么计算

武汉职工住院报销比例基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

1．年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

（1）社区、一级医院基金对在职职工可报销92％，对退休职工可报销93．6％；

（2）二级医院基金对在职职工可报销89％，对退休职工可报销91．2％；

（3）三级医院基金对在职职工可报销86％，对退休职工可报销88．8％；

（4）享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2％；

2．年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96％；

3．年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98％；

4．使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10％，余额由医保基金按以上比例支付。

二、医保如何办理

职工医保可由用人单位为职工办理，用人单位要带齐本单位的营业执照、组织机构统一代码证书、相关核准执业证件、参保人员身份证复印件，向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，然后按照当地的医保基数缴纳费用。

三、医保什么时候交

医疗保险通常情况下是指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

不同群体缴纳医疗保险的时间都不尽相同：

中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日。

老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。

未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的，可以在1—5月份参保缴费。

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